護(hù)理學(xué)自我鑒定范文匯編8篇
自我鑒定是對(duì)自己的政治思想、工作業(yè)務(wù)、學(xué)習(xí)生活等方面情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與描述，它是增長(zhǎng)才干的一種好辦法，讓我們一起認(rèn)真地寫一份自我鑒定吧。那么自我鑒定應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢？以下是小編幫大家整理的護(hù)理學(xué)自我鑒定8篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
護(hù)理學(xué)自我鑒定 篇1
從事臨床護(hù)理管理25年來(lái)，(護(hù)士長(zhǎng)8年,護(hù)理部主任17年),自己積累豐富的管理經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技能，知道如何發(fā)揮每個(gè)護(hù)士在工作時(shí)最佳精神狀態(tài)，減少或杜絕差錯(cuò)發(fā)生；知道如何制定護(hù)士的技能培訓(xùn)方案，提高護(hù)士的工作能力；知道如何培訓(xùn)護(hù)士成為良好“醫(yī)院的窗口”，言語(yǔ)舉止大方得體，使病友在接受護(hù)士提供的護(hù)理服務(wù)中，享受溫馨暖意的治療服務(wù)，可提高病友對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意度；知道如何培訓(xùn)員工提高法律意識(shí)，運(yùn)用法律保護(hù)自己，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。任17年護(hù)理部主任期間,更換5屆院長(zhǎng),自己一直在護(hù)理部主任崗位。 如有機(jī)會(huì)為貴院服務(wù)，將盡職盡責(zé)，打造醫(yī)院護(hù)理形象，使醫(yī)院護(hù)理在原有的基礎(chǔ)上，更上一個(gè)臺(tái)階。
醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生自我鑒定 本人自入學(xué)以來(lái)，一直遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度 ，良好的思想道德品質(zhì)，是我在各方面表現(xiàn)優(yōu)秀 。有強(qiáng)烈的集體榮譽(yù)感，和工作責(zé)任心 ，堅(jiān)持實(shí)事求是的原則。在校期間本人一直勤奮學(xué)習(xí)，刻苦專研，通過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)掌握較為扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)。 由于良好的學(xué)習(xí)作風(fēng)和明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，在課余時(shí)間積極參加學(xué)校開(kāi)展的各項(xiàng)活動(dòng) 參加社會(huì)實(shí)踐 豐富了課余生活。 是自己在各方面得到了相應(yīng)的提高 ，鍛煉出吃苦耐勞 ，工作認(rèn)真 求學(xué)上進(jìn)接受能力強(qiáng) 有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)合作精神 較強(qiáng)的社會(huì)適應(yīng)能力 的得到了充分的體現(xiàn)。 。
我始終以積極的信念和勤奮的態(tài)度，對(duì)護(hù)理工作滿腔熱情，將耐心、細(xì)心、熱心、責(zé)任心貫穿于整個(gè)護(hù)理工作，在業(yè)務(wù)方面認(rèn)真專研，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，把學(xué)到的新理論新觀念及時(shí)的運(yùn)用到護(hù)理工作的具體實(shí)踐中，真正做到以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨，工作盡職盡責(zé)、踏踏實(shí)實(shí)。練就了扎實(shí)的基本功，成為了科室的護(hù)理骨干。護(hù)理工作得到了老師的好評(píng)和認(rèn)可。
實(shí)習(xí)的過(guò)程中讓我收獲頗多，讓我從生命里愛(ài)上“白衣天使”這一神圣的使命。 使我對(duì)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)有了進(jìn)一步的提高，實(shí)事求是 精益求精 熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè)的我 立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè) ！我決心全力以赴解除病人之病痛 使之有一個(gè)完美的健康，救死扶傷 不辭艱辛 ，執(zhí)著追求，為祖國(guó) 為西部醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奮斗終身 盡我微薄的力量 我將在以后的工作學(xué)習(xí)中更加努力 不斷充實(shí) 自我 完善自我 做一名合格的醫(yī)務(wù)人員。
本人在校期間熱愛(ài)祖國(guó)，熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè)。 在厚德博學(xué)，精益求精’八字校訓(xùn)的鞭策下，我努力學(xué)習(xí)，刻苦專研，勇于進(jìn)取 努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。尊敬老師 團(tuán)結(jié)同學(xué) 積極完成學(xué)校交給的各項(xiàng)任務(wù) 在臨床實(shí)習(xí)期間 積極向臨床各科上級(jí)老師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí) 為日后的學(xué)習(xí)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ) 我不斷的完善自我 充實(shí)自己 提高自我 在師友的教育和鼓勵(lì)下 我不斷努力下 打下了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí) 系統(tǒng)的掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。 雖然僅僅三年 我深深地感受到了理論知識(shí)與臨床相結(jié)合的重要 河池衛(wèi)校給了我知識(shí)的源泉 使我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè)。 在兩年的時(shí)間里豐富了我醫(yī)學(xué)的理論 ， 從有到無(wú) ，從簡(jiǎn)單到深?yuàn)W，我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu)，生理病理等特點(diǎn) 。衛(wèi)校生活是我人生這條線上的一小段,是閃閃發(fā)光的一小段,它包含了汗水和收獲,為我劃平人生的線起著至關(guān)重要的作用。
護(hù)理學(xué)自我鑒定 篇2
能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,應(yīng)變能力強(qiáng),能在實(shí)際操作中不斷地學(xué)習(xí)，因而能很快融入到新的工作中; .擅長(zhǎng)對(duì)常見(jiàn)內(nèi)科并多發(fā)病進(jìn)行觀察和護(hù)理; .熟練掌握呼吸機(jī)和心電監(jiān)護(hù)儀等急救設(shè)備的操作，對(duì)急救的基本程序和技術(shù)要求，以及危重病人的護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)的技術(shù)重難點(diǎn)基本掌握; 4.對(duì)病人的心理護(hù)理的基本技巧有一定地認(rèn)知。 目前在北京市朝陽(yáng)區(qū)第二醫(yī)院內(nèi)科病房工作一年. 本人能勝任醫(yī)院內(nèi)內(nèi)科各項(xiàng)護(hù)理護(hù)士工作，同時(shí)熟悉電腦office辦公軟件。
我是一個(gè)充滿自信心且具有高度責(zé)任感的女孩,經(jīng)過(guò)2年多的臨床工作，強(qiáng)烈認(rèn)識(shí)到愛(ài)心、耐心和高度責(zé)任感對(duì)護(hù)理工作的重要性!在內(nèi)科一年的鍛煉，讓我學(xué)會(huì)了很多大內(nèi)科的知識(shí)，臨床護(hù)理和急救更加磨練了我的意志，極大地提高了我的操作能力和水平。自信這一年的工作讓我實(shí)現(xiàn)了從護(hù)理實(shí)習(xí)生到內(nèi)科護(hù)士的飛躍，有信心接受一份全職護(hù)士工作。當(dāng)然一年的時(shí)間不可能完全達(dá)到專業(yè)護(hù)士的要求，在以后的工作中我會(huì)更加努力，為護(hù)理工作盡職盡責(zé)!
護(hù)理學(xué)自我鑒定 篇3
時(shí)光飛逝！轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)生活已經(jīng)過(guò)了四個(gè)月，回想自己離開(kāi)學(xué)校的那一刻，期待中帶著一絲不安的心情，似乎還是昨天的事。近段實(shí)習(xí)時(shí)間里，自己感覺(jué)確實(shí)學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到了自己有很多不足的地方！感覺(jué)受益匪淺……
護(hù)士這個(gè)職業(yè)，看是一回事，親身做又是一回事。見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)中的感受是完整的不同，見(jiàn)習(xí)看的多，做的少；實(shí)習(xí)卻是做的多，看的少了。在實(shí)習(xí)中我們不像見(jiàn)習(xí)時(shí)那么有空詢問(wèn)病人的情況，反而只是忙著做自己該做的事，做完后稍微喘口吻。而且剛下科室的我對(duì)于操作并不是很熟悉，一開(kāi)始也只能做些生活護(hù)理以及跟在老師身邊看著。
第一，對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)。
作為一名醫(yī)學(xué)護(hù)理人員，我們不能停留在學(xué)好本專業(yè)理論知識(shí)的層面上，護(hù)理最重要的還是操作以及能設(shè)身處地的為病人解除病痛。在臨床實(shí)習(xí)中，我真正看到了病人的疾苦，他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛，治愈疾病。我們要用愛(ài)心來(lái)關(guān)懷他們，同時(shí)也要用恒心來(lái)對(duì)待他們。
第二，我們要學(xué)會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)。
臨床實(shí)習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí)，有老師天天講課，有一大堆的作業(yè)，有源源不斷的考試，而是一切要自己主動(dòng)去學(xué)，去做。在臨床，學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師，只要帶著問(wèn)題去工作，我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本，把每天的問(wèn)題寫上，問(wèn)題解決后急時(shí)記錄答案，定期整理筆記本。這是一個(gè)使用而簡(jiǎn)便的學(xué)習(xí)方法。
第三，要有正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。
在臨床工作中，我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對(duì)待實(shí)習(xí)。表面上我們是老師的小跟班，重復(fù)的做著跑腿的活兒，休息時(shí)間比老師少，累了也不被老師、護(hù)士長(zhǎng)理解。但是付出與回報(bào)往往不是對(duì)等的，我們常常要付出更多才會(huì)得到回報(bào)。只有勤于動(dòng)手才能學(xué)到更多臨床操作。每個(gè)老師都有她的性格，我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來(lái)進(jìn)行教學(xué)，我們必須調(diào)整好心態(tài)，用不同的方式來(lái)向不同的老師學(xué)習(xí)，而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識(shí)。
第四，同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。
遠(yuǎn)離我們熟悉的環(huán)境來(lái)到臨床實(shí)習(xí)，同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助，不管我們的性格有多么的'格格不入，都要相互包容，人與人之間的小摩擦是難免的，最重要的是在我們遇到困難時(shí)，彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng)�；ハ嘟涣�，把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。
第五，基本禮儀。
進(jìn)入臨床就是步入社會(huì)，就需要重視基本禮儀，這也是我們?cè)趯W(xué)校很少注重的方面。來(lái)到臨床，無(wú)論是著裝還是待人接物，都應(yīng)該合乎禮儀，對(duì)待病人要親切和藹，才不會(huì)影響工作的正常進(jìn)行。這就需要平時(shí)多學(xué)習(xí)，比如注意其他人的做法，或向別人請(qǐng)教時(shí)，注意一下文明的稱呼及用語(yǔ)；見(jiàn)到同事和領(lǐng)導(dǎo)時(shí)，要主動(dòng)向他們問(wèn)好等等，這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識(shí)。
現(xiàn)在，我的臨床操作還不成熟，需要不斷的積極學(xué)習(xí)，探索更好的學(xué)習(xí)方法，才能讓自己的知識(shí)更充實(shí)。我相信通過(guò)往后的實(shí)習(xí)，我會(huì)從中獲得更多的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并會(huì)在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地進(jìn)步。我會(huì)持續(xù)地把理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合里起來(lái)，充分展示我的個(gè)人價(jià)值和人生價(jià)值，為實(shí)現(xiàn)自我的理想和光明的前程而努力。
護(hù)理學(xué)自我鑒定 篇4
到新的生活環(huán)境中，去迎接新的挑戰(zhàn)，攀登新的高峰。兩年的校園生涯和八個(gè)月的臨床實(shí)踐使我不斷的挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自己，為未來(lái)的人生開(kāi)拓了道路。經(jīng)過(guò)良師的精心指導(dǎo)、自己的努力學(xué)習(xí)以及對(duì)知識(shí)的渴求，為職業(yè)生涯奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。
在學(xué)習(xí)上，積極參與各項(xiàng)操作科研活動(dòng)，實(shí)踐過(guò)程中，認(rèn)真閱讀教材，查閱資料和參考書籍，我認(rèn)為學(xué)習(xí)是學(xué)生的職業(yè)，這份職業(yè)同樣需要有毅力和恒心，在當(dāng)今這個(gè)快速發(fā)展的信息時(shí)代，我們只有不斷吸取知識(shí)，才不會(huì)落伍。
在思想覺(jué)悟上始終對(duì)自己有較高的要求，主動(dòng)和黨組織靠攏和學(xué)習(xí)，始終以共青團(tuán)思想為中心，用科學(xué)發(fā)展觀來(lái)認(rèn)識(shí)世界社會(huì)，能清楚意識(shí)自己所擔(dān)負(fù)的社會(huì)責(zé)任，對(duì)個(gè)人的人生理想和發(fā)展目標(biāo)，有著相對(duì)成熟的意識(shí)和定位。
在生活上，我崇尚質(zhì)樸的生活，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，重視時(shí)間觀念。與人相處甚是融洽.敢于拼搏刻苦耐勞。有愛(ài)心、責(zé)任心、同情心。
三年的中專生活，使得我自己的知識(shí)水平思想境界，工作能力等方面都邁上一個(gè)新的臺(tái)階，在這即將揮手告別美好的中專生活，踏上社會(huì)征途的時(shí)候，我整軍待發(fā)，將以飽滿的熱情，堅(jiān)定的自信，高度的責(zé)任感投入
護(hù)理學(xué)自我鑒定 篇5
回首三年的大學(xué)校園生活生涯和社會(huì)實(shí)踐生活，有渴望、有追求、有成功也有失敗，我孜孜不倦，不斷地挑戰(zhàn)自我，充實(shí)自己，為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下堅(jiān)實(shí)的基矗。
在思想品德上，本人有良好道德修養(yǎng)，并有堅(jiān)定的政治方向，我積極地向黨組織靠攏，使我對(duì)我們黨有了更為深刻的認(rèn)識(shí)。本人遵紀(jì)守法、愛(ài)護(hù)公共財(cái)產(chǎn)、關(guān)心和幫助他人，并以務(wù)實(shí)求真的精神熱心參與學(xué)校的公益宣傳和愛(ài)國(guó)活動(dòng)。
在工作上，對(duì)工作熱情，任勞任怨，責(zé)任心強(qiáng)，具有良好的組織交際能力，和同學(xué)團(tuán)結(jié)一致，注重配合其他學(xué)生干部出色完成各項(xiàng)工作，得到了大家的一致好評(píng)。
三年的大學(xué)生活，使自己的知識(shí)水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。在這即將揮手告別美好大學(xué)生活、踏上社會(huì)征途的時(shí)候，我整軍待發(fā)，將以飽滿的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感去迎接新的挑戰(zhàn)，攀登新的高峰。
四年的大學(xué)生生活即將過(guò)去，這段經(jīng)歷讓我收獲豐盛，無(wú)論是從思想上還是從處事能力上，從生活上還是工作上都有一定質(zhì)的飛躍.
本人思想端正，積極向上，有崇高的理想和偉大的目標(biāo)。護(hù)理大專畢業(yè)自我鑒定作為一名大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生，在結(jié)束大學(xué)生活、踏進(jìn)社會(huì)之際，我已經(jīng)做好充分的準(zhǔn)備。我將以飽滿的精神銳意進(jìn)取，為實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值為不懈努力!
我是一名***專業(yè)的大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生，本人為人正直，誠(chéng)懇，性格開(kāi)朗熱情，積極進(jìn)取，有較強(qiáng)的組織能力、社交能力，團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)，學(xué)習(xí)能力強(qiáng)。
工作塌實(shí)，能吃苦耐勞，對(duì)事業(yè)認(rèn)真負(fù)責(zé)。
在學(xué)習(xí)中，認(rèn)真學(xué)習(xí)了本專業(yè)的課程，熟練操作各種設(shè)計(jì)軟件，此外還學(xué)習(xí)各種科學(xué)文化知識(shí)提高自己文化修養(yǎng)及思想道德素質(zhì)。
大學(xué)生活是我人生經(jīng)歷中最充實(shí)、最寶貴的一頁(yè)。作為一名大學(xué)生，我熱愛(ài)我的專業(yè)并對(duì)其投入了巨大的熱情。在校期間，我認(rèn)真學(xué)習(xí)，與同學(xué)融洽相處，積極參加院、系、班級(jí)的各種活動(dòng)，聽(tīng)取學(xué)術(shù)報(bào)告，參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，潛移默化中培養(yǎng)了我組織能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。正處于人生精力充沛時(shí)期的我，渴望在更為廣闊的天地里展露自己的才華，不滿足于現(xiàn)有的知識(shí)水平，期望在工作中得到更大的提高!
只怪時(shí)間過(guò)得太快，不給我們留任何余地。四年的學(xué)習(xí)生活悄然從指間滑過(guò)，在這四年的學(xué)習(xí)和生活中，我一直在思想上、學(xué)習(xí)上和生活中嚴(yán)格要求自己，并不斷的爭(zhēng)取努力�；赝湃サ哪嵌螝q月，這一段時(shí)光不但讓充實(shí)了自我，而且也讓我結(jié)交了許多良師益友;這段歲月不僅僅只是難忘，而是讓我刻苦銘心。曲終人散!我從不后悔，因?yàn)槲以?jīng)來(lái)過(guò)這里。 在思想上，本明禮誠(chéng)信、愛(ài)國(guó)守法、堅(jiān)持實(shí)事求是的思想和作風(fēng)，勇于追求真理，具有強(qiáng)烈的愛(ài)國(guó)主義情感和高度的社會(huì)責(zé)任感。我不但遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，具有良好的思想道德品質(zhì)，而且各方面表現(xiàn)優(yōu)秀。懷著強(qiáng)烈的集體榮譽(yù)感和工作責(zé)任心，堅(jiān)持實(shí)事求事的原則,注重個(gè)人道德修養(yǎng)，且樂(lè)于助人，關(guān)心國(guó)家大事。
在生活上,我崇尚質(zhì)樸的生活,并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣.平易近人，待人友好。
今后，我將再接再厲，不斷地完善自我，努力成為一名優(yōu)秀的工作者，做一個(gè)全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者，做一個(gè)對(duì)國(guó)家、對(duì)社會(huì)有用的人。相信這些經(jīng)歷和積累都將成為本人人生道路上的寶貴財(cái)富。在以后的工作和學(xué)習(xí)中，本人將繼續(xù)保持并發(fā)揚(yáng)嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的作風(fēng)，兢兢業(yè)業(yè)，爭(zhēng)取取忙碌的大學(xué)生活就在悄然中過(guò)去了，但她已成為我人生美好記憶的一大部分。這些日子有成功的喜悅，有失敗的彷徨。但卻把我培養(yǎng)成了一個(gè)現(xiàn)代大學(xué)生，使我在各方面的綜合素質(zhì)都得到了提高，為以后的人生打下了堅(jiān)實(shí)的基矗開(kāi)辟了而一條屬于我自己的道路。
在專業(yè)技能上，為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求，我認(rèn)真學(xué)習(xí)各種專業(yè)知識(shí)，發(fā)揮自己的特長(zhǎng);挖掘自身的潛力，結(jié)合每年的暑期社會(huì)實(shí)踐機(jī)會(huì)，從而逐步提高了自己的學(xué)習(xí)能力和分析處理問(wèn)題的能力以及一定的協(xié)調(diào)組織和管理能力。
護(hù)理學(xué)自我鑒定 篇6
我是一位外表文靜，內(nèi)心卻不失堅(jiān)強(qiáng)的女孩子。朋友們都說(shuō)我適合做護(hù)士，我也這么認(rèn)為，我喜歡這個(gè)行業(yè)，所以我義無(wú)返顧地選擇了她。我只是護(hù)士雖然不是醫(yī)生，但她比醫(yī)生更貼近病人，需要更為豐富的知識(shí)和技術(shù)，這樣才是真正的“白衣天使”。在學(xué)校學(xué)習(xí)的三年中，我已基本掌握所有的護(hù)理操作，具備扎實(shí)的理論知識(shí)，并在后來(lái)的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)中積極鞏固，使自己的操作更為熟練，知識(shí)更為鞏固，讓理論聯(lián)系實(shí)踐，讓自己更有經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)理學(xué)自我鑒定 篇7
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂，還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.
3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.
5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等
6精神科檢查.意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等.
7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等.
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.
在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng).但是.書本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn).
1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.
2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到.另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么.在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú).
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告.
以上幾點(diǎn)是教科書上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué).體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度.
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚.
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”.
自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注.”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活.兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子.可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力.
護(hù)理學(xué)自我鑒定 篇8
內(nèi)科實(shí)習(xí)從呼吸內(nèi)科開(kāi)始，不知不覺(jué)，在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)三個(gè)星期，受益匪淺，學(xué)到了很多東西，也做了很多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)現(xiàn)課本上學(xué)的很多東西掌握不夠扎實(shí)，甚至是都忘得一干二凈了，遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，靈活運(yùn)用！讓我很開(kāi)心的是，呼吸內(nèi)科不愧為省重點(diǎn)科室，各項(xiàng)工作都很出色，特別是晨起交接班，夜班大夫及其他的每個(gè)大夫把需要注意的病人情況交代的十分清楚，使我們這些本科生不但對(duì)自己帶教老師的病好了解深刻，也對(duì)本科室其他的病號(hào)有所了解。
呼吸內(nèi)科科室氣氛很溫馨，像個(gè)快樂(lè)的大家庭一樣，個(gè)個(gè)老師對(duì)待學(xué)生和藹友善，很耐心的去教我們?nèi)绾谓釉\病人，分析病情，書寫病歷，讓我們參與病歷討論，讓我們時(shí)刻覺(jué)得雖然還未成為一名管床大夫，但是也要有對(duì)病人負(fù)責(zé)的義務(wù)。其中一次是關(guān)于發(fā)熱病人的討論，呼吸科王紅陽(yáng)主任要求轉(zhuǎn)科大夫、研究生、本科生整理關(guān)于發(fā)熱與各個(gè)系統(tǒng)疾病的關(guān)系，其中我抽到的是關(guān)于哪些循環(huán)系統(tǒng)疾病可以引起發(fā)熱，在準(zhǔn)備的過(guò)程中我不但回顧了診斷學(xué)、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的相關(guān)內(nèi)容，還查閱了大量的相關(guān)文獻(xiàn)及圖書館的書籍，并咨詢了心內(nèi)科的老師，力求自己準(zhǔn)備的內(nèi)容全面、準(zhǔn)確。在病歷討論的那天，我發(fā)現(xiàn)大家準(zhǔn)備的都非常好，我們都得到了主任的表?yè)P(yáng)。更令人驚喜的是劉信榮教授我我們講解了臨床大夫所應(yīng)該具備的臨床思維，讓我們受益匪淺。
第二個(gè)科室是消化內(nèi)科。消化科比有些輕松，因?yàn)槿吮扔行┒�，所以不用我們�?shí)習(xí)大夫管床，可是我也是盡量幫忙做些雜活。每個(gè)科都有我的疑難雜癥。我在消化科輪轉(zhuǎn)的那一陣子腸梗阻、胰腺炎、以及炎癥性腸病病人比有些多。胰腺炎尤其是重癥壞死性胰腺炎是比有些兇險(xiǎn)的，要及時(shí)處理，除了要關(guān)注病人血尿淀粉酶情況，還要注意血糖、血鈣等指標(biāo)，因?yàn)榕c預(yù)后有關(guān)。而潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病也是反復(fù)發(fā)作，治療效果欠佳的毛病。
內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室是血液科，在短短的三周里，還是感覺(jué)到管床不容易。血液科的病人多是多次化療的。俗話說(shuō)“久病成醫(yī)”，病的時(shí)間長(zhǎng)了，對(duì)自己的病情、治療也都非常關(guān)心、多少懂得一些�？偸菚�(huì)聽(tīng)到病人問(wèn)大夫“我的白細(xì)胞多少了”“我已經(jīng)做過(guò)三次CHOP了”等等的話。所以，有的時(shí)感覺(jué)我面對(duì)病人的問(wèn)題時(shí)非常有些底氣不足。有一次，收了一個(gè)原發(fā)的淋巴瘤病人，骨髓病理做出來(lái)是霍奇金�。℉D）。而平日見(jiàn)到的多是非霍奇金淋巴瘤（NHL）。以前我印象中就覺(jué)得HD跟NHL均為淋巴瘤，只是病理類型不相同而已。
可是那天病人孩子問(wèn)我“我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪個(gè)預(yù)后更差”的時(shí)，我竟然一時(shí)語(yǔ)塞。平日我看書時(shí)只注意兩種病的臨床表現(xiàn)、組織類型、臨床分期、化療方案了，倒是真的沒(méi)有注意過(guò)哪種預(yù)后更差。只好告訴他：“HD和NHL均一種惡性的血液病，但是病理類型不同，而預(yù)后要根據(jù)病人的整體情況及具體的病理類型和分期來(lái)綜合判斷的�！被氐绞窘淌椅荫R上翻書，才發(fā)現(xiàn)，比有些而言，HD預(yù)后要相對(duì)好一些，而HD中的更以淋巴細(xì)胞為主的預(yù)后要好些，而NHL的預(yù)后則是取決于病理類型和分期以及病人的一般情況，總的來(lái)說(shuō)，預(yù)后都不太好。
心內(nèi)科介入病人比有些多，整天忙的團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。每天早晨都要早早的來(lái)到病房給每一個(gè)病人測(cè)量血壓，密切關(guān)注病人病情變化。因?yàn)橐g(shù)前談話、術(shù)后告知、病程記錄、主任查房，每天都有非常多事情。現(xiàn)在因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系緊張，所有創(chuàng)傷性的檢查和治療都要征得病人和家屬的同意才能執(zhí)行。對(duì)于冠脈造影這樣的風(fēng)險(xiǎn)比有些大的介入手術(shù)，以及心臟支架這樣非常貴重的材料應(yīng)用，都要病人和家屬的簽字同意，也就要不厭其煩的跟病人溝通、解釋。非常多家屬不理解所謂的風(fēng)險(xiǎn)告知，說(shuō)大夫是推卸責(zé)任。不過(guò)呢，我們的專家均非常有經(jīng)驗(yàn)的，做過(guò)非常多次，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率也比有些小，所以也不要過(guò)度擔(dān)心。依從性好的家屬可能想想是這樣也就簽字了，要是碰到難纏一點(diǎn)的，就要解釋半天，最后還落個(gè)“推卸責(zé)任”的口實(shí)。大夫真的非常不好做呢。
幾個(gè)科室輪轉(zhuǎn)下來(lái)，感觸頗多，覺(jué)得健康真的非常重要，生命真的非常寶貴。而大夫的工作也確實(shí)非常不簡(jiǎn)單，作為大夫，不僅僅要拿出我最精湛的醫(yī)技醫(yī)術(shù)來(lái)為病人的健康服務(wù)，還要奉獻(xiàn)出我的愛(ài)心和關(guān)心，真正為病人著想;而病人也不要抱著消費(fèi)的心態(tài)來(lái)就醫(yī)，要信任醫(yī)生、尊重大夫，這樣才會(huì)使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
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