《溫病條辨》讀書心得體會
當我們對人生或者事物有了新的思考時,往往會寫一篇心得體會,這樣可以記錄我們的思想活動。那么心得體會到底應(yīng)該怎么寫呢?以下是小編收集整理的《溫病條辨》讀書心得體會,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
《溫病條辨》讀書心得體會1
《溫病條辨》為清代吳鞠通所著,是一部理、法、方、藥自成體系的溫病學專著。這書問世迄今已經(jīng)200多年,因為對溫病的辨證論治在理論和實踐上都有重大的指導意義,被廣大醫(yī)家所稱譽、效法,至今被看作是學習和研究溫病學的重要參考文獻。吳鞠通之所以能著成《溫病條辨》這部在溫病學發(fā)展史上占有重要地位的著作,除了他本人的勤奮努力之外,與他所生活的時代也有著密切的關(guān)系。從社會環(huán)境來看,吳氏生活在清代中期的乾隆、嘉慶、道光年間,他一生中的大部分時間是出于清朝的鼎盛時期,即所謂“康乾盛世”。
這個時期,清帝國的政權(quán)相對穩(wěn)定,比較重視發(fā)展文化,人民的生活也較為安定,這就為文人、學者讀書學習,致力于研究工作和著書立說提供了有利條件。因此,《古今圖書集成》、《四庫全書》等卷帙浩繁的叢書相繼問世。吳鞠通也正是在這種背景下才有機會“來邀京師,檢!端膸烊珪贰保軌驈闹锌吹綒v代醫(yī)家的著述。從學術(shù)氛圍來看,在中醫(yī)學的學術(shù)上,自金、元、明代直至清初,經(jīng)過劉完素、王履、吳又可、葉天士等醫(yī)學家的不斷深入研究和倡導,溫病學說在理論上和實踐上已經(jīng)逐步脫離《傷寒論》,的束縛而自成體系的趨勢。特別是葉天士的《溫熱論》和《臨證指南醫(yī)案》的問世,對《溫病條辨》的成書有著重大的指導意義。
《溫病條辨》一書的主要內(nèi)容在三焦篇。在三焦篇中,吳鞠通把各種溫病按病變性質(zhì)分為溫熱病和濕熱病兩大類別,分別論述它們的辨證論治。
1、溫熱病縱觀三焦篇有關(guān)溫熱病的全部內(nèi)容雖然上、中、下三焦的證候類型繁多,治療方藥有異,但自始至終以溫熱邪氣損傷陰津為主要特點。因此,治療上始終以泄熱存陰為目的!稖夭l辨》三焦篇中所講述的溫熱病,沿上、中、下三焦傳變,按衛(wèi)、氣、營、血四個階段由淺入深發(fā)展,在傳變發(fā)展過程中,始終體現(xiàn)著溫熱傷陰這一特點。在治療上,上焦用清法,清熱以保津;中焦無形熱盛仍然用清法,有型熱結(jié)用下法,急下以存陰;下焦以滋陰法為主。三焦溫熱病的治療,都以泄熱存陰為原則。可以說,溫熱傷陰與泄熱存陰,是吳鞠通對溫熱病辨證論治學術(shù)思想的核心。
2、濕熱病在三焦篇中,吳鞠通把暑溫、伏暑中屬于暑濕病的證候與濕溫病一同歸入濕熱病范疇。因為其病因是濕熱邪氣,濕熱熏蒸,彌漫表里,初起衛(wèi)分與氣分的界限并不明顯,在濕熱未化燥的階段,一般又不入營分、血分,往往始終留連氣分,所以用衛(wèi)氣營血辨證很難標示濕熱病的傳變發(fā)展規(guī)律。而濕是重濁之邪,有自上流下的特性,三焦辨證恰恰能清楚的標明濕熱邪氣由上至下的傳變途徑,所以書中論述濕熱病很少用衛(wèi)氣營血辨證,而是以三焦辨證為綱領(lǐng)。綜觀三焦篇中濕熱的內(nèi)容,始終突出濕邪彌漫,阻滯氣機這一特點,治療上則強調(diào)祛除濕濁,宣暢氣機,濕去則熱不獨存。
總而言之,《溫病條辨》三焦篇中所講述的濕熱病,在沿三焦傳變發(fā)展的過程中,始終體現(xiàn)著濕邪彌漫,阻滯氣機這一特點。在治療上,上焦用輕宣肺氣,化濕泄?jié)岱ǎ恢薪褂眯灵_苦降,宣暢氣機,健脾開胃法;下焦用淡滲利濕法。三焦?jié)駸岵〉闹委,都以祛除濕濁,宣暢氣機為原則。吳氏對上、中、下三焦?jié)駸岵〉闹畏,可以用開上、暢中、滲下六個字來概括。
《溫病條辨》讀書心得體會2
大一學習《中國醫(yī)學史》時,就了解到了《溫病條辨》是中醫(yī)學四大經(jīng)典之一,而《溫病條辨》促使了溫病學的形成。在那時候,就期待著學習者一經(jīng)典課程。在本學期,終于有機會可以讓我有規(guī)律的,系統(tǒng)的全面的學習溫病學這一經(jīng)典課程。
我們學習的《溫病學》教材分為:總論、各論、附篇三部分?傉摬糠质钦J識和處理溫病的理論基礎(chǔ);各論部分是闡述四時溫病的概念源流、病因病機、診斷要點、辨證治療原則及各類溫病的主要證治和臨床運用指導,為總論內(nèi)容的具體應(yīng)用?傉摵透髡摶ハ嘟豢棧餐瑯(gòu)成溫病學說的完整體系;附篇名著選為明清溫病學家葉天士《溫熱論》、薛生白《溫熱病篇》吳鞠通《溫病條辨》的選讀,對深入了解溫病學理論有重要的啟發(fā)和參考價值。
通過大半個學期對溫病學的學習,我學習到了溫病學的基本概念,溫病的病因與發(fā)病,溫病的辨證,溫病的常用診法,以及溫病學的治療和預防。溫病學是研究溫病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律及其診治和預防方法的一門臨床學科。也就是認識和防治溫病的學說。是一門基礎(chǔ)理論和臨床實踐緊密結(jié)合的學科。溫病學的研究對象是外感疾病中具有溫熱性質(zhì)的一類疾病。溫病有致病因素的特異性,傳染性、流行性、季節(jié)性、地域性等特點。溫病的.致病因素主要是四時“六淫”為患。
溫病的辨證是溫病特色,有“三焦辨證”和“衛(wèi)氣營血”辨證!靶l(wèi)氣營血”辨證是依據(jù)溫病病機的演變規(guī)律,病程發(fā)展的階段特點,結(jié)合《內(nèi)徑》及歷代醫(yī)家有關(guān)衛(wèi)氣營血的論述和葉天士的實踐體會,將衛(wèi)氣營血理論引申發(fā)揮,形成了衛(wèi)氣營血辨證學說。三焦辨證是一三焦為綱,稟明為目,將溫邪作用于三焦所屬臟腑導致功能失調(diào),以及市值損害所產(chǎn)生的復雜紛繁的臨床癥狀,歸納為證候類型,從而確定病變部位及其深淺層次,確定病變類型及證候性質(zhì),為確定治療原則提供依據(jù)。溫病學的常用診法有辨舌,驗齒,察咽喉,而辨焙斑疹等,更是溫病大家葉天士首創(chuàng)。溫病的治療和預防更具特色。以祛除病邪,扶助正氣,調(diào)理陰陽促使患者恢復健康。
在去年上半年,沒學習溫病之前,一同學扁桃體發(fā)炎,發(fā)熱,咳嗽,惡風寒,口渴。在醫(yī)院打了好幾天的點滴還沒一點好轉(zhuǎn),一直低燒。醫(yī)務(wù)室的老師建議去附一住院。在前一年也是那同一時期,就因為扁桃體發(fā)炎,發(fā)熱咳嗽住院一星期此好。后來,我們咨詢了老師,老師教我們用了銀翹散加減。我們在老師的指點下給那位同學喝了藥,結(jié)果當天晚上那位同學就退燒了,三服藥就徹底好了,今年就沒有在發(fā)病。在學習了溫病學之后,我們知道,那是屬于春溫的邪襲肺衛(wèi)證,因邪氣襲衛(wèi),導致衛(wèi)陽被阻,肺氣失宣。治宜辛涼解表,宣泄肺熱。而銀翹散,而出自《溫病條辨》的銀翹散就舉有此功效,成功的用衛(wèi)氣營血辨證辨的證型,找到治法和方藥。
在學習溫病學之后,我們可以很輕松的解決生活中一些流行的直接威脅著人類將抗的問題。我們現(xiàn)在學習好了溫病學,在將來的行醫(yī)道路就多了一件治病救人的很厲害的武器。
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