重癥監(jiān)護護士心得
當(dāng)我們受到啟發(fā)，對生活有了新的感悟時，往往會寫一篇心得體會，這樣能夠給人努力向前的動力。那么問題來了，應(yīng)該如何寫心得體會呢？以下是小編為大家收集的重癥監(jiān)護護士心得，僅供參考，大家一起來看看吧。
重癥監(jiān)護護士心得 篇1
有人說，ICU的醫(yī)生和護士是地獄的門衛(wèi)，的確，面對生死，我們有義不容辭的責(zé)任和堅持;也有人說，ICU的醫(yī)生和護士是守護生命的天使，當(dāng)我們面對一個個獨立的個體、一個個家庭，我們用我們精湛的醫(yī)療、護理技術(shù)保衛(wèi)病人。下面給大家分享一些關(guān)于重癥監(jiān)護護士心得，方便大家學(xué)習(xí)
歲末年初，回顧我在擔(dān)任icu護士長這一年期間，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下，順利完成了本職工作，現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié)：
一、完善病房設(shè)施，加強病房管理
icu是危重病人進行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項設(shè)施和儀器。
一年當(dāng)中，增設(shè)了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器，室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施，以及各種生活設(shè)施，以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的工作條件利于醫(yī)護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。
完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度
icu在本院屬新興的一門學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構(gòu)龐雜，醫(yī)療護理任務(wù)繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責(zé)任心不夠強，且icu護士人員流動較大，因此制訂一套嚴(yán)格周密，切實可行的制度常規(guī)，以保證icu的護理工作正常運轉(zhuǎn)。
本年度在原有20xx年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓(xùn)計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執(zhí)行情況，各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強自身建設(shè)
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來，icu護士的培訓(xùn)工作是我工作之重點，在icu護士的后續(xù)教育中，我采取了在職培訓(xùn)，外出進修，自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法，并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護理查房，嚴(yán)格按照《20xx年icu護士培訓(xùn)計劃》進行培訓(xùn)并考核，20xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修，全科護理人員均參加了護理�？苹虮究频脑诼毥逃荒甑呐嘤�(xùn)使得icu護士能勝任日常工作，大多數(shù)護士成為icu熟練人才。
20xx年度我科收治病人xx某余例，成功搶救了急重癥胰腺炎，特重度顱腦外傷，心肺復(fù)蘇后，多發(fā)傷等危重癥患者，還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護任務(wù)，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益，一年來的護理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視，支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量，職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績，但也存在許多的缺點，有待進一步改善。
平凡的工作平凡的愛
ICU工作最平凡的是為患者提供生活護理。護士充當(dāng)了一個多變角色：似子女般的照顧，似父母般的誘導(dǎo)，似朋友般的'傾聽……，由于ICU環(huán)境的特殊，家屬不能陪伴，因此對待患者，給予關(guān)愛，給予安慰，給予家一樣的溫暖是每一位ICU護士天天重復(fù)的工作。
ICU里患者病情較重，病情的觀察至關(guān)重要。深夜，依然在病床旁，看著心電監(jiān)護上數(shù)值的變化，液體的輸注情況，患者的睡眠情況，每兩小時的翻身拍背，做好肺部的護理，注意吸痰，保證患者的呼吸道通暢，是ICU護士應(yīng)具備的一項基本技能。
ICU工作強度大，壓力也大，跟普通病房有很大的區(qū)別。首先隨時會有搶救，緊急氣管插管，面罩加壓通氣，醫(yī)生一聲令下，配合搶救，抽藥推藥，按壓除顫，緊張的爭分奪秒。
其次重病人集中在一起，一位搶救患者的工作強度似于三或四位病情輕的患者。今年的三月，可為是黑色的三月，不僅重病人的壓床還有心外集中手術(shù)，姐妹們?nèi)考影�，三點一線的工作著，就這樣大家沒有一句怨言，沒有一人提出我家有事，我家寶寶生病，我太累了……不能加班。而且還主動加班讓其他需要幫助的姐妹休息。
另外，由于封閉式的特殊醫(yī)療環(huán)境，護士扮演多種角色，所以責(zé)任感倍重。
這個月我的工作是主班與治療的學(xué)習(xí)，看似輕松并不輕松，每天的拿藥、退藥、術(shù)前宣教、請領(lǐng)物品、儀器的保養(yǎng)與維護、儀器的消毒……所有的所有都是為特護護士的工作準(zhǔn)備著。有人把治療護士比作管家，我看一點也不過。主班的工作更是不能馬虎不的，這與患者最關(guān)心的問題息息相關(guān)，也是他們的敏感話題，多一分少一分都不行主班老師在有重病人時還會提出護理工作的重點，指導(dǎo)我們的工作。
就在這黑色的三月我們大家互相幫助、互相鼓勵、互相扶持著走過了忙碌的季節(jié)。
有人說，ICU是一個很有成就感的科室，可以親身鑒證生命的奇跡;有人說，ICU是一個又臟又臭，死氣沉沉的科室，肩上的壓力比任何一個科室重;又有人說，ICU是個精英部隊，醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)非比尋�！�
5月11號是調(diào)到ICU工作的第一天，跟著xx老師上護理班。從最基礎(chǔ)的護理做起，學(xué)會看呼吸機參數(shù)，記病人生命體征，做一些簡單的治療。觀察ICU病人的病情動態(tài)變化是十分嚴(yán)格的，而這些動態(tài)變化都在監(jiān)護單上體現(xiàn)出來，所以監(jiān)護單的書寫規(guī)范也非常嚴(yán)格，下筆需十分謹(jǐn)慎，一寫錯就要好多人一起重新寫過。在ICU的第一天我體會到了細(xì)心謹(jǐn)慎的重要性。
病人生命體征漸漸穩(wěn)定下來，大家終于可以歇下緩口氣時，不想看到的事情發(fā)生了，2床自發(fā)抽搐，監(jiān)護儀心律顯示室顫，馬上準(zhǔn)備除顫，選擇能量，充電，放電一氣喝成，胸外持續(xù)心臟按壓，病人雖然短暫恢復(fù)竇性心律，但仍反復(fù)出現(xiàn)室顫，昏迷程度逐漸加重，頻繁抽搐，尿便失禁，瞳孔散大，潮式呼吸，在靜脈給予腎上腺素、利多卡因等搶救藥品，同時先后進行了2個電擊復(fù)律，最后搶救無效，死亡。
生命很脆弱，病人的病情隨時會發(fā)生變化，所以在平常工作中我們要加大巡視病情，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時匯報及處理，絕不允許搶救的最佳時機從我們手中流失，我們也要嚴(yán)格要求自己，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
ICU工作已一個月了，總的來說，自己還是一只“菜鳥”，好多東西還要慢慢學(xué)起。變壓力為動力，努力適應(yīng)環(huán)境，提升自我素質(zhì)。
重癥監(jiān)護護士心得 篇2
轉(zhuǎn)眼間本年度工作已結(jié)束，今年的icu臨床護理工作帶給我很多感悟和收獲。一年來，在科領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助下，經(jīng)過自身不斷努力，工作上較以前有了一定進步，但還存在一些問題。下面，把本年度工作總結(jié)如下：
一、以病人為中心。
icu實行的是24小時無陪護制度，每位住進icu的患者所有的治療、護理以及吃喝拉撒的生活照料全是由我們完成。
在icu工作的護士，都有這樣一個愿望，要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護理第一件事就是為患者進行全身溫水擦浴。說出來你們不信，我們碰見幾個很久沒洗澡的病人，掀開被子，全身發(fā)出難聞的汗臭味，用毛巾一擦，皮屑直掉。當(dāng)我們用幾盆水幫一位老人擦洗完后，他連聲說：“謝謝，謝謝，太舒服了�！�
大多數(shù)重癥病人是不能講話的，及時發(fā)現(xiàn)問題，靠的就是護士的眼睛和經(jīng)驗�！翱人�，再咳一下，用點力氣，”我們經(jīng)常在吸痰的時候，鼓勵清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數(shù)，氣道濕化后患者一陣嗆咳，痰立刻從人工氣道往外噴，來不及就會噴到護士的衣服和身上，“剛才很不錯，來，再咳一次�！北M管誰都知道衣服臟了，要立馬換衣服，可我們眉頭都不皺一下，繼續(xù)鼓勵病人咳嗽，清理干凈。如果病人狀況好轉(zhuǎn)，咳嗽次數(shù)增多，吸痰有效，我們就會很高興。
二、以能力為基礎(chǔ)
icu屬綜合性科室，病種雜，病情變化快，沒有過硬的醫(yī)療護理知識和熟練的搶救操作技能根本無法從事此項工作。為此，科里的醫(yī)護人員定期開展崗位練兵活動，努力鉆研專業(yè)知識，爭當(dāng)業(yè)務(wù)骨干、操作能手，每位成員都熟練掌握深靜脈穿刺、有創(chuàng)動脈穿刺測壓及呼吸機的應(yīng)用，整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平名列前茅。全體成員還利用業(yè)余時間，積極參加各種形式的學(xué)歷教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力提高業(yè)務(wù)水平。
三、以紀(jì)律為保證
能堅持24小時連續(xù)應(yīng)診及首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真執(zhí)行icu工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會診制度、三級醫(yī)師查房等制度。嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范切實做好病歷書寫工作，切實做好患者家屬的服務(wù)工作。
各種檢查應(yīng)用規(guī)范、適應(yīng)癥明確，認(rèn)真落實各項《規(guī)范》。我院積極開展科室護理質(zhì)量管理工作，每周檢查、指導(dǎo)、督促基礎(chǔ)護理、�？谱o理工作的落實，定期進行科室護理質(zhì)量效果的評估并提出改正措施，改進明顯。
20xx年已經(jīng)過去，總結(jié)一年的工作，盡管取得了一定的成績，但在一些方面還存在著不足。在新的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，我們?nèi)漆t(yī)務(wù)人員將共同努力，使各項工作進一步完善，為醫(yī)院的和諧發(fā)展增磚添瓦。
(5)ICU病房危重病人的搶救記錄，搶救時要有專人負(fù)責(zé)，字跡清楚準(zhǔn)確，應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，接班人員一定要查看此記錄，以便掌握病人的搶救狀況，避免醫(yī)療糾紛。
(6)ICU護士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多，我們要利用一切機會不斷學(xué)習(xí)，共同提高，除各項基礎(chǔ)護理操作精益求精外，對各項護理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的`宗旨。
3、必要的器械、用物、藥品應(yīng)定位定人保管
(1)ICU病區(qū)要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查，保養(yǎng)，用后要及時清洗整理備用。
(2)ICU病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理，造冊登記，嚴(yán)格交接班，對一般用物未經(jīng)主任、護士長許可不得外借，對醫(yī)療器械未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)不準(zhǔn)外借，以免影響搶救使用。
(3)ICU病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準(zhǔn)確，補充及時，定時檢查藥品的有效期。
4、小結(jié)
ICU病房的護士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng)，還要具備良好的醫(yī)德，吃苦耐勞精神，全心全意為人民服務(wù)的思想，不斷學(xué)習(xí)，更新知識，以適應(yīng)時代的發(fā)展。
重癥監(jiān)護護士心得 篇3
我院為內(nèi)蒙古自治區(qū)重癥監(jiān)護（ICU）�？谱o士培訓(xùn)基地，負(fù)責(zé)培訓(xùn)來自我區(qū)東部地區(qū)三級醫(yī)院及二級醫(yī)院的ICU�？谱o士。現(xiàn)已圓滿完成三期�？婆嘤�(xùn)工作。
1做好培訓(xùn)前的準(zhǔn)備工作
1。1領(lǐng)導(dǎo)重視，政策支持接到組建�？婆嘤�(xùn)基地的任務(wù)，我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視。組成由院長為組長的基地委員會，由醫(yī)院辦公室、總務(wù)科、科教科、質(zhì)控科、財務(wù)科、伙食科及一線臨床科室主任等組成的領(lǐng)導(dǎo)小組參與此項工作。購置了教學(xué)器材、多媒體設(shè)備及教學(xué)資料等，教學(xué)參考書老師及學(xué)員人手一冊。周密安排學(xué)員的食宿，充分考慮到學(xué)員來自基層醫(yī)院，在住宿條件上既保證學(xué)員有安全、安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境，費用上又能夠接受，使學(xué)員能夠圓滿地完成學(xué)業(yè)。
1。2制定周密的教學(xué)實施計劃我們多次組織教師及基地委員會成員學(xué)習(xí)貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20xx~20xx年）》，并加強醫(yī)院臨床專業(yè)化護理骨干的培訓(xùn)，提高專業(yè)護理水平，結(jié)合內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳《專科護理領(lǐng)域護士培訓(xùn)大綱》要求，特制定《�？谱o士培訓(xùn)大綱》、《�？谱o士技術(shù)培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)》、《�？谱o士理論考評標(biāo)準(zhǔn)》、《�？谱o士臨床實踐方案》等，在教學(xué)工作中不斷地修改及完善，從而保證了基地培訓(xùn)工作。
1。3配置專職人員，分工負(fù)責(zé)，加強管理護理部設(shè)專科培訓(xùn)辦公室，由1名護理部副主任負(fù)責(zé)專科培訓(xùn)工作兼任辦公室主任，全面負(fù)責(zé)基地工作。配置4名輔導(dǎo)員，負(fù)責(zé)學(xué)員學(xué)習(xí)、生活、教室、教具模型等管理，作為基地、護理部、學(xué)員之間的橋梁。財務(wù)科專人專帳管理。師資由醫(yī)院的�？浦魅巍⒆o士長、護理骨干組成，醫(yī)院任命具有較高專科水平的臨床科主任、醫(yī)生擔(dān)任臨床基礎(chǔ)教學(xué)工作。
2加強臨床技能培訓(xùn)
我院成立臨床操作技能培訓(xùn)小組，抽出具有豐富臨床經(jīng)驗的護士長及護理骨干參與臨床技能培訓(xùn)。以ICU、CCU科室為單位，分成小組，分期分批進行專項操作培訓(xùn)，制定了完善的技能培訓(xùn)計劃。臨床操作技能是�？谱o士臨床實踐能力的重要組成部分，是專業(yè)化培訓(xùn)的關(guān)鍵項目。對八項必考項目必須人人掌握，對我院沒開展的項目要求在理論上掌握。呼吸機的使用、心臟電復(fù)律、心肺復(fù)蘇以及各種儀器設(shè)備的使用等操作技能，由專門人員進行規(guī)范培訓(xùn)，強化記憶，人人掌握。同時還制定了技能考核臨床實踐表，進行培訓(xùn)考核。學(xué)員對此表如實填寫，對技能培訓(xùn)中存在的問題進行總結(jié)。而且三期學(xué)員都提出了很好建議，對我院臨床實踐技能培訓(xùn)工作的提高起到了促進作用。經(jīng)過我基地培訓(xùn)的學(xué)員操作考核成績均為優(yōu)秀。
3培養(yǎng)�？谱o士的評判性思維、急救實踐能力
3。1組織學(xué)員參加危重患者搶救學(xué)員大部分來自基層三級醫(yī)院或二級醫(yī)院，在基層護理工作中危重患者不是很多，甚至一年也不能搶救幾個危重患者。我基地提供讓學(xué)員參加危重患者搶救的機會，提高其急救配合能力和積極反應(yīng)能力。搶救結(jié)束后，組織學(xué)員自己寫出搶救危重患者的體會及收獲，然后對照規(guī)范流程和要求進行學(xué)習(xí)。
3。2培養(yǎng)專科護士的評判性思維啟發(fā)護士將所學(xué)到的`知識運用到臨床實際工作中去，激發(fā)�？谱o士的想象力，鍛煉�？谱o士獨立分析問題和解決問題的能力，學(xué)會從多角度、多層面考慮問題，養(yǎng)成科學(xué)的臨床思維習(xí)慣。
3。3培養(yǎng)�？谱o士的實踐能力臨床實踐能力一方面為臨床動手能力，主要通過親自操作來完成；另一方面臨床思維能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也很重要，深入思考、認(rèn)真總結(jié)、進行反復(fù)實踐達到理論操作或技術(shù)上創(chuàng)新，是臨床實踐能力的深層次體現(xiàn)。我們在教學(xué)中把動手能力與思維判斷能力相結(jié)合，通過實踐獲取知識，從而使基地培養(yǎng)從傳統(tǒng)的被教育對象轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃⻊?wù)對象，臨床教師從教育者轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃⻊?wù)者。制定基地學(xué)員臨床能力考核評價表，對學(xué)員進行能力綜合評價。
4采取靈活多樣的培訓(xùn)方法
4。1根據(jù)不同年限進行培訓(xùn)2～5年�？谱o士是培訓(xùn)重點，采用三基培訓(xùn)與�？谱o理培訓(xùn)相結(jié)合的方法，這是護士實現(xiàn)從基礎(chǔ)理論向臨床實踐過渡的重要環(huán)節(jié)。首先制定培訓(xùn)計劃：包括培訓(xùn)項目、擬達到的目標(biāo)、所需時間、指導(dǎo)老師等內(nèi)容。教學(xué)方法采用個體化的帶教制。可將需培訓(xùn)的�？谱o士分配給一名固定的指導(dǎo)老師或?qū)⑿枧嘤?xùn)護士的訓(xùn)練分為幾個部分，各個部分由不同老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)和評價。5年以上專科護士以繼續(xù)教育為主，同時要培養(yǎng)她們的教學(xué)能力，課題要精選實例，如典型病例、身邊實例、反面舉例等，使講課內(nèi)容具有感染力、吸引力。
4。2參加專題講座、教學(xué)查房學(xué)習(xí)內(nèi)容以新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為主。我院每月都有臨床護理教學(xué)查房。溝通交流，健康教育，全部融入查房中去，通過參加教學(xué)查房，學(xué)員一致反映內(nèi)容豐富，是學(xué)習(xí)的好課堂。制定教學(xué)查房質(zhì)量評價表，查房后由學(xué)員填寫，并進行查房等級評分。
4。3培養(yǎng)專業(yè)論文寫作能力在臨床實踐中對學(xué)員論文書寫進行指導(dǎo)，教會學(xué)員論文書寫的簡單方法。對學(xué)員書寫的論文先進行科內(nèi)交流、全體學(xué)員內(nèi)交流，然后參加內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳組織的論文答辯。
4。4授課方法靈活多樣在實踐中采用教學(xué)查房、觀摩、專題討論、專題講座、護理會診等方法，要求學(xué)員參加到臨床實踐中去，在理論和實踐相結(jié)合中提高能力。
ICU是危重患者集中監(jiān)護和治療的重要場所，監(jiān)護人員素質(zhì)的優(yōu)劣對患者的病情轉(zhuǎn)歸有著直接的影響，按專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)符合現(xiàn)代監(jiān)護要求的ICU�？谱o士，已成為ICU護理工作的一個重要發(fā)展方向。我院共培訓(xùn)三期81名學(xué)員，經(jīng)過理論考試、技能考核、論文答辯、綜合素質(zhì)考評，全部取得�？谱o士培訓(xùn)證書。在畢業(yè)座談會上，學(xué)員感到收獲很大，提高較快，一致認(rèn)為專科培訓(xùn)是提高和培養(yǎng)�？谱o士專業(yè)水平的有效的教育方法。
重癥監(jiān)護護士心得 篇4
今年五月，我有幸參加了山東省護理學(xué)會舉辦的為期三個月的重癥護理專業(yè)護士培訓(xùn)班，特別感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護士長及同事們給了我這次接受新思想、新事物和開闊視野的機會，使我不僅進一步掌握了科學(xué)的工作方法和過硬的工作本領(lǐng)，讓我能夠更好地勝任工作。
我們這次的培訓(xùn)分為兩個部分，包括一個月的理論學(xué)習(xí)和兩個月的臨床見習(xí)，我選擇的見習(xí)基地是青島大學(xué)附屬醫(yī)院。青大附院是一所百年老院，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)為一體的省屬大型綜合性三級甲等醫(yī)院。其中重癥醫(yī)學(xué)科成立于20xx年，是山東省第一所ICU病房。目前是青島市特色專科，青島市ICU質(zhì)量控制中心，碩、博士研究生授權(quán)點，山東省首批危重癥專業(yè)護士培訓(xùn)基地之一，20xx年成為山東省重點�？疲⑶以�1122青島輸油管道爆炸事件搶救傷員的過程中發(fā)揮了重要的作用，為此事件中住院傷員零死亡的奇跡創(chuàng)造，立下了汗馬功勞!
通過這次學(xué)習(xí)，我也小有收獲，愿與大家分享。
一、開闊思路，，活躍思維，跟進發(fā)展。ICU是現(xiàn)代??的一個獨立的新興學(xué)科，它覆蓋醫(yī)學(xué)眾多分支學(xué)科，是醫(yī)院整體實力的集中體現(xiàn)、醫(yī)療水平的晴雨表，所以ICU必須有比其他科室的過人之處，必須有它的核心技術(shù)和特定專長。這就要求我們要時刻注意外界發(fā)展的動態(tài)以及一切新技術(shù)、新項目的學(xué)習(xí)!我認(rèn)為，雖然我們現(xiàn)在的設(shè)備不是最高端的，但是我們的思想?yún)s不能太過落后，我們要緊觸時代的脈搏，才能跟上ICU日新月異的發(fā)展。
二、對ICU的未來充滿信心。ICU護士處在一個封閉的環(huán)境，面對的是急危重癥患者，在ICU年資稍微長一點的護士，身體里還會有多重耐藥菌的定值，甚至我們精心的護理由于環(huán)境的特殊而得不到患者的認(rèn)可等等，我曾經(jīng)為自己的選擇后悔過，我認(rèn)為我理想中的價值并沒有得到體現(xiàn)�？墒�，通過這次學(xué)習(xí)，我了解到，ICU是學(xué)科發(fā)展、經(jīng)濟發(fā)展、自然和社會發(fā)展的產(chǎn)物，我們?yōu)榛颊咛峁┳畲笙薅鹊纳Ｕ希瑴p輕臨床科室的工作壓力，為各科的技術(shù)創(chuàng)新提供有力保障，特別是一些應(yīng)急事件的發(fā)生，更是使國家、社會、醫(yī)院對ICU有了進一步的.了解與重視。雖然道路是曲折的，但ICU的未來一定是光明的!
三、夯實基礎(chǔ)，加強學(xué)習(xí)。在青大附院ICU的兩個月里，我感受到了科室濃郁而緊張的學(xué)習(xí)氣氛，每個人都利用業(yè)余時間不斷的學(xué)習(xí)、考研、出國進修，參加全國各地舉辦的專題講座，感覺每位老師都在拼命的深造學(xué)習(xí)，并且在學(xué)習(xí)中，不斷思考新情況、新問題，進而去解決這些情況和問題，使自己的科室時刻處于一個高的水平。我想，如果在我們的工作中，每天有新的一點知識、體會，日積月累就成點、成線了，也就能形成自己的體系。這樣，除了設(shè)備上的區(qū)別，我們是不是再也不像進大觀園的劉姥姥，而是會多一份自信，多一顆平常心，使我們能夠?qū)Ｐ牡貙W(xué)習(xí)我們真正需要的東西呢?
四、豪取各家智慧。莎士比亞說:有很多良友，勝過有很多財富!所以，最令我心感快慰的是結(jié)識了很多醫(yī)院的精英，這樣，不僅是生活上多了許多的朋友，日后的工作中也多了很多老師!
五、甘愿充當(dāng)學(xué)徒工精神。在學(xué)習(xí)的過程中，有的老師會要求我們跟他們一起完成一些很基礎(chǔ)的護理，有些進修同學(xué)會有怨言。我個人認(rèn)為，當(dāng)學(xué)徒就要無休止的干活磨練、忍辱負(fù)重，練就一顆不平常的平常心，才能求得真經(jīng)。如果對自己做的每件事情都抱有很大熱情，每一件事情都會用心去做，完全的投入，并且都希望看到一定的成績，來證明自己的進步，雖然有時會很辛苦，但總能從中總結(jié)出對自己有用的經(jīng)驗。所以知識需要聰明的領(lǐng)會，更需要時間的積累、心智的消耗。從來不講報酬，也沒有報酬，沒有報酬的學(xué)習(xí)也許更讓人珍惜，更能錘煉一顆是否求得真經(jīng)的真心!
雖然兩個月的時間不算短，但需要學(xué)的知識太多，所以感覺收獲還沒有預(yù)計的大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識，努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高!
重癥監(jiān)護護士心得 篇5
在ICU實習(xí)一個月里，讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面。學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺機、除顫機等。常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等。搶救的配合：氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實踐到的操作有：晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學(xué)到獨立護理病人的時間配合，見證了自己獨立操作的動手能力，使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。
ICU里最讓我身由體會的是有兩位病人，其中一位患者20歲，是因為車禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成，雙眼瞳孔散大而固定，對光反射消失，無自主呼吸，心房顫動、失血性休克”。于某日下午因搶救無效，宣布臨床死亡。這次搶救從患者身上學(xué)會搶救的配合和用藥，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫機的使用方法，尸體的處理等。而另外一位患者36歲，是“鼻咽癌術(shù)后”，因病人多次放療、化療和長期臥床，導(dǎo)致墜積性肺炎，四肢肌力0級，自主呼吸弱，病人極其消瘦。我每天都護理此病人，從他身上我學(xué)到了很多知識，如：基礎(chǔ)護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的'需要等更多的知識。
ICU是一個學(xué)習(xí)的好科室，鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實，全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時對病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。
重癥監(jiān)護護士心得 篇6
為期7日的佛山護理學(xué)會危重癥護理專業(yè)培訓(xùn)班已結(jié)束，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動，不僅改變了我對icu工作的認(rèn)識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會如下:
原來我可以做得更好。在沒參加培訓(xùn)的時候，我以自己在科室有年長的經(jīng)歷和一定的職稱享受著科內(nèi)同事們對我的尊敬，我坦然的指導(dǎo)著同事，積極的帶教學(xué)生，參加完�？谱o士培訓(xùn)后，方知自己其實與專科老師的要求相差太遠(yuǎn)，實在慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中，我對市內(nèi)護理界精英的他們?yōu)閕cu護理事業(yè)所作出的努力與貢獻，同時也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好。
理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識我們在書本或平時的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)都學(xué)習(xí)過而且考試過，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境，所以學(xué)到的'知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次�？谱o士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我全新的感覺，讓我特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的既是我們工作中所需要的。Icu是個年輕的學(xué)科，所有icu護士都是在icu成立后從其他科室抽調(diào)而來，大多icu護士的知識相對局限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容。看得出，市護理學(xué)會為我們的培訓(xùn)花費了很大心血，各單位也為我們的實踐提供了十分好的人文環(huán)境。在此謝過。
培訓(xùn)為我增添自信。�？谱o士培訓(xùn)過程中，新的cpr指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們醫(yī)院一貫的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機的使用是icu急救病人的家當(dāng)技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實地的操作練習(xí)，不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手，有時還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者;由于我們醫(yī)院icu沒有床邊crrt設(shè)備，所以當(dāng)血統(tǒng)科護士推著標(biāo)有英文字母的機器為病人做crrt時，我總是感覺她們好了不起，羨慕她們擁有高尖端技術(shù);以前心電圖監(jiān)測方面一向是我的薄弱環(huán)節(jié)，處于越是不想學(xué)的狀態(tài)，是葉儉歡老師精彩的講解讓我對心電圖的識別產(chǎn)生了興趣，是知識給了我自信。
Icu護士必須愛病人勝過愛自己。培訓(xùn)期間，有好多積極的事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務(wù)要求，面對當(dāng)今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務(wù)要求，我曾經(jīng)有過這樣感概:當(dāng)護士難，當(dāng)好護士更難，當(dāng)一個icu好護士難上加難，學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，我深切體會愛病人勝過愛自己是icu護士必備的品質(zhì)。
通過以上學(xué)習(xí)，我決定以后更加努力的的工作，是自己成為一名優(yōu)秀的重癥監(jiān)護室的醫(yī)務(wù)人員。
重癥監(jiān)護護士心得 篇7
前段時間我有幸參加佛山市護理學(xué)會舉辦的重癥監(jiān)護專業(yè)護士核心能力培訓(xùn)班，獲益良多，感受深刻。
本次課程安排前四天是理論培訓(xùn)，后三天是參觀學(xué)習(xí)。理論培訓(xùn)印象較深的是介紹護理新技術(shù)新理論：如ECMO(體外膜肺氧)、PICCO（脈波指示連續(xù)心排量監(jiān)測）、等級醫(yī)院的新評審標(biāo)準(zhǔn)和X光片的簡單閱讀等，這些在大多數(shù)鎮(zhèn)街醫(yī)院都沒開展的項目讓我增長了知識和見聞。
參觀學(xué)習(xí)安排在市中醫(yī)院進行，第一天是理論學(xué)習(xí)和參觀科室，理論學(xué)習(xí)是關(guān)于呼吸機、院感、營養(yǎng)及血流動力學(xué)監(jiān)測、還有香港的護理管理先進理念等知識，還有一些是中醫(yī)院ICU的專利發(fā)明，如隔離保護具、保暖披肩和ICU創(chuàng)新的“一醫(yī)三護”心肺復(fù)蘇模式【4分鐘心肺復(fù)蘇，很明顯的提高搶救成功率】、血管侵入性導(dǎo)管置管專用車介紹等這些方面都值得我們借鑒和學(xué)習(xí)。
ICU對于很多醫(yī)務(wù)人員和家屬來說，是個神秘、恐懼的地方，但中醫(yī)院的ICU卻是一個溫馨、和諧、有活力、學(xué)習(xí)氛圍濃厚的地方，他們有兩位從香港進修回來的�？谱o士，把香港先進的'管理理念、技術(shù)和一些科室活動的精美圖片用相框整理好掛在生活區(qū)，上面寫著“我的ICU我的家”，既溫馨又增進了大家的感情。在家屬探視走廊的兩旁，貼滿了護士們平時理論操作培訓(xùn)（相片，均用相框統(tǒng)一整理好，不但讓周圍環(huán)境增加了色彩，還讓家屬了解護士們嫻熟的操作技能和對病人的悉心照顧，使家屬覺得病人在這里醫(yī)治有信心且放心。
在這次學(xué)習(xí)中，還有其它佛山地區(qū)的兄弟醫(yī)院分享相關(guān)臨床的工作經(jīng)驗，達到了相互學(xué)習(xí)、相互促進、相互提高的目的：如三水人民醫(yī)院ICU劉護長介紹，建議在家屬探視時間為病人做功能鍛煉，爭取家屬的理解、支持和信任；佛山市一ICU老師為我們講解顱腦病人的管道護理及需注意的細(xì)節(jié)問題等。
最后，感謝醫(yī)院、護理部及科室給我這次外出學(xué)習(xí)的機會，讓我增長見識，開闊眼界，不斷充實自己，更好地為醫(yī)院及科室服務(wù)。
重癥監(jiān)護護士心得 篇8
我院為內(nèi)蒙古自治區(qū)重癥監(jiān)護(ICU)�？谱o士培訓(xùn)基地，負(fù)責(zé)培訓(xùn)來自我區(qū)東部地區(qū)三級醫(yī)院及二級醫(yī)院的ICU�？谱o士�，F(xiàn)已圓滿完成三期�？婆嘤�(xùn)工作。
1做好培訓(xùn)前的準(zhǔn)備工作
1.1領(lǐng)導(dǎo)重視，政策支持接到組建專科培訓(xùn)基地的任務(wù)，我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視。組成由院長為組長的基地委員會，由醫(yī)院辦公室、總務(wù)科、科教科、質(zhì)控科、財務(wù)科、伙食科及一線臨床科室主任等組成的領(lǐng)導(dǎo)小組參與此項工作。購置了教學(xué)器材、多媒體設(shè)備及教學(xué)資料等，教學(xué)參考書老師及學(xué)員人手一冊。周密安排學(xué)員的食宿，充分考慮到學(xué)員來自基層醫(yī)院，在住宿條件上既保證學(xué)員有安全、安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境，費用上又能夠接受，使學(xué)員能夠圓滿地完成學(xué)業(yè)。
1.2制定周密的教學(xué)實施計劃我們多次組織教師及基地委員會成員學(xué)習(xí)貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(20xx~20xx年)》，并加強醫(yī)院臨床專業(yè)化護理骨干的培訓(xùn)，提高專業(yè)護理水平，結(jié)合內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳《�？谱o理領(lǐng)域護士培訓(xùn)大綱》要求，特制定《�？谱o士培訓(xùn)大綱》、《�？谱o士技術(shù)培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)》、《�？谱o士理論考評標(biāo)準(zhǔn)》、《�？谱o士臨床實踐方案》等，在教學(xué)工作中不斷地修改及完善，從而保證了基地培訓(xùn)工作。
1.3配置專職人員，分工負(fù)責(zé)，加強管理護理部設(shè)�？婆嘤�(xùn)辦公室，由1名護理部副主任負(fù)責(zé)專科培訓(xùn)工作兼任辦公室主任，全面負(fù)責(zé)基地工作。配置4名輔導(dǎo)員，負(fù)責(zé)學(xué)員學(xué)習(xí)、生活、教室、教具模型等管理，作為基地、護理部、學(xué)員之間的橋梁。財務(wù)科專人專帳管理。師資由醫(yī)院的�？浦魅�、護士長、護理骨干組成，醫(yī)院任命具有較高專科水平的臨床科主任、醫(yī)生擔(dān)任臨床基礎(chǔ)教學(xué)工作。
2加強臨床技能培訓(xùn)
我院成立臨床操作技能培訓(xùn)小組，抽出具有豐富臨床經(jīng)驗的護士長及護理骨干參與臨床技能培訓(xùn)。以ICU、CCU科室為單位，分成小組，分期分批進行專項操作培訓(xùn)，制定了完善的技能培訓(xùn)計劃。臨床操作技能是�？谱o士臨床實踐能力的重要組成部分，是專業(yè)化培訓(xùn)的關(guān)鍵項目。對八項必考項目必須人人掌握，對我院沒開展的項目要求在理論上掌握。呼吸機的使用、心臟電復(fù)律、心肺復(fù)蘇以及各種儀器設(shè)備的使用等操作技能，由專門人員進行規(guī)范培訓(xùn)，強化記憶，人人掌握。同時還制定了技能考核臨床實踐表，進行培訓(xùn)考核。學(xué)員對此表如實填寫，對技能培訓(xùn)中存在的問題進行總結(jié)。而且三期學(xué)員都提出了很好建議，對我院臨床實踐技能培訓(xùn)工作的.提高起到了促進作用。經(jīng)過我基地培訓(xùn)的學(xué)員操作考核成績均為優(yōu)秀。
3培養(yǎng)專科護士的評判性思維、急救實踐能力
3.1組織學(xué)員參加危重患者搶救學(xué)員大部分來自基層三級醫(yī)院或二級醫(yī)院，在基層護理工作中危重患者不是很多，甚至一年也不能搶救幾個危重患者。我基地提供讓學(xué)員參加危重患者搶救的機會，提高其急救配合能力和積極反應(yīng)能力。搶救結(jié)束后，組織學(xué)員自己寫出搶救危重患者的體會及收獲，然后對照規(guī)范流程和要求進行學(xué)習(xí)。
3.2培養(yǎng)�？谱o士的評判性思維啟發(fā)護士將所學(xué)到的知識運用到臨床實際工作中去，激發(fā)�？谱o士的想象力，鍛煉�？谱o士獨立分析問題和解決問題的能力，學(xué)會從多角度、多層面考慮問題，養(yǎng)成科學(xué)的臨床思維習(xí)慣。
3.3培養(yǎng)�？谱o士的實踐能力臨床實踐能力一方面為臨床動手能力，主要通過親自操作來完成;另一方面臨床思維能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也很重要，深入思考、認(rèn)真總結(jié)、進行反復(fù)實踐達到理論操作或技術(shù)上創(chuàng)新，是臨床實踐能力的深層次體現(xiàn)。我們在教學(xué)中把動手能力與思維判斷能力相結(jié)合，通過實踐獲取知識，從而使基地培養(yǎng)從傳統(tǒng)的被教育對象轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃⻊?wù)對象，臨床教師從教育者轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃⻊?wù)者。制定基地學(xué)員臨床能力考核評價表，對學(xué)員進行能力綜合評價。
4采取靈活多樣的培訓(xùn)方法
4.1根據(jù)不同年限進行培訓(xùn)2～5年�？谱o士是培訓(xùn)重點，采用三基培訓(xùn)與�？谱o理培訓(xùn)相結(jié)合的方法，這是護士實現(xiàn)從基礎(chǔ)理論向臨床實踐過渡的重要環(huán)節(jié)。首先制定培訓(xùn)計劃:包括培訓(xùn)項目、擬達到的目標(biāo)、所需時間、指導(dǎo)老師等內(nèi)容。教學(xué)方法采用個體化的帶教制�？蓪⑿枧嘤�(xùn)的�？谱o士分配給一名固定的指導(dǎo)老師或?qū)⑿枧嘤?xùn)護士的訓(xùn)練分為幾個部分，各個部分由不同老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)和評價。5年以上專科護士以繼續(xù)教育為主，同時要培養(yǎng)她們的教學(xué)能力，課題要精選實例，如典型病例、身邊實例、反面舉例等，使講課內(nèi)容具有感染力、吸引力。
4.2參加專題講座、教學(xué)查房學(xué)習(xí)內(nèi)容以新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為主。我院每月都有臨床護理教學(xué)查房。溝通交流，健康教育，全部融入查房中去，通過參加教學(xué)查房，學(xué)員一致反映內(nèi)容豐富，是學(xué)習(xí)的好課堂。制定教學(xué)查房質(zhì)量評價表，查房后由學(xué)員填寫，并進行查房等級評分。
4.3培養(yǎng)專業(yè)論文寫作能力在臨床實踐中對學(xué)員論文書寫進行指導(dǎo)，教會學(xué)員論文書寫的簡單方法。對學(xué)員書寫的論文先進行科內(nèi)交流、全體學(xué)員內(nèi)交流，然后參加內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳組織的論文答辯。
4.4授課方法靈活多樣在實踐中采用教學(xué)查房、觀摩、專題討論、專題講座、護理會診等方法，要求學(xué)員參加到臨床實踐中去，在理論和實踐相結(jié)合中提高能力。
ICU是危重患者集中監(jiān)護和治療的重要場所，監(jiān)護人員素質(zhì)的優(yōu)劣對患者的病情轉(zhuǎn)歸有著直接的影響，按專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)符合現(xiàn)代監(jiān)護要求的ICU�？谱o士，已成為ICU護理工作的一個重要發(fā)展方向。我院共培訓(xùn)三期81名學(xué)員，經(jīng)過理論考試、技能考核、論文答辯、綜合素質(zhì)考評，全部取得�？谱o士培訓(xùn)證書。在畢業(yè)座談會上，學(xué)員感到收獲很大，提高較快，一致認(rèn)為�？婆嘤�(xùn)是提高和培養(yǎng)�？谱o士專業(yè)水平的有效的教育方法。
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