急診科實(shí)習(xí)心得15篇
從某件事情上得到收獲以后,可以記錄在心得體會(huì)中,這樣我們就可以提高對(duì)思維的訓(xùn)練。那么要如何寫(xiě)呢?以下是小編為大家收集的急診科實(shí)習(xí)心得,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
急診科實(shí)習(xí)心得1
相信大家對(duì)急診科有個(gè)新認(rèn)識(shí),面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)
于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的'動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。
當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念,增加了無(wú)菌原則意識(shí),讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解,使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得篇2我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實(shí)習(xí)態(tài)度端正,實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確,工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格三查七對(duì)及無(wú)菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專(zhuān)業(yè)技術(shù)和xxxxxxxxxx急救儀器的操作、維護(hù)。
在急診的這一個(gè)月實(shí)習(xí)中,無(wú)論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車(chē)上送往搶救室時(shí),這時(shí)提高十二萬(wàn)分精神是萬(wàn)倍的,高度的投入對(duì)病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過(guò)好多個(gè)生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預(yù)檢臺(tái)的工作,初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診,在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候,跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú),并?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用,胸外按壓等。
離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)月,我會(huì)盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達(dá)我所愿。
時(shí)間這么快,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實(shí)習(xí)一個(gè)月了。在這一個(gè)月實(shí)習(xí)中,所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的。我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格三查七對(duì)及無(wú)菌操作,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),初步學(xué)會(huì)了對(duì)病人進(jìn)行分診,熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專(zhuān)業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作,F(xiàn)在我感覺(jué)自己的目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我希望,通過(guò)我的努力,做得更好,幫助更多的患者。
急診科實(shí)習(xí)心得2
經(jīng)過(guò)本段時(shí)間在急診科的實(shí)習(xí),我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人,還要收治經(jīng)120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性,這也就注定急診室的工作非常具有挑戰(zhàn)性。對(duì)于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素,例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼等情緒,需要妥善處理。
急診不同于病房,在病房醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。然而在急診,在這個(gè)對(duì)于患者而言比較陌生的環(huán)境,在較短時(shí)間內(nèi)患者及患者家屬難以和醫(yī)護(hù)人員建立良好的信任關(guān)系,因此治療期間醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微動(dòng)作甚至言談都會(huì)對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。因此,積極地與患者溝通是對(duì)于急診科醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)顯得尤為重要。
在急診實(shí)習(xí)的這段日子里,我學(xué)會(huì)了很多與患者建立良好信任關(guān)系的.方法:
1、對(duì)于對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生的患者,我們積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo);
2、對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們予以攙扶或協(xié)助用輪椅送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;
3、對(duì)于需要去病房治療的患者,我們?yōu)槠浼?xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;
4、對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人,我們建議他去門(mén)診就醫(yī),耐心的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。
雖然一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。
急診搶救室是急診科的核心,搶救室的工作也相當(dāng)?shù)仄D巨。在搶救室工作需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记,有遇到緊急情況理智分析的能力,而且需要很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救的協(xié)作能力。每當(dāng)接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁遥覀兌家⒖踢M(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道、抽血化驗(yàn)等工作為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。值得注意的是在應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作,搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療。搶救結(jié)束要補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗,并?yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問(wèn)題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)以及搶救方案,只有在平時(shí)的工作中不斷總結(jié)才能快速成長(zhǎng)。
我非常感謝這些天來(lái)急診科的醫(yī)生和護(hù)士們?yōu)槲覀魇谧o(hù)理知識(shí)和技巧,在急診科這個(gè)大家庭,每個(gè)人都是我的老師,每種經(jīng)歷都是我的人生財(cái)富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士,我要學(xué)的東西還很多很多。我將會(huì)在以后的時(shí)間里不斷提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為患者服務(wù)。
急診科實(shí)習(xí)心得3
本人通過(guò)20xx年x個(gè)月的護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)管理制度和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其相關(guān)的法律法規(guī),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,努力把理論知識(shí)和臨床實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起,思想認(rèn)識(shí)水平也有了一定的'提高。
在實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),不遲到不早退,踏實(shí)工作努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施有記錄,。實(shí)習(xí)期間始終以“愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急別病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在科室實(shí)習(xí)中,我嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師的提問(wèn),規(guī)范熟悉進(jìn)行各項(xiàng)專(zhuān)科操作及基礎(chǔ)操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì),在工作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析及時(shí)解決,在搶救工作中一絲不勾,有條不紊,得到老師的認(rèn)可患者的信賴(lài)和好評(píng)。
同時(shí)本人還參加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下鄉(xiāng)體檢活動(dòng),不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)。通過(guò)實(shí)習(xí)本人理論和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中我將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在這里我忠心的感謝每位老師對(duì)我的支持,使我圓滿(mǎn)地完成我的實(shí)習(xí)計(jì)劃。
急診科實(shí)習(xí)心得4
題記:——日子總像從指間流過(guò)的細(xì)沙,在不經(jīng)意間悄然滑落。歲月深重,有些情誼,早已不必言說(shuō),我想,我來(lái),就是為了和你相遇,書(shū)寫(xiě)一段深意。
來(lái)到急診科,無(wú)疑是幸運(yùn)的。急診科是醫(yī)院的重要窗口單位之一,和病房不同,在實(shí)習(xí)期間我充分體會(huì)到了急診護(hù)理工作“急”、“忙”、“雜”的特點(diǎn)。在這里不管是與老師之間,還是與患者之間,或者是與同學(xué)之間都留下了珍貴的回憶。
實(shí)習(xí)第一天,陌生的環(huán)境給了我很大的壓力,讓我不知所措。還好,我們氣場(chǎng)強(qiáng)大的總代教趙亞鋒老師出場(chǎng)了,她帶領(lǐng)我們熟悉了急診的環(huán)境,告知我們一些注意事項(xiàng),更強(qiáng)調(diào)我們一定在保護(hù)好自己的同時(shí)救助和護(hù)理患者。是和藹、溫柔的她讓我不安定的心得到了安慰,也讓我為之后的實(shí)習(xí)工作增加了信心。急診分為四級(jí)三區(qū),即一級(jí)(危急患者)、二級(jí)(危重患者)、三級(jí)(緊急患者)、四級(jí)(非緊急患者);紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)。它的存在為預(yù)檢分診做準(zhǔn)備。預(yù)檢分診,它是一個(gè)很重要的存在,通過(guò)對(duì)患者生命體征的評(píng)估,根據(jù)患者病情的輕重緩急來(lái)調(diào)整患者的分診級(jí)別和相應(yīng)的診療。急診來(lái)診病人情況緊急,病人及家屬就會(huì)容易產(chǎn)生急躁、以我為重的情緒,這就要求我們除了熟練的分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,來(lái)解除患者的顧慮。三天,時(shí)間不長(zhǎng),在這見(jiàn)到了許多患者,遇到了很多事情,也聽(tīng)到了不少故事,跟隨老師講解一步步的來(lái):你好,你哪里不舒服;讓我給你量下血壓;有就診卡嗎?沒(méi)有去右手邊辦理;你是內(nèi)科,直走右拐到內(nèi)科診室門(mén)前等待叫號(hào)進(jìn)入等等,這些話(huà)語(yǔ)常常伴隨耳邊,雖然說(shuō)得口干舌燥,但聽(tīng)到患者的.一聲謝謝,看到患者的病痛得到緩解,就感到絲絲的喜悅和寬慰。
在實(shí)習(xí)后期,我來(lái)到輸液室和留觀室。這里的工作也是相當(dāng)?shù)钠D巨。這里人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多。這就要求我們眼力、腳力和手力了。輸液室,顧名思義就是輸液的地方。這里的重中之重就是核對(duì)了,即三點(diǎn)五環(huán):電腦旁、治療室、患者旁;醫(yī)囑核對(duì)、醫(yī)囑二對(duì)、藥物核對(duì)及配置、藥物二次核對(duì)、患者身份核對(duì)。只有牢記這些流程,我們才會(huì)減少出錯(cuò)。留觀室,主要給病人提供日常的護(hù)理、輸液治療、病情觀察,保證病人在觀察范圍內(nèi),并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的治療搶救。所以管床護(hù)士要了解病人的病情,治療方案,如有變動(dòng)要及時(shí)通知醫(yī)生。在這里每一個(gè)老師都仔細(xì)、認(rèn)真、負(fù)責(zé)。我們有什么問(wèn)題時(shí),她們總是耐心,詳細(xì)的告訴我們。她們是最可愛(ài)的人。
總之,在急診實(shí)習(xí)一個(gè)月,讓我對(duì)急診有了一個(gè)詳實(shí)的了解,學(xué)到了很多,知識(shí)、思維、操作、溝通等,還有對(duì)生命的那份敬畏,對(duì)我們急診醫(yī)務(wù)工作者的感動(dòng)。塵世間,生、旦、凈、末、丑,每個(gè)人都是自己生命的主角,我想,我來(lái),與你相遇,就是為了書(shū)寫(xiě)一段深意。
急診科實(shí)習(xí)心得5
在我認(rèn)為,覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,充滿(mǎn)著美麗,讓我羨慕不已。
長(zhǎng)大后,我成為了一名護(hù)士。從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的***醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的'疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上是我的急診科總結(jié)報(bào)告,其實(shí)要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診科實(shí)習(xí)心得6
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。 在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。
特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的.微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1。實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2。搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。
3。學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4。還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話(huà)方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
急診科實(shí)習(xí)心得7
實(shí)習(xí)過(guò)三個(gè)科室了,來(lái)到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口,不僅接診來(lái)院的危重病人,還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎,生怕做錯(cuò)了。
來(lái)了貴科第一周便跟xx老師在分診學(xué)習(xí)。本來(lái)以為分診會(huì)很簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,每一項(xiàng)工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來(lái)診病人的分流,對(duì)病人的病情進(jìn)行初步的評(píng)估,分析、判斷、計(jì)劃和實(shí)施,并對(duì)分診的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于來(lái)診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室,并負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散,大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò)工作,小到分診臺(tái)的物品管理,要求我們有強(qiáng)烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的部位和癥狀;
顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來(lái)是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记桑龅骄o急情況要能理智的分析,能很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救。每當(dāng)接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁,我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣,監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道,抽血化驗(yàn),為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑,要用評(píng)判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗,并?yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)、搶救,在工作中要注意總結(jié)。
接下來(lái)的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時(shí)予以處理。
面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會(huì)溝通,學(xué)會(huì)忍讓。
在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月,讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解,學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從xx士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患,嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會(huì)以各位老師為榜樣,繼續(xù)用知識(shí)武裝自己,鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。
xx月xx日帶著彷徨與緊張的心情,開(kāi)始了為期一個(gè)月的急診科臨床實(shí)習(xí)。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了,靜下心來(lái)發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多,至少我從一開(kāi)始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律,我也體會(huì)到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易!
我剛剛才進(jìn)入臨床一個(gè)月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺(jué),加上對(duì)于急診的工作又處于陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒(méi)有一種成型的概念。所以當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的時(shí)候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師xx老師為人和藹親切,對(duì)帶教工作十分認(rèn)真負(fù)責(zé)又充滿(mǎn)熱情,為我詳細(xì)講解了急診中常見(jiàn)疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn),也教我如何去做體格檢查和如何去詢(xún)問(wèn)病史以及開(kāi)何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境,為以后在醫(yī)院的實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是急診實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲吧!
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里,最大的體會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭(zhēng),迅速處理,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)無(wú)數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周?chē)尼t(yī)生、護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開(kāi)放氣道,開(kāi)放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,個(gè)個(gè)分工明細(xì),充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!我在這些過(guò)程中,也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個(gè)收獲。
“書(shū)到用時(shí)方恨少”這句話(huà)永遠(yuǎn)會(huì)成為我實(shí)習(xí)期間的概括,每次遇到一個(gè)新的病情,它有什么臨床表現(xiàn),該采取什么措施?該用何種藥物?總是會(huì)想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書(shū)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我來(lái)說(shuō)非常重要。我會(huì)倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天老師給我的`鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個(gè)收獲吧!
在xx老師的帶教下,我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程,同時(shí)也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向xx老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我會(huì)在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習(xí),在宣教資料中也學(xué)到了很多臨床知識(shí);
向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。整體上說(shuō),這是短暫的實(shí)習(xí)期間的第四個(gè)收獲,也是最大的收獲。
當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問(wèn)題,我在急診科得一個(gè)月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學(xué)習(xí)或者加強(qiáng)的知識(shí)太多了,自己的理論基礎(chǔ)差,導(dǎo)致在診斷病情的時(shí)候猶豫不決,不夠果斷;
自己的溝通能力還有待加強(qiáng),實(shí)習(xí)過(guò)程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等,所以在以后的時(shí)間里這些都是我還要去加強(qiáng)的。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。
總之感謝xx老師給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會(huì)以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走進(jìn)接下來(lái)的科室,提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),增強(qiáng)臨床工作能力,對(duì)待實(shí)習(xí)工作盡心盡責(zé)!
急診科實(shí)習(xí)心得8
不知不覺(jué)中,我已在急診科完成了一個(gè)月的實(shí)習(xí)任務(wù)。在這一個(gè)月的時(shí)間里,我收獲了知識(shí),收貨了技能,也收獲了友誼。
沒(méi)到急診實(shí)習(xí)之前,我對(duì)急診的印象還停留在影視劇里:每時(shí)每刻都在爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵仍谏吘壍牟∪恕?/p>
但是現(xiàn)實(shí)中的急診分為三個(gè)區(qū)域:搶救區(qū)、留觀區(qū)和輸液區(qū)。我大多數(shù)都是跟著老師在搶救區(qū)工作。
留觀區(qū)病人病情較輕,但病情有可能變化需要繼續(xù)觀察的;輸液區(qū)病人大多是需要打針抽血,需要觀察有無(wú)輸液反應(yīng)及藥物不良反應(yīng)的。
搶救區(qū)病人病情較重,病情隨時(shí)發(fā)生變化需要持續(xù)觀察并隨時(shí)救治的。
那種緊張的氛圍一點(diǎn)也不亞于影視劇。
在急診里,我學(xué)會(huì)了如何為病人上心電監(jiān)護(hù);如何建立靜脈通路;如何氧療;如何做心電圖;如何抽血做血?dú)夥治、BNP、肌鈣T等等。
這些技能我是終生受用的。
我有兩位帶教老師,他們各帶我兩周。
阿穎師姐是一位溫柔體貼又聰慧的人,所謂人如其名大概說(shuō)的就是她了吧。
記得有一次我做錯(cuò)了事,導(dǎo)致浪費(fèi)了一個(gè)采血針,這本來(lái)是可以避免的,并且?guī)熃阋蔡嵝蚜宋覂纱,可是我不知怎的還是錯(cuò)了。
師姐小聲地告訴我這是病人自己掏錢(qián)買(mǎi)的采血針,現(xiàn)在浪費(fèi)了。我聽(tīng)了后內(nèi)疚極了。
師姐似乎看出我有點(diǎn)失落,就拍拍我的肩膀溫柔地說(shuō):“沒(méi)關(guān)系,下次一定要注意了。走,里面有水果吃,你去洗了手吃點(diǎn)水果吧!
我感動(dòng)極了,明明自己做錯(cuò)事反倒讓師姐來(lái)安慰我。但自從那次犯錯(cuò),我就再也沒(méi)有犯同樣的錯(cuò)誤了。
阿耀師兄是一位為人正直又幽默的人,工作中也非常照顧我。
記得有一次師兄出車(chē)接回一個(gè)酗酒導(dǎo)致酒精中毒神志不清的病人送到留觀區(qū),當(dāng)時(shí)我在留觀區(qū)幫忙。正當(dāng)我要收拾其他床單位的時(shí)候,酗酒病人的家屬喊了一句:“姑娘快來(lái),他吐了!
我怕病人誤吸就立馬走過(guò)去,瞬間一股濃烈的酒精味充滿(mǎn)了我的鼻腔,我還看到許多棕色的嘔吐物,那種難聞的氣味似乎讓我的血液一下子沖上頭腦,我抑制不住地往洗手間干嘔,那種難受逼得我眼淚都流出來(lái)了。
我顧不了難受就跑去找?guī)熜指f(shuō)了情況。他聽(tīng)完跟我說(shuō):“你趕緊休息一下,剩下交給我!
不知道是因?yàn)殡y受還是因?yàn)閹熜值哪蔷湓?huà),我的'鼻頭酸酸的,眼淚在眼眶里直打轉(zhuǎn)。
休息了五分鐘左右,我感覺(jué)好多了,就回到留觀區(qū),發(fā)現(xiàn)病人的臟物被清理了,其他病人留下的散亂的床單位也被收拾好了。
師兄真的太厲害了,反觀自己真的差遠(yuǎn)了。我一定要多點(diǎn)鍛煉自己。
在急診的日子真的很快樂(lè),雖然很忙,但是老師和同學(xué)都非常友好。我永遠(yuǎn)也忘不了在急診學(xué)習(xí)的快樂(lè)時(shí)光。
急診科實(shí)習(xí)心得9
為期一個(gè)月的急診料實(shí)習(xí)快結(jié)束了,雖然時(shí)間很短,只有四周,但我收獲頻豐,也有了一些體會(huì)。其實(shí),在來(lái)急診之前,我心里是有一點(diǎn)小擔(dān)憂(yōu)的,因?yàn)椴涣私,也因(yàn)闆](méi)見(jiàn)過(guò),全部的印象來(lái)自于電視,那種忙亂的景象以及病人未被搶救過(guò)來(lái)的那種沉默,擔(dān)心自己適應(yīng)不了,擔(dān)心自己亂中出錯(cuò),擔(dān)心看著病人去世而自己無(wú)能為力。在這里,我要感謝我的帶教老師們,是他們打消了我的疑慮,教我如何做一個(gè)合格的急診科護(hù)士。
急診是我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室,雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)4個(gè)月了,但初來(lái)急診,還是會(huì)慌亂,在這里,我很感謝趙亞鋒老師的出現(xiàn),她帶著溫暖的笑容,領(lǐng)著我們熟悉急診科的每一個(gè)地方,安排我們?cè)诩痹\的帶教老師與實(shí)習(xí)地點(diǎn),打消了我初來(lái)一個(gè)新地方的不適應(yīng),實(shí)習(xí)的前三周我都呆在病人病情比較重的搶救室(在這里,還要給我們的趙亞鋒老師比個(gè)心。感謝老師的排班,很合理),給我安排的帶教老師是馬曉圓老師,她是我們甘肅人(趙老師真的很貼心),是一位非常優(yōu)秀的.護(hù)士,她手把手的教我怎樣接診病人,怎么給病人做基礎(chǔ)治療,告訴我對(duì)待不同的病人有不同的急救措施,還指導(dǎo)我怎么做好一個(gè)PPT,怎樣展現(xiàn)自己的魅力,在這里,我真的學(xué)到很多,比如給病人做心肺復(fù)蘇,藥品的査對(duì),配藥的小技巧,皮試,靜脈穿刺,吸氧的注意事項(xiàng)等,最重要的是學(xué)到了忙而不亂,沉著冷靜的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的品質(zhì)。實(shí)習(xí)的最后一周,我們?nèi)チ肆粲^室和輸液室,這里病人較搶救室輕,但也很亂,來(lái)來(lái)往往的病人家屬,不安于坐等的病人,非常容易搞錯(cuò)治療,為了應(yīng)對(duì)這一點(diǎn),我們反復(fù)詢(xún)問(wèn)病人“你叫什么名字?”,讓家屬和我們共同核對(duì)藥品是否正確,并簽字確認(rèn),雖然這樣我們的工作量會(huì)增大,但我們首先要保證病人的安全不是嗎?!
急診是醫(yī)患糾紛的高發(fā)的,對(duì)于病人的痛苦,對(duì)于家屬的緊張,我們其實(shí)能理解,但有時(shí)候病人及家屬的質(zhì)疑仍讓人委屈不已,但我們要做的不是回懟他們,而是解釋?zhuān)槐橐槐榈慕忉專(zhuān)椭宰。其?shí)有一次我差點(diǎn)沒(méi)忍住,在輸液室時(shí)候,有一個(gè)病人和家屬的座位在中間,但他非得坐在靠窗的位置,我告訴他為了輸液安全,請(qǐng)他做到他應(yīng)該做的地方去,可他就是不去,還有點(diǎn)發(fā)怒的征兆,說(shuō)話(huà)聲音都變大,這時(shí)老師過(guò)來(lái)了,跟我說(shuō)“你走吧,我來(lái)”,我差點(diǎn)淚目,關(guān)于病人的不遵守規(guī)則,關(guān)于老師的幫助,我覺(jué)得我并沒(méi)有錯(cuò),可后來(lái)一想,固然病人不遵守規(guī)則,但我的語(yǔ)氣過(guò)于強(qiáng)硬,這樣很不對(duì)我很感謝老師在那一時(shí)刻讓我走開(kāi),避免了糾紛。
急診的工作特點(diǎn)“忙、亂、雜",對(duì)于護(hù)士自身的素質(zhì)有極高的要求,既要有豐富的理論基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn),又要有沉著冷靜遇事不慌的心理素質(zhì)。這一點(diǎn)我們的帶教老師都有,我真的很佩服他們,在他們身上我看到了一名優(yōu)秀急診科護(hù)士所應(yīng)該具有的品質(zhì),希望我繼續(xù)努力,收獲滿(mǎn)滿(mǎn),有一天我也可以像她們一樣,成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。
急診科實(shí)習(xí)心得10
醫(yī)院提出優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展專(zhuān)科的工作思路,我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅(jiān)守在工作崗位上,并結(jié)合自身實(shí)際情況不斷努力整改,堅(jiān)持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)專(zhuān)科人才的宗旨,逐步提高護(hù)理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理工作計(jì)劃。
一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況
工作量:急診人 次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù) 例。護(hù)理留觀病人 人次。出車(chē) 車(chē)次。處理突發(fā)事件 次。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強(qiáng)化服務(wù)理念
全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng),不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語(yǔ)及操作過(guò)程中的交流用語(yǔ),并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見(jiàn)性,有效處理工作中出現(xiàn)的.各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感,全年實(shí)現(xiàn)0投訴,綜合滿(mǎn)意度達(dá)99.1%。
2、以人為本,充分滿(mǎn)足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無(wú)陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時(shí)進(jìn)行分診,對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施,減少候診取藥的時(shí)間。并通過(guò)環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無(wú)人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類(lèi)病人達(dá)人,通過(guò)身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見(jiàn)及在工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象。
三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。
1、通過(guò)分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接―班次數(shù),有效利用人力資源,通過(guò)高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專(zhuān)人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題,及時(shí)反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jī)效考評(píng)制度,如實(shí)反饋人員層級(jí)能力,使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過(guò)一年時(shí)間調(diào)整,護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個(gè)人工作能力定崗,基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理,達(dá)到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí),合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
急診科實(shí)習(xí)心得11
來(lái)到醫(yī)院時(shí)間不長(zhǎng),但也有大半年的時(shí)間了,如今我的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,不過(guò)在參加完學(xué)校的畢業(yè)答辯后,我還是會(huì)回來(lái)這里的。
作為一名急診科的護(hù)士,每天的工作就是負(fù)責(zé)照顧那些病危的病人。見(jiàn)慣了生生死死,內(nèi)心難免還是有些嘆息,人的生命既堅(jiān)強(qiáng)又脆弱無(wú)比。
護(hù)士,被人們稱(chēng)作白衣天使,可是只有我們自己才知道,我們哪是什么天使,也只不過(guò)是一個(gè)在工作崗位上忙碌無(wú)比的普通人。每天幫難以動(dòng)彈的病人換尿布,或是換廁盆。最初的時(shí)候,要忍受那種刺鼻的味道,心里翻江倒海的,惡心的想吐,有時(shí)候一整天都吃不下飯,根本沒(méi)有什么胃口。有時(shí)守夜班,醫(yī)院里空蕩蕩的,病人們都睡著了。我還要堅(jiān)守在崗位上,查看病房,看看病人的情況,又沒(méi)有病情惡化的問(wèn)題。這些都是小case了,如今的我已經(jīng)鍛煉的基本不受影響了。
急癥科的護(hù)士,不止是要照顧病人,有時(shí)還有跟著上手術(shù)臺(tái)。大晚上的急診是最麻煩的,這樣的病人多半是一些心血管疾病,隨著救護(hù)車(chē)一路呼嘯而來(lái)。每個(gè)人都是緊繃著臉,嚴(yán)肅以待。治病救人,這是我們醫(yī)生的`職責(zé),不管每個(gè)醫(yī)生的人品,素質(zhì)如何,也不管送來(lái)的病人是普通人還是亡命之徒,當(dāng)走上手術(shù)臺(tái)的那一刻,目的只有一個(gè),那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅(jiān)強(qiáng)的,有時(shí)候垂危的病人,像是黑夜里即將熄滅的燭火,但卻始終照亮周?chē)。人也是脆弱的,我們不是神,我們只是懂得一些醫(yī)術(shù)的普通人,也有我們無(wú)法做到的事情。
當(dāng)白布蓋在那個(gè)人的臉上,當(dāng)我們拿下自己的口罩,每個(gè)人都會(huì)默默給他鞠躬,以示尊敬。這是生者對(duì)逝者的寬容,這是生者對(duì)逝者的哀悼。
我喜歡這個(gè)職業(yè),從小如此。是它讓我感受到,生命所帶來(lái)的意義。
急診科實(shí)習(xí)心得12
如果說(shuō)醫(yī)院是一個(gè)生與死較量的戰(zhàn)場(chǎng),那么急診科就是這個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)最激烈的前沿,急診科的醫(yī)生和護(hù)士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠(yuǎn)是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù),憑借對(duì)本職工作的滿(mǎn)腔熱忱,憑借著對(duì)生命的無(wú)限敬畏,他們每天不分晝夜,爭(zhēng)分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到我有幸能在這里進(jìn)行實(shí)習(xí),雖然短暫卻甚是珍貴。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了,靜下心來(lái)回憶,發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多,至少?gòu)囊婚_(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,我也體會(huì)到了想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里,最大的體會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭(zhēng),迅速處理,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)無(wú)數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)休克的病人,我看到搶救室我周?chē)尼t(yī)生、護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開(kāi)放氣道,開(kāi)放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,個(gè)個(gè)分工明細(xì),充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!我在這些過(guò)程中,也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。
在老師們的帶領(lǐng)我學(xué)會(huì)了如何接診病人,如何處理危機(jī)的.患者,如何配藥,如何分診等等。同時(shí)在趙亞鋒老師的帶領(lǐng)下我們?cè)谛姆螐?fù)蘇和做小講課方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自動(dòng)洗胃機(jī),又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開(kāi)放引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌注液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出液澄清、無(wú)味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。我會(huì)永遠(yuǎn)記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!
急診科實(shí)習(xí)心得13
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的`時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
急診科實(shí)習(xí)心得14
在中秋過(guò)后,9月22號(hào)這一天,我按照實(shí)習(xí)順序來(lái)到了急診科進(jìn)行實(shí)習(xí),我對(duì)這個(gè)科室并不是很陌生,在之前姥姥還沒(méi)有去世的時(shí)候,我陪姥姥來(lái)這里看過(guò)病,對(duì)這個(gè)科室的陳設(shè)、功能有了一定的了解。
這個(gè)科室主要負(fù)責(zé)急診急救,包扣內(nèi)科、外科兩個(gè)科室,主要是接收一些危急重的患者,同時(shí)還對(duì)于“120救護(hù)”送來(lái)的患者進(jìn)行接收并處理。由于沒(méi)有真正深入過(guò)這個(gè)科室,所以對(duì)這里還是有些畏懼。
在這里的第一天,我的老師是治療班,和其他普通科室一樣,主要負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)生接收的留觀患者,進(jìn)行治療處理。對(duì)于這些工作,在普通科室都可以做到,所以我顯得沒(méi)有太多的熱情。就在這時(shí),“120救護(hù)車(chē)”送來(lái)了患者,該患者無(wú)意識(shí),呼吸停止,面部發(fā)紫,心電圖顯示為一條直線,在醫(yī)生與家屬的溝通下,最終放棄了搶救,一條生命就這樣的默默消失了,在一旁觀看、學(xué)習(xí)搶救的我,不免得心里有些失落,感嘆生命真的好脆弱啊!
在之后的日子里,我不斷大著膽子觀看外科醫(yī)生處理外傷,有時(shí)場(chǎng)面真的很血腥,血液四處飛濺,同時(shí)我也學(xué)習(xí)老師們做各種處理。我在努力鍛煉自己,培養(yǎng)自己,為自己可以更好的守護(hù)生命做出不懈努力。
在急診科的日子,每天都接受著死亡的考驗(yàn),在這里可以看到生命是多么的.脆弱,我們要珍愛(ài)自己的生命,珍愛(ài)他人的生命。10月1日,是中華人民共和國(guó)國(guó)慶節(jié),在這個(gè)舉國(guó)歡慶的日子里,我和老師于零點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)接班,迎接這令人歡慶的新的一天。就在這個(gè)時(shí)候,“120”送來(lái)了出車(chē)禍的患者,他是酒駕才致使車(chē)貨發(fā)生的患者,據(jù)說(shuō)來(lái)時(shí)他所開(kāi)的車(chē)已經(jīng)報(bào)廢,可想而知他的人已經(jīng)如何。又是酒駕!為什么不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,沒(méi)有后退,也不會(huì)重來(lái)。在這值班的7個(gè)小時(shí)里,我們共接收了4起車(chē)禍,其中1起是全家開(kāi)車(chē)出門(mén)旅游,車(chē)上4人全部受傷,有輕有重,大家圖的是什么呢,為什么不為生命考慮?這還僅僅只是后半夜。
急診科實(shí)習(xí)心得15
胺、腎上腺素等,如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。急診是醫(yī)院最重要的窗口之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯(cuò)覺(jué)。所以我覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說(shuō): 護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐說(shuō): 護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會(huì)與患者溝通,人與人的'相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學(xué)會(huì)與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測(cè)生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對(duì)不患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置身和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。
最后通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確的了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員就治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。在急診科我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西,首先,我學(xué)會(huì)了寫(xiě)輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實(shí)配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來(lái)也就簡(jiǎn)單了很多,當(dāng)然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說(shuō)說(shuō)打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時(shí)不可用碘伏,以免影響到結(jié)果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對(duì)酒精過(guò)敏就不用酒精了,還要掌握進(jìn)針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進(jìn)針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進(jìn)針,還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫,推藥時(shí)要慢,稱(chēng)之為 兩快一慢 這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶,進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度~30度。見(jiàn)回血后將針頭再平送少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了,洗胃都用自動(dòng)洗胃機(jī),又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開(kāi)引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開(kāi)引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出。
實(shí)習(xí)的作用有驗(yàn)證自己的職業(yè)抉擇,了解目標(biāo)工作內(nèi)容,學(xué)習(xí)工作及企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),找到自身職業(yè)的差距。大學(xué)生實(shí)習(xí)總是感慨萬(wàn)千,收獲也很多。
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