促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的讀后感
衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司楊司長關(guān)于《促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化》，主要內(nèi)容為中國面臨的基本公共衛(wèi)生問題、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作目標(biāo)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化保障措施四個內(nèi)容，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的讀后感想。要求每個居民，無論其性別、年齡、種族、居住地、執(zhí)業(yè)、收入水平，都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)。我國現(xiàn)階段的基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，主要通過國家確定若干基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，免費或低收費向城鄉(xiāng)居民提供來實現(xiàn)。這里說的均等化不等于平均化。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化目標(biāo)是實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。明確了政府在公共衛(wèi)生中的責(zé)任。對城鄉(xiāng)居民健康實施干預(yù)措施，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制傳染病及慢性病，使城鄉(xiāng)居民平等地享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，逐步實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的主要內(nèi)容（即平時說的“服務(wù)包”）：建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、高血壓、糖尿病等慢性病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、重性精神疾病病例管理9類21項。
國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要是指針對主要傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等重大疾病和嚴(yán)重威脅婦女、兒童、老年人等重點人群的健康問題，以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和處置等重點干預(yù)項目，繼續(xù)實施的項目包括結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控；國家免疫規(guī)劃；農(nóng)村婦女住院分娩等。2009年開始開展的項目為15歲以下人群補種乙肝疫苗；消除燃煤型氟中毒危害；農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸等；貧困白內(nèi)障患者復(fù)明；農(nóng)村改水改廁；農(nóng)村婦女病篩查。促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化保障措施包括公共衛(wèi)生服務(wù)提供體系、完善經(jīng)費保障機制、提高服務(wù)能力、規(guī)范項目管理。其中公共衛(wèi)生服務(wù)提供體系：國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費為全體居民提供，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為補充，讀后感《促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的讀后感想》。
重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要通過專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)組織實施。專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)主要包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生防治、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等機構(gòu)。醫(yī)院依法承擔(dān)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告、救治等職責(zé)以及國家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。鼓勵社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)，并承擔(dān)法定的公共衛(wèi)生職責(zé)。優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置，加強各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的協(xié)助。完善經(jīng)費保障機制是指將按服務(wù)人口確定補助經(jīng)費，為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元。
中央財政通過轉(zhuǎn)移支付對困難地區(qū)給予補助。專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員經(jīng)費、發(fā)展建設(shè)、公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費由政府預(yù)算全額安排。開展業(yè)務(wù)所需工作經(jīng)費根據(jù)任務(wù)和經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)確定，由政府核撥，經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)實際需要及時調(diào)整。專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)性收入上繳財政專戶或納入預(yù)算管理。合理安排重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目所需資金。政府負責(zé)其舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站按國家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費及其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的.業(yè)務(wù)經(jīng)費，按定額定項和購買服務(wù)等方式補助。政府對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補助，具體由地方人民政府規(guī)定。公立醫(yī)院承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，政府應(yīng)給予專項補助。社會力量舉辦的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)，由當(dāng)?shù)卣ㄟ^購買服務(wù)等方式給予補償。
提高服務(wù)能力是指大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和管理能力。轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)模式：專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)要定期深入工作場所、學(xué)校、社區(qū)和家庭，開展衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測評價，研究制定公共衛(wèi)生防治策略，指導(dǎo)其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要深入家庭，全面掌握轄區(qū)主要健康問題，主動采取有效的健康干預(yù)措施，要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法，發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。規(guī)范項目管理是指必須進一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。
研究制定和推廣適宜技術(shù)規(guī)范，健全管理制度和工作流程。完善重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理制度。整合現(xiàn)有重大公共衛(wèi)生項目，統(tǒng)籌考慮，突出重點。建立重大項目專家論證機制，對項目實行動態(tài)管理。研究制訂各重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案。注重對實施效果的評估。下一步工作主要盡快與有關(guān)部門協(xié)調(diào)，印發(fā)《促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的意見》。其中細化有關(guān)政策措施，包括資金管理辦法、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核管理辦法、重大公共衛(wèi)生項目實施方案。同時開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化宣傳、培訓(xùn)，加強督導(dǎo)檢查。政策已了解，精神也掌握，執(zhí)行是關(guān)鍵，同事須努力。
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