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護士實習學習心得
我們心里有一些收獲后，寫心得體會是一個不錯的選擇，這么做能夠提升我們的書面表達能力。那么寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢？下面是小編精心整理的護士實習學習心得，歡迎閱讀與收藏。
護士實習學習心得1
用學習到的護士理論往利用于臨床，實在是非常新鮮而成心思。然后，要在病人身上操縱，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。
也曾問過很多實習同學，各說紛紜�？傊恰叭缛孙嬎�，心里有數(shù)”。但有一點是明確的使用曉得知識的真正把握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人、老師交換是非常重要的，不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失往很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學好了將使你收獲頗豐。經(jīng)過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結(jié)了以下幾點：
一、理論知識的題目。
之前當?shù)囊恢笔菍W生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那末多的知識，固然考試考了那末屢次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中仿佛沒了蹤影，只好不斷翻書。當在老師的發(fā)問下一次次張口結(jié)舌時，才熟悉到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶如同沙灘上的足跡，當時仿佛深入明顯，卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉(zhuǎn)化題目。
實習剛開始，很多東西都不了解，固然之前也曾見習過，但真實的要實際操縱了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎樣辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情仿佛也輪不到我頭上，天天盲目隨著做基礎(chǔ)護理，隨著操縱。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動發(fā)問，主動提出操縱的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干甚么了。
三、膽魄的鍛煉。
面對病人，特別是外科的`病人，見到血是常常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操縱的時候，心總會提到嗓子眼，因此而謹慎翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我尋求的目標，只有正確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操縱。
在外科實習這段時間，每一個老師都夸大無菌觀念，因次，我深入熟悉了無菌觀念，操縱中便不自覺地往遵守。而規(guī)范化操縱也實在是個很守舊和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思惟，那也得熟習情況了再說吧。
五、微笑服務(wù)。
在這里，我看到的是笑臉可掬的面孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，假如我是一名病人，我會絕不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，天天保持陽光燦爛的笑臉，讓病人感到暖和!
總而言之，這五個月，是適應(yīng)的進程，很多不足的地方需要改進，這是學習的進程，很多觀念得到修正，固然辛勞疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好掌控這個機遇。
護士實習學習心得2
在骨科的實習即將結(jié)束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐
轉(zhuǎn)眼間實習一個多月了，時光飛逝，回想起實習的第一天剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作和環(huán)境。剛得知將會來到這個科室的時候，我的心情是緊張而又期待的，入科第一天，護士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局，我們的科室是在住院部的三樓，進入科室，使我深深得感受到自己的茫然與無知，更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作，老師還特別強調(diào)了要人文關(guān)懷，多于患者多多溝通，多了解她的病情及其它信息，使患者信任并且積極配合你的工作，也可以使護患關(guān)系得到些改善。
骨科，大多是骨折，老年人最常見的事股骨頸骨折，皮膚牽引是老年人中做的比較多的，目的只要是關(guān)節(jié)制動，緩解疼痛，糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折，也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等，也可作手術(shù)，手術(shù)的患者手術(shù)前要進食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護吸氧及藥物治療。
還有燒傷病人，病人最多見得是燙傷，燒傷，硫酸潑傷等，醫(yī)生根據(jù)患者的'燒傷面積也分為了三個期：輕度( ;9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%)，燒傷病人飲食，需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食，蔬菜水果、魚湯，瘦肉、米飯等食物。
在骨科實習的時間已經(jīng)結(jié)束，在實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。配得上潔白的白大衣!
護士實習學習心得3
轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實習已經(jīng)滿三周了，自己似乎也在慢慢成長，雖然經(jīng)常挨罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什么事情都去追求完美。
實習的第一個科室，有了很多的第一次：
第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫(yī)囑，第一次開西醫(yī)的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那么多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那么慘，第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少，大學的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信心嚴重受創(chuàng)的經(jīng)歷。
在腎內(nèi)科，三周了雖然還是有挨罵的時候，也在慢慢的成長一些，學到的東西也在一點點的積累，下班后即使已經(jīng)很累很晚，但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候，會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭，。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間；慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來，然后閉著眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；慢慢習慣，有的疾病，作為醫(yī)生的你也是無能為力的；慢慢習慣病人的求生欲望，在現(xiàn)實面前，是顯得那么的蒼白無力；慢慢習慣，某一天因為某些病人而郁悶而無奈，而悲傷，而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別，慢慢學會在醫(yī)院里管好自己的嘴，少說話多做事；慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的叫吼聲；慢慢學會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫(yī)患關(guān)系，我還只是見到了一小點；慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學會要想不斷的'提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學會厚臉皮，慢慢學會偶爾偷下懶；慢慢學會隨時帶著筆跟本子，記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認為是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的，下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實習期滿后，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白，首先是病程的書寫，
一是語言要精簡；
二，寫的東西要有依據(jù)；
三老師處理過的病人，或者是有取消什么醫(yī)囑，又有哪些新醫(yī)囑，病程里必須要記錄；
三，在腎內(nèi)科，基本上每個老師都會有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；
四，病程里不要有絕對的字眼，這是保護自己的一種技巧；
五，用詞用字必須是醫(yī)學術(shù)語，不要想當然的寫；
六，不能有涂改，不能有錯別字；最后一點是，手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù)，基本上后者都是老師記錄。)當然上面所說的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。
首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷，那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù)，現(xiàn)在的主要癥狀，然后是既往史，曾經(jīng)都做過哪些治療，吃過那些藥，現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史.，然后是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經(jīng)史，病人的基本情況。然后是查體，心臟的叩診聽診，肺部的聽診，重點觀察病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結(jié)的情況.下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病，
一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒癥期，當然最好把四個分期的掌握了，隨之而來的伴隨癥狀，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨��；
二是，糖尿病腎��；
三是，腎病綜合征；四是，急性腎小球腎炎。
病人年齡多為青中年，老年病人。
當然其它腎病方面的疾病也有，只是不多見，但是在入科之前最好把西醫(yī)內(nèi)科書(七版)，關(guān)于腎臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看，還有就是高血壓，糖尿病，心臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看，因為有的慢性腎衰病人發(fā)展到后期會伴有心衰。
還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。
在用藥方面，因為很多腎臟是人體的排泄器官，所以說在用藥上一定要小心，因為很多藥都會經(jīng)過肝臟或者腎臟排泄。
常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑，如吲噠帕安，呋塞米，螺內(nèi)酯(安體舒通)，，布美他尼；at1類，氯沙坦(科素亞)，厄貝沙坦(安博維)，結(jié)沙坦(代文)，厄貝沙坦；阿爾法受體阻滯劑，鹽酸哌唑嗪；貝塔受體阻滯劑，主要是美托洛爾；鈣通道阻滯劑，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平緩釋片或者控釋片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達)，尼群地平，尼莫地平；acei類，如馬來酸依那普利(依蘇)，培垛普利(雅施達)，卡托普利(開博通)，賴渃普利，貝納普利(洛丁新)，福辛普利(蒙諾)。
腎性貧血常用藥，多糖鐵復(fù)合物(力蜚能)，重組人工促紅素注射液(依倍，益比奧)。
腎性骨病，骨化萬醇膠丸(蓋三醇)，維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。
高脂血癥，非諾貝特膠囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。
抗生素類，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，萬克(鹽酸左氧氟沙星)，羅紅霉素，阿奇霉素，頭孢克洛，萘夫西林，凱斯達。
降糖藥，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖適平)，馬來酸羅格列酮(伐迪雅)，二甲雙胍緩釋片(格華止)；胰島素類，新和銳芯，甘舒霖30r。
還有就是一些保腎藥，阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥，復(fù)方腎炎片，金水寶。
還有就是地榆升柏片。其它的一些安眠藥，(舒樂安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。，止痛。
以上就是腎病內(nèi)科的常用藥，其它的還在學習中在腎病內(nèi)科一般是，早上比較忙，下午基本就是補病程之類的，還有就是一些特殊處理，我們每天基本上是7：45到科室，然后給病人測血壓，八點交班，交完班后老師會查房。
其它也就沒啥事，偶爾要換換藥，有橈動脈，頭靜脈造瘺手術(shù)的病人，如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥，也就是三天左右換一次，其它也就沒什么特殊事情要做了。
對了周一和周四一般都要開大處方的，可以在前一天的晚上開好，這樣第二天就不會太忙了。
嘿嘿忙忙碌碌過了三周，雖說學到的東西不多，但是還是有一點點成長，會繼續(xù)努力下去的，加油啊，我們大家都要，fighting！
護士實習學習心得4
原本以為自己不會喜歡手術(shù)室的工作，可實際接觸下來，便全權(quán)否認了當初的觀點。
進入手術(shù)室的第一天，老師便對手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細的介紹，讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時間內(nèi)熟悉并掌握它，在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命，我們必須爭分奪秒! 第一次上臺做洗手護士，緊張的心理揮之不去，可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵下，我很快調(diào)整好了自己的心態(tài)，從開臺開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護士的工作體驗，讓我認識到這項工作的重要性，看似簡單，其實不然，必須有扎實的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣，承擔著重大的責任與壓力。
在手術(shù)室的實習中，強化了我的'無菌觀念，增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了更深刻的認識與了解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識到護理工作的重要性。
護士實習學習心得5
我的第一站：小兒科。剛來時還抱怨第一個科沒進內(nèi)外科，不過現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)進這個科其實有很多好處，本以為老師會不讓我們扎針，不會讓我們進行一些操作的，畢竟現(xiàn)在孩子都是家長的寶貝蛋，還有現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛也特多，其實給小孩子扎針我自己都沒信心，多謝性格開朗的盈盈老師鼓勵我，現(xiàn)在我的技術(shù)比以前好多了，心里已完全沒有了恐懼感，從兒科出去后，最起碼以后進其他科室扎針容易多了吧。年長的護士一般不教給我們東西的，我們就是她們的腿。我最要感謝的老師就是那個進醫(yī)院不到半年的小護士，是她教給了我好多東西，兒科給藥劑量跟其他科不一樣，是按孩子的體重來計算的，是你交給了我加藥;試驗液的配置跟在學校學的也不一樣，是你教給了我配置試驗液;皮試不用以前古老的辦法了，是你教給了我用那個機器;霧化吸入跟其他科都不一樣，是你教給了我做霧化;留置針在學校老師只大體說了說，具體情況也不怎么清楚，是你給我做了講解，是你交給了我封針，還有你沒讓我干過跑腿的活，你教給我的都是些知識，我真的從心里感謝你，這個科要沒有你，我出科后學會的可能也只是跑腿，親愛的老師謝謝。
還有我的代教老師和護士長，謝謝你們看好我，以后的工作我會努力的。兒科是本院最火爆的一個科吧，人多特雜，病號本來就比其他科多，再加上現(xiàn)在孩子嬌氣，七姑八大姨的都在，這個樓層整天水泄不通，天又熱，工作又煩瑣，這種環(huán)境中工作的人肯定是煩躁的，但面對你們我沒有資格，我必須微笑著面對你們，謝謝你們經(jīng)常說我脾氣好，其實不是那樣的，也正是因為這樣我才有了更多練習的機會，上班是必須配帶胸卡的，“實習護士”四個大字赫然醒目，有些家長對我們是敬而遠之的，但有些就不同了，有些孩子的血管不好找都青了，一些家長一直鼓勵我扎，我知道你們嘴上說是讓我練習但肯定也很心疼自己的孩子，我不能扎，我不能讓他們當成我的試驗品，萬一失敗了，痛苦的是孩子，謝謝你們的好意，我很感動。
我們接觸最直接的就是那些小患兒了，整天連哄加騙的，但難免有些孩子還是又哭又叫的，但你們哭過之后說的不疼，讓我心里暖暖的，我的第一針失敗了，第二針雖然成功了，但心是懸著老高扎的，我至今記得我扎的第三針，雖然你早就出院了，但你的話一直在鼓勵著我，我的'手是抖著給你扎的，但你對你媽媽說所以的姨姨里面就我扎的不疼，我當時聽了都要哭了，寶貝所有的姨姨里面就我是實習的，就我的技術(shù)最差，還有第二天你還專門找我扎，我真的感動，孩子謝謝你給了我自信。當然有些人看我們是實習的，故意刁難我，冤枉我，曾經(jīng)有人為難我在他床前數(shù)一分鐘的滴數(shù)，我知道你是在調(diào)戲我，但我忍了，因為戴上那頂圣潔的帽子就是一種責任，我必須解答你們的問題;曾經(jīng)有人冤枉我推肝素的時候給他推滲了，但親愛的大姐你知道嗎?你的孩子用的輸液泵，我從沒碰過帶泵的孩子，跟你爭論了幾句我停止了，畢竟醫(yī)護人員在你們眼里沒有好東西，在爭論別人也會以為我在推卸責任，只能自己生悶氣了;還有人把體溫表弄丟了說是交給我了，就我的衣服和胸卡不一樣你們就記住我了對吧!但把責任都推在我頭上也太不公平了吧，我的責任誰承擔，幸好老師從你床上找出來了，要不我跳進黃河都洗不清。有很多感動，有很多辛酸，社會就是社會，我要努力學會適應(yīng)。
護士實習學習心得6
通過此次在我院學習“鑄醫(yī)德、提醫(yī)術(shù)、正醫(yī)風”的活動，引發(fā)了我對護士崗位意識的正確確立，對能夠做到高效率、高質(zhì)量、創(chuàng)造性的完成本職工作任務(wù)，達到工作效果，讓病人安心、放心、舒心，并積極配合醫(yī)院各項活動有了新的認識。
1、責任意識
有責任心才是做好工作的前提。工作是靠人做的，護士工作要達到良好的效果，甚至效果，必定要求護士本身要有良好的心理狀態(tài)，有正確的意識指導(dǎo)自己去履行職責。
2、平等意識
護士要尊重病人，重視對方的.存在，像招待客人一樣熱情地對待每一位病人，力爭使病人感覺到我們熱情、隨和、周到的服務(wù)。做到這些，主要體現(xiàn)在護士的服務(wù)態(tài)度上，護士應(yīng)該做到“說話輕，走路輕，操作輕”。如果護士在思想上確立了這種意識，那么在對待病人的態(tài)度上就不會有居高臨下的表現(xiàn)，代之的是說話和藹可親，做事輕巧靈敏。
3、微笑意識護士的工作可以得到病人的贊許，是很不容易的。但我們，應(yīng)一如繼往地，用同一種態(tài)度，微笑著面對他們。用護士真誠的微笑去為病人服務(wù)，其實沒有那么難。因為我們有健康、積極的心態(tài)，有認認真真的社會責任和自身價值追求。我們微笑迎接病人，給他一句簡單的問候，會給病人很大的安慰，能使他們消除陌生感，從而增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣;在日常治療護理中，給患者一個自信而堅定的微笑，能消除緊張，打消顧慮，讓他們更好地配合治療。
總之，護士工作千頭萬緒，歸根到底就是一句話：“全心全意為病人服務(wù)”，這“服務(wù)”思想的確立，就是護士崗位意識的形成，而崗位意識的具體內(nèi)容就是責任意識、平等意識、微笑意識。完全體現(xiàn)出真、善、美，力避護理工作中的假、惡、丑。因為護士確立責任意識在工作中就必然求真務(wù)實;確立平等意識，尤其是確立微笑意識，在工作中就必然善待病人，與同事相互協(xié)作，與病人和睦相處，整個病區(qū)不是家庭，甚似家庭氛圍;在“和睦的家庭”氛圍中，護患之間彼此配合默契，心心相印，“你中有我，我中有你”，心靈必然涌現(xiàn)出美的和諧，升華出人間真情。
護士實習學習心得7
在耳鼻喉就2周，時間說長不長說短不短。帶教老師是xxxx醫(yī)師，上級帶教是xxxx老師，主任是xxxx老師。跟值一次，帶教xxxxxx老師。
剛剛進入醫(yī)院，對操作系統(tǒng)不熟悉，沒有其他同學上手那么快，不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。進去才知道，原來五官科也是術(shù)科，里面的老師各個都是手術(shù)好手，也是開始實習才知道，原來我的實習線路里面，前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算，因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括：耳部檢查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部檢查(鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部檢查(扁桃體環(huán)，咽扁桃體腫大與否，懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗，喉咽鏡觀察，也很常做。儀器檢查方面，我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面，我見過了幾種常見疾�。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎。跟值晚上急診，學會了如何處理little區(qū)急性大量出血，如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗)，刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室，參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù)，雙Fess+鼻中隔矯正術(shù)，會厭囊腫切除術(shù)。
一些很細知識點我就列在下面：
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中，我查詢文獻發(fā)現(xiàn)，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長，同時粘膜分泌增多，這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的'原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正�，F(xiàn)象，會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下，最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降，而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān)，臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型，表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷，則聲順異常增大，曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動受限，曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大，形成峰頂，可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物，臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成ST!。
其實，初來乍到還是做錯很多事情的，比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑，比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話，比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反??不過老師還是很包容，沒有說怎么罵我也沒有太責備我，我也在慢慢地變得醒目。
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