篇一
時光飛逝,在骨科實(shí)習(xí)的時間過去了,在這些日子里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫(yī)院的時候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報道,剛進(jìn)科里的時候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實(shí)說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)該是大手術(shù),應(yīng)該相等對待。
說到手術(shù)記得我的第一臺手術(shù)時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠(yuǎn)端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者,當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的liuxue86骨頭,跟在解剖實(shí)驗(yàn)室看見的骨頭一點(diǎn)都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗(yàn)之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一直做到兩點(diǎn)多。感覺從手術(shù)室出來后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當(dāng)時我就感覺,做個醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時做好上手術(shù)的準(zhǔn)備,而且還要有足夠的精神意志力。
在實(shí)習(xí)的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參加過的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術(shù)的主刀者來說都需要是膽大心細(xì)的人,因?yàn)橹灰杂衅罹蜁䦟颊叩纳窠?jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進(jìn)行常規(guī)檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在C型臂透視機(jī)的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結(jié)扎線縫合。
最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結(jié)束。術(shù)中要徹底止血,注意保護(hù)神經(jīng),縫合時要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當(dāng)做親人一樣對待。
在骨科實(shí)習(xí)的時間已經(jīng)結(jié)束,在實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。配得上潔白的白大衣!
篇二
XX中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院暑期社會實(shí)踐小分隊(duì)開展了關(guān)于“關(guān)注海洋藥用資源 書寫藍(lán)色生態(tài)文明”尋找中藥足跡活動的總結(jié)大會。該會議總結(jié)了過去四天實(shí)踐活動中的困難、不足以及經(jīng)驗(yàn),并探討了將這些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)服務(wù)于即將開展的一系列實(shí)踐活動的方法。
會議中,臺州、溫州、杭州小分隊(duì)的隊(duì)長分別對自己的活動進(jìn)行了匯報總結(jié),展示了此期間實(shí)踐活動的概況、不足與收獲。溫州隊(duì)曾以羊棲菜為主要研究對象,并對其基本利用情況開展了一次對林博士的訪問活動,收獲頗豐。文化大禮堂也體現(xiàn)了漁村的風(fēng)土人情。在對葉同仁堂的訪問中,我們得知可以從魚肝油中提取出能降低血脂的處方藥——多烯酸乙酯,這是海洋藥用資源開發(fā)利用的一大體現(xiàn)。醫(yī)院的走訪我們了解了社保報銷,反應(yīng)了在使用海洋藥用資源時的大致基本情況。
整個社會實(shí)踐主線的確定是此次會議探討的亮點(diǎn)。立足于了解資源的使用情況及藥用價值,海洋藥用資源的相關(guān)法律和生態(tài)環(huán)境的相關(guān)情況,大家經(jīng)過與王老師、葛老師的討論,初定實(shí)踐應(yīng)從不同地區(qū)海洋藥用資源的利用情況著手,調(diào)查原因,最后通過數(shù)據(jù)整合來得出對策。
正如王老師說的一個課題需要有前瞻性和啟發(fā)性,在后期實(shí)踐中我們的目的應(yīng)該是考慮關(guān)于擴(kuò)大影響力(是指我們的結(jié)果可以起到對平民的科普、市場監(jiān)管對偽品打擊、海洋資源保護(hù)的號召力量等)。
會議中還提到了關(guān)于方案的問題。要做多手準(zhǔn)備,要有備選方案來應(yīng)急;要多查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料,繼續(xù)充實(shí)我們的專業(yè)知識,完善方案;人際溝通交流能力也需要提升;要了解項(xiàng)目的內(nèi)容、意義,只有對項(xiàng)目有全面深刻的認(rèn)識才會明確實(shí)行項(xiàng)目的目的,明確行動的方向在哪里。
實(shí)踐已進(jìn)行了四天,四天中大家遭到過婉拒、白眼,碰過壁,遇過挫折。但這幾天的努力沒有白費(fèi),大會中總結(jié)的寶貴經(jīng)驗(yàn)與指出的方向就是最好的收獲。通過實(shí)踐,在磨礪中往往會獲得更多成長,這也是社會實(shí)踐的目的與魅力所在。
我們將會在這場社會實(shí)踐中不斷成長,慢慢的體驗(yàn),繼續(xù)將實(shí)踐風(fēng)格發(fā)揚(yáng)光大,將工作做的更好。