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古代九刺法的介紹與臨床應(yīng)用
九刺是運(yùn)用不同的選穴方法及針刺手段以適應(yīng)九類(lèi)不同性質(zhì)的病變的一種針灸手段。下面小編為大家?guī)?lái)古代九刺法的介紹與臨床應(yīng)用,希望大家喜歡!
1、焠刺
方法
“焠刺者,刺燔針則以痹也。焠,火灼之意。燔針,即火針,是用燒紅的針,迅速剌入體表以治療疾病的方法。焠刺的操作是先在患處皮膚消毒,左手固定所取腧穴部位,右手持針,將針在酒精燈上燒紅,迅速刺入,然后立即退出,隨即用消毒干棉球按壓針孔。
臨床應(yīng)用
焠刺法,主要用于治療瘰疬和癤、癰、疽、皮膚病及風(fēng)寒濕痹等證。
2、巨刺
方法
“巨刺者,左取右,右取左也。巨刺是根據(jù)經(jīng)絡(luò)氣血陰陽(yáng)相貫,左右傾移,上下互調(diào)而采用的一種選穴針刺方法。巨刺時(shí),一般在與患側(cè)相對(duì)應(yīng)的健側(cè),部位相應(yīng),經(jīng)絡(luò)相應(yīng),經(jīng)穴相應(yīng)的部位取穴和針刺。另外,《內(nèi)經(jīng)》所載繆刺法,也是左病取右,右病取左,左右交叉取穴法,所不同的是,巨刺是刺其經(jīng),而繆刺是刺其絡(luò)。一般而言,巨刺法為,左側(cè)有病,取右側(cè)的經(jīng)穴;右側(cè)有病,取左側(cè)的經(jīng)穴?姶谭ǎ喝「饔嘘P(guān)的經(jīng)脈在四肢端的井穴(四末為陰陽(yáng)之大絡(luò))及皮膚部出現(xiàn)郁血的絡(luò)脈。
臨床應(yīng)用
巨剌主治肢體疼痛及功能障礙,如中風(fēng)半身不遂、口眼歪斜、肩凝癥、偏頭痛、肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等?姶讨髦沃酗L(fēng)、中暑、昏厥、急性熱病等。
3、毛刺
方法
“毛刺者,刺浮痹皮膚也。是以針淺刺皮膚的一種刺法,現(xiàn)代用皮膚針。刺時(shí)宜如雀之啄食,連續(xù)輕叩,根據(jù)病變大小,反復(fù)刺至皮膚輕度充血即可,不要使其出血。
臨床應(yīng)用
用于治療慢性病和皮膚病,如頭痛、高血壓、近視、痛經(jīng)、肋間神經(jīng)痛、神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢癥、著痹、扁平疣、斑禿等。
4、大瀉刺
方法
“大瀉刺者,刺大膿以鈹針也。是以針代刀,切開(kāi)引流,破癰排膿的刺法。目前已為外科手術(shù)刀所代替。
臨床應(yīng)用
主要用于膿腫的切開(kāi)引流、排膿放血、瀉水等
5、分刺
方法
“分刺者,刺分肉之間也。是指針刺肌肉之間,以治療肌肉病變的一種刺法。由于古人將深部近骨處的肌肉叫分肉,故稱(chēng)“分刺。其操作方法是將針深刺入肌肉之間,使之得氣。此外,用圓針揩摩分肉,也屬分刺。
臨床應(yīng)用
主要用于治療肌肉的痹證、痿證,如肌肉萎縮、痙攣、肌纖維顫動(dòng)、肌筋膜炎、肌肉外傷等。
6、絡(luò)刺
方法
“絡(luò)刺者,刺小絡(luò)之血也。是淺刺體表細(xì)小絡(luò)脈,使其出血的方法。又稱(chēng)“刺絡(luò)。工具有三棱針、皮膚針等,具體針刺方法有點(diǎn)刺法、散刺法、束刺法等。
臨床應(yīng)用
一、清熱瀉火:常用于治療外感發(fā)熱,實(shí)熱內(nèi)結(jié)之急證、中風(fēng)、中暑等。
二、祛瘀除痹:用于治療外傷、氣滯血瘀引起的疼痛、活動(dòng)障礙、肢體麻木等。
三、開(kāi)竅通閉:急救復(fù)蘇。
四、拔毒消腫:治療各種毒熱內(nèi)結(jié)之癥,如急性乳腺炎、腮腺炎、急性結(jié)膜炎、蟲(chóng)蛇叮咬等。
7、經(jīng)刺
方法
“經(jīng)刺者,刺大經(jīng)之結(jié)絡(luò)經(jīng)分也。經(jīng)脈有病,可出現(xiàn)瘀血,硬結(jié)、壓痛等結(jié)聚現(xiàn)象,索而刺之,可通調(diào)經(jīng)氣。因其直刺大經(jīng),又是依經(jīng)絡(luò)取穴的方法,故稱(chēng)為“經(jīng)刺。
臨床應(yīng)用
經(jīng)刺主要是在患病本經(jīng)取穴,治療經(jīng)絡(luò)之間結(jié)聚不通病證,如疼痛、硬節(jié)、瘀血、瘙癢等證。取穴時(shí)常隨病之所在,如腕痛取陽(yáng)池、外關(guān);胃痛取中脘、下脘等。
8、遠(yuǎn)道刺
方法
“遠(yuǎn)道刺者,病在上,取之下,刺腑輸也。遠(yuǎn)道刺是一種病患在上,取穴在下,上病下治,引而竭之,以治療腑病的配穴方法。后世醫(yī)家則把下病上治,內(nèi)臟病取肘膝以下穴位,也稱(chēng)為遠(yuǎn)道取穴法。
臨床應(yīng)用
遠(yuǎn)道刺法臨床應(yīng)用上相當(dāng)廣泛,由于其有以旁治中,以上治下,以下治上的特殊作用,所以不僅可治療腑病,而且可治療臟病,頭面身形諸癥。如灸至陰治療胎位不正,陰郄治心絞痛,長(zhǎng)強(qiáng)治癲癇,疳四縫治泔積,內(nèi)關(guān)治胃痛等。
9、輸刺
方法
“輸刺者,刺諸經(jīng)滎輸藏輸也。輸刺,是刺諸經(jīng)滎輸、臟輸?shù)囊环N配穴刺法!爸T經(jīng)為十二經(jīng)脈之稱(chēng)!皽钶斒侵钢庀リP(guān)節(jié)以下的井滎輸經(jīng)穴!芭K輸是指背部的五臟之俞穴。操作時(shí)應(yīng)外取手足之滎輸,內(nèi)取背部之臟輸,內(nèi)外配合針刺。
臨床應(yīng)用
1、治療臟腑病:五輸穴是人體經(jīng)絡(luò)之氣上下出入的部位,有其特殊功能;背部俞穴是臟腑經(jīng)氣輸注的部位,配合起來(lái)應(yīng)用,對(duì)臟腑病證有特殊療效。如肺病咳嗽取魚(yú)際、太淵配肺俞。
2、治療全身性疾。嚎山Y(jié)合辨證,選穴配伍。
10、拓展:九刺是運(yùn)用不同的選穴方法及針刺手段以適應(yīng)九類(lèi)不同性質(zhì)的病變。
1、輸刺:“輸刺者,刺諸經(jīng)榮輸藏腧也。”是一種治療臟腑病變的選穴方法。如果臟腑有病,可以選取相關(guān)經(jīng)脈在肘膝以下的滎穴和輸穴,及背部相關(guān)的背俞穴!端貑(wèn)·咳論》所載“治藏者,治其俞。”亦是此意。
2、遠(yuǎn)道刺:“遠(yuǎn)道刺者,病在上,取之下,刺府腧也!边@是一種上病下取,循經(jīng)選取遠(yuǎn)道穴位的選穴法!案敗笔侵噶南潞涎ǘ,即所謂“合治內(nèi)府”。六腑居于軀干,而其合穴皆在下肢部,故曰“病在上,取之下”,另外還指六腑的病變可取其相應(yīng)的五輸穴中的“輸穴”治療,故稱(chēng)之為遠(yuǎn)道刺。凡頭面、軀干、臟腑的病證皆可取四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的穴位治療。例如:頭痛取太沖、至陰;齒痛取合谷、內(nèi)庭等。
3、經(jīng)刺:“經(jīng)刺者,刺大經(jīng)之結(jié)絡(luò)經(jīng)分也。”是決定針刺部位的方法。即針刺經(jīng)脈所過(guò)部位中,氣血瘀滯不通,有結(jié)聚現(xiàn)象(瘀血、硬結(jié)、壓痛)之處。主要用于治療經(jīng)脈、絡(luò)脈上的病證。
4、絡(luò)刺:“絡(luò)刺者,刺小絡(luò)之血脈也!笔菍儆跍\刺體表細(xì)小絡(luò)脈,使之出血的一種針?lè)!端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》說(shuō):“病在血,調(diào)之絡(luò)。”此種針?lè)创探j(luò)放血以治療實(shí)證、熱證的方法。三棱針?lè)叛、刺絡(luò)拔罐均屬此類(lèi)。
5、分刺;“分刺者,刺分肉之間也!笔侵羔槾躺疃戎边_(dá)于肌肉部位的一種針?lè)!胺秩狻奔醇∪庳S厚而有界限可見(jiàn)之處。凡治療邪氣藏于肌肉的痹證、疼痛或陳舊性損傷,需深刺直達(dá)病所,以調(diào)其經(jīng)氣,蠲除邪氣。
6、大瀉刺:“大瀉刺者,刺大膿以鈹針也。”是一種切開(kāi)引流、排膿放血、瀉除火邪的方法。
7、毛刺:“毛刺者,刺浮痹皮膚也!币环N淺刺皮膚的方法!案”云つw”是指皮膚麻木不仁或疼痛的病位。因其邪居于淺表,故可淺刺治療,F(xiàn)所應(yīng)用的皮膚針可說(shuō)是毛刺的改進(jìn),且擴(kuò)大了其治療范圍。
8、巨刺:“巨刺者,左取右,右取左。”這是一種左病取右,右病取左,左右交叉的取穴法。由于人體十二經(jīng)脈皆有左右交會(huì)的腧穴,例如手足三陽(yáng)經(jīng)均左右交會(huì)于督脈的大椎穴;足之三陰經(jīng),也都左右相交會(huì)在任脈的中極穴、關(guān)元穴,所以其經(jīng)氣能夠左右交貫,故左經(jīng)有病,取右經(jīng)之腧穴能得到治療,右經(jīng)有病,取左經(jīng)的腧穴也可有效。
9、焠刺:“焠刺者,刺燔針則取痹也!笔菍⑨槦t后,刺入機(jī)體,治療寒痹、瘰疬、陰疽等病證的一種針刺方法。
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