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    消化內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃

    時(shí)間:2023-04-07 10:29:59 工作計(jì)劃 我要投稿

    消化內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃

      時(shí)間過(guò)得太快,讓人猝不及防,成績(jī)已屬于過(guò)去,新一輪的工作即將來(lái)臨,是時(shí)候抽出時(shí)間寫寫計(jì)劃了?墒堑降资裁礃拥挠(jì)劃才是適合自己的呢?下面是小編精心整理的消化內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

    消化內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃

    消化內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃1

      一、指導(dǎo)思想

      我科將全面實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的工作方案,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,努力為患者提供無(wú)縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

      二、工作目標(biāo)

      以患者滿意為總體目標(biāo),夯實(shí)基礎(chǔ),鞏固成果,進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

      三、工作措施

      1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)

      嚴(yán)格執(zhí)行我院護(hù)理部修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度,加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度,單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊(cè)。

      2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

      (1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),使科室護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手,組織培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、?谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

      (2)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,培訓(xùn)?谱o(hù)理骨干。

      (3)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。建立分層培訓(xùn)機(jī)制,按照有關(guān)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項(xiàng)目,有計(jì)劃的對(duì)護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn),要求每人今年必須完成技能操作的培訓(xùn)與考核,牢固掌握護(hù)理基本技能,夯實(shí)基本功底.

      (4)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。護(hù)士禮儀是護(hù)士綜合素質(zhì)的體現(xiàn),是護(hù)士在整個(gè)護(hù)理工作中,為了塑造個(gè)人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序;護(hù)士美的儀表、禮貌的語(yǔ)言、落落大方的禮節(jié),可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悅,從而促進(jìn)疾病的康復(fù)。

      (5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書(shū)的能力。

      3、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全

      (1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

      (2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。

      (3)加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋,在每周晨會(huì)上進(jìn)行總結(jié);每月組織護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量控制,綜合評(píng)價(jià),對(duì)存在問(wèn)題在護(hù)士例會(huì)進(jìn)行講評(píng),限期整改。

      4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

      (1)切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。對(duì)于做得好的護(hù)士,護(hù)士長(zhǎng)要在科內(nèi)會(huì)議表?yè)P(yáng)并根據(jù)激勵(lì)考核方案給與獎(jiǎng)勵(lì)。

      5、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

      (1)試行APN排班方法,彈性排班,嚴(yán)格落實(shí)分管床位包干制度,工作忙時(shí)可加班,閑時(shí)可輪休。

      (2)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的'工作,切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

      (3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、 治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。

      (4)深化護(hù)士分層使用,依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

      6、定期滿意度調(diào)查

      (1)每月召開(kāi)科室工休座談,定期聽(tīng)取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。

      (2)每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時(shí)反饋個(gè)人。讓患者從心里滿意,要求每位護(hù)士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。

      7、加強(qiáng)患者健康教育

      (1)個(gè)體宣教:由責(zé)任護(hù)士做每天不少于1次,根據(jù)科室常見(jiàn)病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細(xì)的講解.

      (2)集體宣教:由資深護(hù)士負(fù)責(zé),內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項(xiàng)、安全防護(hù)。

      8、建立績(jī)效考核措施、嚴(yán)格落實(shí)各種制度的執(zhí)行

      (1)責(zé)任護(hù)士履行崗位職責(zé)。按照崗位管理進(jìn)行考核,作為績(jī)效考核依據(jù)。

      (2)護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績(jī)效。

      (3)強(qiáng)化醫(yī)療安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實(shí)。

    消化內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃2

      夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,確保護(hù)理安全;合理用人制度,開(kāi)發(fā)人才資源;改善住院環(huán)境,規(guī)范病房管理;樹(shù)立品牌意識(shí),塑造醫(yī)院形象。

      一、繼續(xù)深化貫徹落實(shí)創(chuàng)建活動(dòng)

      1、探索責(zé)任護(hù)士模式:實(shí)行護(hù)士與病人責(zé)任包干制。我科將病人分成4個(gè)小組,下設(shè)責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士等,制定不同層級(jí)護(hù)士相應(yīng)的崗位職責(zé),完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù),如為臥床病人、老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳,協(xié)助完成日常生活護(hù)理。

      2、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念:將人文關(guān)懷融入護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作中:多一聲問(wèn)候,多一句關(guān)懷,多做一些健康指導(dǎo);創(chuàng)造適合病人活動(dòng)的環(huán)境,減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率;特殊檢查前后及時(shí)告知,減少病人疑慮,增強(qiáng)依從性,提高治療效果。

      3、拓展服務(wù)內(nèi)涵:根據(jù)病人需求,提供個(gè)性化、連續(xù)性護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)完善出院病人“電話隨”,給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、心理護(hù)理等方面的指導(dǎo),使我們的護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外。注重與病人的溝通交流,關(guān)

      關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反應(yīng)、社會(huì)支持等,讓病人體會(huì)到周到、細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。

      4、注重患者意見(jiàn)的反饋:對(duì)患者提出的治療、護(hù)理及費(fèi)用等問(wèn)題予以耐心地解答,當(dāng)天問(wèn)題當(dāng)天解決。

      二、安全管理,注重環(huán)節(jié)

      1、以核心制度為指引,保障護(hù)理安全。

      2、組織護(hù)士定期學(xué)習(xí)《護(hù)士管理?xiàng)l例》,增強(qiáng)護(hù)士法律法規(guī)意識(shí)。

      3、對(duì)科室重點(diǎn)用藥、高危用藥進(jìn)行定期檢查,嚴(yán)格交接,規(guī)范管理。

      4、對(duì)病人進(jìn)行安全意識(shí)教育,及時(shí)簽訂安全協(xié)議書(shū)。

      5、對(duì)有安全隱患的病人進(jìn)行及時(shí)評(píng)估,制定護(hù)理措施,懸掛警示標(biāo)牌。

      6、進(jìn)一步完善貫徹落實(shí)患者身份識(shí)別、腕帶佩戴制度及操作中的查對(duì)制度。

      7、及時(shí)填寫上報(bào)護(hù)理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并組織討論,提出改進(jìn)措施。

      8、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通,全面了解病情,提供病情動(dòng)態(tài)信息,及時(shí)糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及不足。

      9、質(zhì)控小組分工明確,環(huán)節(jié)管理上注重重點(diǎn),不合理流程及時(shí)改進(jìn)。

      三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,確保護(hù)理安全

      1、全民參與,人人樹(shù)立質(zhì)量管理意識(shí)。

      2、建立檢查、考評(píng)、反饋制度、電話回訪,設(shè)定可追溯機(jī)制,通過(guò)查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出整改措施

      3、進(jìn)一步簡(jiǎn)化規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫,實(shí)行三級(jí)考

      評(píng)制度,定期檢查,發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時(shí)指正,組織分析討論,提出改進(jìn)措施。

      4、每月對(duì)護(hù)理安全隱患、護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行原因分析,從中吸取教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。

      5、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故發(fā)生。

      6、對(duì)科室硬件設(shè)施常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備性能完好。

      7、定期抽查護(hù)理人員對(duì)危急值的流程、范圍掌握情況,全面提高護(hù)士的病情觀察能力。

      四、抓好三基及?萍寄芘嘤(xùn),要求人人過(guò)關(guān)

      1、要求新進(jìn)院的護(hù)士及低年資護(hù)士對(duì)24項(xiàng)基本技能操作必須全部達(dá)標(biāo),要求在實(shí)際工作中抽考,其他層次的護(hù)士有計(jì)劃進(jìn)行理論操作考核。

      2、加強(qiáng)?萍寄艿呐嘤(xùn),制定出季度、月?评碚撆c技能的培訓(xùn)考核計(jì)劃。

      3、低年資護(hù)士制定護(hù)士主管、護(hù)士長(zhǎng)助理專人帶教,護(hù)士長(zhǎng)定期抽查?浦R(shí)掌握情況。

      4、加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),每月一次護(hù)理制度、法律法規(guī)、護(hù)士禮儀等綜合知識(shí)的學(xué)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。

      五、注重品牌塑造,優(yōu)化服務(wù)流程,提高護(hù)理實(shí)效

      1、護(hù)士禮儀培訓(xùn):全面響應(yīng)“內(nèi)練硬功,外塑形象”,打造護(hù)士美好專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”,并由護(hù)理部選拔的科室禮儀標(biāo)兵每季度組織培訓(xùn),進(jìn)一步規(guī)范全科護(hù)士的語(yǔ)言、服務(wù)、行為舉止。

      2、“無(wú)縫護(hù)

      理”進(jìn)一步規(guī)范:本著以“患者需求為中心,以患者滿意為目標(biāo)”的'指導(dǎo)思想,全面做好病人入院、住院、出院各個(gè)環(huán)節(jié)的管理,細(xì)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,提升主動(dòng)服務(wù)意識(shí),為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無(wú)縫護(hù)理服務(wù)。

      3、“限時(shí)護(hù)理服務(wù)”的運(yùn)行及完善:通過(guò)晨會(huì)提問(wèn),帶領(lǐng)護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)“限時(shí)護(hù)理服務(wù)”的承諾內(nèi)容,反復(fù)強(qiáng)調(diào)工作的高效率及病人的滿意度,為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

      4、爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“零投訴”科室:以“全面、全程、無(wú)縫、立體、感動(dòng)”的十字方針為指引,每月進(jìn)行一次滿意度自測(cè),建立意見(jiàn)簿,定期召開(kāi)工休座談會(huì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、糾紛及時(shí)解決,努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)零投訴、工作零失誤”的工作目標(biāo)。

      六、加強(qiáng)?萍本燃夹g(shù)、應(yīng)急突發(fā)事件的管理培訓(xùn)

      1、加強(qiáng)對(duì)科室護(hù)理人員危重病人搶救技術(shù)、應(yīng)急預(yù)案知識(shí)的培訓(xùn),充分培養(yǎng)護(hù)士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。

      2、不定期檢查護(hù)理人員對(duì)常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。

      七、加強(qiáng)人才管理,合理使用人力資源

      1、實(shí)行彈性排班,根據(jù)科室病人病情及實(shí)際工作量合理使用人力資源,保質(zhì)保量為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

      2、根據(jù)護(hù)理人員的職稱、資歷,實(shí)行責(zé)任護(hù)士分層負(fù)責(zé)制,

      如安排年資深、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較重的患者,年資淺的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較穩(wěn)定的患者。

      3、充分發(fā)揮科室護(hù)士長(zhǎng)助理的工作積極性,根據(jù)不同特點(diǎn)安排、分配相應(yīng)的管理工作;安排助理參加本科室夜班輪值,實(shí)行夜間負(fù)責(zé)制。

      八、教學(xué)科研

      1、指定具有護(hù)師職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教,定期召開(kāi)實(shí)習(xí)生及帶教老師會(huì)議,聽(tīng)取老師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn),提高帶教質(zhì)量。

      2、不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況。

      3、每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次科室優(yōu)秀老師的評(píng)選活動(dòng)。

      4、加強(qiáng)帶教老師授課能力的培養(yǎng),創(chuàng)造教學(xué)機(jī)會(huì),鼓勵(lì)外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、深造。

      5、增強(qiáng)科研意識(shí),鼓勵(lì)護(hù)士撰寫護(hù)理論文,力爭(zhēng)20xx年發(fā)表CN論文

    消化內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃3

      20xx年,三病室在艱難中穩(wěn)中求進(jìn),邁出了堅(jiān)實(shí)的步伐,基本上有了一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的醫(yī)生隊(duì)伍,走上了良性發(fā)展之路。

      一:整體情況

      到11月25日止,全年完成業(yè)務(wù)總收入xx萬(wàn)元,其中藥品收入xx萬(wàn)元,藥品比例48、3%;全科總出院1270人,較去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20xx年11月25日,科室已經(jīng)完成全年任務(wù)。是全院完成年度任務(wù)最早最好的科室之一。另外,三病室醫(yī)生一直兼管血透室的部分醫(yī)療工作。

      加強(qiáng)了職業(yè)道德教育進(jìn)行了全科優(yōu)質(zhì)服務(wù)討論學(xué)習(xí),全科服務(wù)與績(jī)效分配討論會(huì)議等,統(tǒng)一了思想,促進(jìn)了服務(wù)的改進(jìn)。多人次拒收紅包,得感謝信十余封。錦旗一面。

      配合完成科室電視宣傳短片制作,科室參與電視宣傳采訪兩次。

      經(jīng)常性、正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理是三病室的工作特點(diǎn)。科室堅(jiān)持管理標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)化、透明化;制度面前一視同仁。主任護(hù)士長(zhǎng)以身作責(zé),率先垂范,主任護(hù)士長(zhǎng)能做到的科員必須按照要求做?剖腋鞣N運(yùn)行完全按醫(yī)院要求做,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論等各種記錄本記錄標(biāo)準(zhǔn),每次有照片有參加人員簽名,是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一,經(jīng)常受到醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科等部門的表?yè)P(yáng)。12月醫(yī)療護(hù)理文書(shū)競(jìng)賽中,護(hù)理一等獎(jiǎng)、醫(yī)療個(gè)人一等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)各一個(gè)。

      規(guī)范的科室管理,三病室不管是在創(chuàng)無(wú)煙醫(yī)院活動(dòng)中,還是平時(shí)醫(yī)療護(hù)理綜合管理,都得到了多部門的認(rèn)可,在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點(diǎn),圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

      二:醫(yī)療管理

      1、緊跟醫(yī)院步驟,嚴(yán)格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。一直以來(lái),科室始終注重環(huán)節(jié)質(zhì)控工作,認(rèn)真挑選了醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)控員,強(qiáng)化了質(zhì)控員工作責(zé)任,對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行科內(nèi)獎(jiǎng)勵(lì)。目前由xx任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴(yán)格按照醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),從嚴(yán)對(duì)待各類文書(shū)書(shū)寫。堅(jiān)持常態(tài)化管理,

      強(qiáng)化在床病歷質(zhì)量,做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級(jí)科內(nèi)質(zhì)控體系,對(duì)有缺陷的堅(jiān)決返回責(zé)任醫(yī)生,及時(shí)重抄重寫。保證了病歷質(zhì)量。科室醫(yī)療與護(hù)理文書(shū)質(zhì)量,在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中,經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎(jiǎng)勵(lì)。年底醫(yī)療病歷書(shū)寫競(jìng)賽,科內(nèi)二位選手(xxxxxx)雙雙入圍,xxx得一等獎(jiǎng)、xxx得三等獎(jiǎng)。

      2、嚴(yán)格病房及病人管理,從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全,既保證病人舒適,又保證病人遵守相應(yīng)的住院制度,確保醫(yī)療秩序井然,盡最大可能避免了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。三病室獨(dú)自增加并堅(jiān)持執(zhí)行了“住院病人外出風(fēng)險(xiǎn)告知”制度,病人入院即簽訂相關(guān)知情同意書(shū),實(shí)行了“住院告知”、“出院告知”,重點(diǎn)強(qiáng)

      調(diào)對(duì)病人住院期間的告知,對(duì)出院帶藥及注意事項(xiàng)的有效告知,杜絕了由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

      3、堅(jiān)持臨床路徑、規(guī)范醫(yī)療行為,合理用藥:按照醫(yī)院20xx年規(guī)定的臨床路徑,科室自始至終堅(jiān)持了臨床路徑的執(zhí)行,所有符合臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的病人,全部進(jìn)入路徑管理,并認(rèn)真記錄。科室實(shí)行二級(jí)分配實(shí)行多勞多得(50%系數(shù),50%按各人收入計(jì)算)而藥品不計(jì)算收入,這樣促使大家合理用藥,增加本科收入才能增加自已收入,從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理、藥品等的比例,努力增加本科收入,適當(dāng)提高輔助檢查比例

      ,嚴(yán)格控制藥品比例(今年實(shí)際藥品比例48、3%,是同類科室中最低的),優(yōu)化收費(fèi)結(jié)構(gòu)。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中,我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務(wù)科的認(rèn)可與肯定。

      三:護(hù)理管理

      一、加強(qiáng)與落實(shí)護(hù)理安全與質(zhì)量控制管理。

      1、落實(shí)核心制度的學(xué)習(xí),做到人人背誦并能靈活運(yùn)用于臨床。

      2、嚴(yán)抓三查八對(duì)。組織護(hù)理不良事件討論與分析,不良事件發(fā)生率較前明顯下降。

      3、全年召開(kāi)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量安全分析會(huì)12次。分析、討論重點(diǎn)護(hù)理問(wèn)題及整改措施,取得了不小的成效。

      4、組織院感知識(shí)學(xué)習(xí),定期進(jìn)行科內(nèi)院感質(zhì)控檢查?苾(nèi)林健通過(guò)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)獲得院感監(jiān)控合格證書(shū)。xx任護(hù)理質(zhì)控員,多次得到月度質(zhì)控獎(jiǎng)勵(lì)。年底護(hù)理病歷比賽得全院第一名。

      二、認(rèn)真做好健康宣教工作,加強(qiáng)患護(hù)溝通。

      1、每月定時(shí)推出板報(bào)宣傳,內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識(shí)、內(nèi)科常見(jiàn)疾病相關(guān)知識(shí)等多個(gè)方面。

      2、全年召開(kāi)工休會(huì)12次。完成出院病人回訪近200人次,著重內(nèi)函建設(shè)。

      四:業(yè)務(wù)培訓(xùn)

      1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):促進(jìn)醫(yī)療水平進(jìn)步,及時(shí)掌握醫(yī)學(xué)新動(dòng)態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,科室組織醫(yī)生13次學(xué)習(xí):

      (1):支氣管擴(kuò)張咯血的救治;

      (2):病歷書(shū)寫規(guī)范及病例質(zhì)量控制計(jì)分標(biāo)

      準(zhǔn)及補(bǔ)充規(guī)定;

     。3):20xx年禽流感防治方案;

     。4):優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明禮儀學(xué)習(xí),優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。

     。5):肺泡出血綜合征

     。6):病毒性肝炎防治方案指南

      (7):中暑的救治

     。8):醫(yī)院糾紛病例分析,醫(yī)療糾紛防范學(xué)習(xí)討論

     。9):肝性胃腸功能不全學(xué)習(xí)

     。10):磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療

     。11):登革熱診療指南(20xx年版)

     。12):埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預(yù)防控制技術(shù)

      (13):肺癌合并大量胸腔積液的處理

      2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會(huì)和xx市內(nèi)科年會(huì)在xx市區(qū)召開(kāi)的好機(jī)會(huì),除留一人守班外,其他醫(yī)生都要求參加學(xué)術(shù)會(huì)議,極大地促進(jìn)了業(yè)務(wù)進(jìn)步。

      3、科室護(hù)理部克服了半年中途更換護(hù)士長(zhǎng)的不利因素,在先后兩位護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,科內(nèi)有針對(duì)性地開(kāi)展了護(hù)士每月一考試及培訓(xùn)12次,參加醫(yī)院護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)12次,操作培訓(xùn)12次,共完成科內(nèi)理論考核100余人次,操作考核90余人次。與醫(yī)生一起全科學(xué)習(xí)先后學(xué)習(xí)了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護(hù)理方面的專題知識(shí)。護(hù)理技能及科室護(hù)理取得了較大進(jìn)步。

      五:科間合作

      20xx年,科室不斷強(qiáng)調(diào)科間合作,努力做好協(xié)調(diào)配合工作。支援完成體檢任務(wù)20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務(wù)拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會(huì)診、協(xié)助搶救上百

      次。如內(nèi)一科主任因病外出,多次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如,經(jīng)常有病人轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入ICU治療或轉(zhuǎn)入外科等。護(hù)理部抽出現(xiàn)人支援他科共計(jì)4個(gè)月。

      六:教學(xué)與教學(xué)管理

      1、臨床教學(xué)、管理明顯進(jìn)步科室醫(yī)生必須承擔(dān)診斷教學(xué)與內(nèi)科教學(xué)工作。今年診斷教研室主任的擔(dān)子又落到了三病室,教學(xué)與教學(xué)管理、臨床醫(yī)療三層擔(dān)子,促使我們加強(qiáng)學(xué)習(xí),多方請(qǐng)教,克服困難,多次組織醫(yī)生集體聽(tīng)課,對(duì)新上講臺(tái)老師進(jìn)行了崗前培訓(xùn)、試講,經(jīng)常開(kāi)展聽(tīng)課評(píng)教、與教學(xué)研討,保證了教學(xué)水平的提高。

      加強(qiáng)與各臨床科室特別是涉及診斷教學(xué)科室的科主任聯(lián)系溝通,得到了相關(guān)科室主任的大力支持,通過(guò)與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程,即保證了科室工作,又滿足了臨床教學(xué)要求,臨床與教學(xué)矛盾情況得到了極大改觀,臨床教學(xué)與管理工作,取得了新成效。

      三病室完成教學(xué)課時(shí)近400學(xué)時(shí)。在學(xué)校督導(dǎo)組檢查中得到好評(píng),無(wú)教學(xué)事故發(fā)生。

      2、迎評(píng)工作擔(dān)當(dāng)重任

      診斷教研室主任工作,三病室剛接手,既往資料極少,在學(xué)校人才培養(yǎng)評(píng)估工作中,我們克服接手時(shí)間短,人手緊,資料準(zhǔn)備任務(wù)重,周末、晚上加班加點(diǎn),按時(shí)按質(zhì)備好全部28個(gè)文件夾(每個(gè)文件夾均包括近三年的資料)。

      迎評(píng)過(guò)程中,多次組織科室醫(yī)生進(jìn)行說(shuō)課準(zhǔn)備并參加臨床醫(yī)學(xué)系或?qū)W校組織的說(shuō)課、說(shuō)課程預(yù)賽。鄰近檢查時(shí),緊急培訓(xùn)實(shí)習(xí)學(xué)生或在校學(xué)生50余人;正式檢查時(shí),有3名醫(yī)生參加了學(xué)校的說(shuō)課或說(shuō)課程,得到了評(píng)估檢查組的好評(píng)。

      七、科室存在的問(wèn)題

      三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專業(yè)組成,相對(duì)來(lái)說(shuō)應(yīng)該是病源廣、病人多;雖然20xx年的病人相對(duì)穩(wěn)定地增長(zhǎng),但一年的發(fā)展并不如人意,實(shí)際住院病人并不理想,原因可能:醫(yī)生過(guò)于年輕,信任度低,專業(yè)不精,沒(méi)有專科特色,沒(méi)形成聚集效應(yīng)。護(hù)理人員過(guò)于年輕,護(hù)理技術(shù)相對(duì)不足等有關(guān)。

      存在的問(wèn)題:

      1:人員變動(dòng)太頻繁:三病室20xx年,醫(yī)生調(diào)動(dòng)變化較20xx年小,但今年xxx外出進(jìn)修,新進(jìn)醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓(xùn)幾月后才能單獨(dú)管理病人。護(hù)理人員也是換人頻繁,新進(jìn)年輕護(hù)士,穿刺技術(shù)差,反復(fù)穿刺引起病人不滿者時(shí)有發(fā)生,有的一天被打8針仍沒(méi)有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過(guò)于年輕,導(dǎo)致病人連續(xù)性降低,科室工作很被動(dòng)。

      2:年齡小,資歷淺,病人信任度差:科室相對(duì)成熟的醫(yī)生少,新加入的低年資,看外表就很稚嫩。實(shí)際經(jīng)驗(yàn)不足,動(dòng)手能力有待加強(qiáng),個(gè)別同志專業(yè)鉆研精神缺乏,敬業(yè)精神欠缺,業(yè)務(wù)能力相對(duì)不強(qiáng);與病人溝通能力欠缺

      ,與病人溝通不深入、不細(xì)致,怕苦怕累,勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對(duì)本科相關(guān)技術(shù)、設(shè)備使用不鉆研,也沒(méi)掌握,學(xué)習(xí)勁頭不足,不重視本科平時(shí)學(xué)習(xí)積累。科內(nèi)培訓(xùn)任務(wù)重,有待來(lái)年加強(qiáng)培訓(xùn)與考核,促進(jìn)共同進(jìn)步。

      3:纖支鏡使用率不高,沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的.效益。主要原因是人手少,會(huì)做的只我一人(xxx外出進(jìn)修),缺少幫手,另一方面,原來(lái)在支氣管鏡在手術(shù)室不方便,加上今年應(yīng)對(duì)科內(nèi)醫(yī)療與教學(xué)工作,做得少。

      4:收入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化:本科收入、細(xì)菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強(qiáng)。

      八:20xx年科室工作個(gè)人設(shè)想

      1:加強(qiáng)醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè):20xx年科室人員結(jié)構(gòu)上請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)給予充分的考慮。為加強(qiáng)、規(guī)范呼吸內(nèi)科建設(shè),科室設(shè)想:

      (1)建議派xxx進(jìn)修呼吸內(nèi)科,再固定一人作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生,等到xxx進(jìn)修回來(lái)后,20xx或20xx年再進(jìn)修呼吸內(nèi)科。

     。2)建議培訓(xùn)一到二名呼吸內(nèi)科?谱o(hù)士(這也是開(kāi)展支氣管鏡檢查項(xiàng)目必須具備的條件)。建議春節(jié)后選派一名護(hù)士到湘雅醫(yī)院進(jìn)修三個(gè)月左右(支氣管鏡肺功能呼吸ICU),進(jìn)修結(jié)束后,回科室負(fù)責(zé)協(xié)助支氣管鏡檢查、消毒,負(fù)責(zé)進(jìn)行肺功能檢查操作,平時(shí)兼管呼吸機(jī)。

     。3)通過(guò)1-3年,使呼吸內(nèi)科迅速壯大,爭(zhēng)取成為市重點(diǎn)學(xué)科,為利于發(fā)展,創(chuàng)造競(jìng)

      爭(zhēng)對(duì)比氣氛,在科內(nèi)分小專業(yè)組,由不同醫(yī)生為主導(dǎo)負(fù)責(zé):

      一組:計(jì)劃偏重于肺、胸膜疾病,負(fù)責(zé)支氣管鏡,胸腔鏡檢查與治療工作,爭(zhēng)取早日開(kāi)展經(jīng)皮肺穿刺。同時(shí)爭(zhēng)取條件開(kāi)展支氣管鏡下的其他治療,由xxx為主負(fù)責(zé)。

      二組:偏向于哮喘與呼吸睡眠等,負(fù)責(zé)治療與睡眠監(jiān)測(cè)。配合省哮喘聯(lián)盟,在益陽(yáng)市建立第一個(gè)哮喘聯(lián)系學(xué)校。由xxx主導(dǎo)負(fù)責(zé)。

      三組:偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,負(fù)責(zé)肺功能、血?dú)夥治觥S上挛贿M(jìn)修醫(yī)生負(fù)責(zé)。通過(guò)加大加快人員培訓(xùn),以利于呼吸內(nèi)科的快速發(fā)展。因?yàn)槟壳皒x地區(qū)范圍內(nèi),包括中心醫(yī)院,呼吸內(nèi)科都不很完善,開(kāi)展的項(xiàng)目相對(duì)較少,我們應(yīng)該迅速爭(zhēng)取,抓緊發(fā)展,正是趕超的大好時(shí)機(jī)。

     。4)建議引進(jìn)消化內(nèi)科醫(yī)生一名。

     。5)培養(yǎng)或引進(jìn)1名腎內(nèi)科醫(yī)生,固定2名腎內(nèi)科醫(yī)生,加速血透室與腎內(nèi)科合并建設(shè)。盡早開(kāi)展腹膜透析。

      2:科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃:20xx年計(jì)劃重點(diǎn)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴(kuò)大疾病臨床路徑范圍,努力按臨床路徑實(shí)施醫(yī)療,通過(guò)對(duì)指南、臨床路徑的學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為,優(yōu)化科室收入結(jié)構(gòu),降低藥品比例。

      3:適當(dāng)時(shí)候整合資源:根據(jù)科室設(shè)想,為了科室壯大,故有必要在完善人員培訓(xùn)和人

      員固定后,建議醫(yī)院適當(dāng)時(shí)候?qū)⒎喂δ、睡眠監(jiān)測(cè)等設(shè)備歸口由呼吸科管理,以提高使用率與準(zhǔn)確性。

      4:建立規(guī)范的輪科機(jī)制,同時(shí)建議適當(dāng)時(shí)機(jī)開(kāi)展醫(yī)生、科室雙向選擇,增強(qiáng)年輕醫(yī)生歸屬感與危機(jī)意識(shí)。對(duì)于護(hù)理人員,加強(qiáng)基礎(chǔ)技能培訓(xùn),是否在現(xiàn)在連續(xù)兩年解決正式工待遇基礎(chǔ)上,考慮在本院工作4或5年的條件?

      5:建議增購(gòu)一臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī):努力提高儀器、設(shè)備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。加強(qiáng)科內(nèi)對(duì)儀器使用培訓(xùn),提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),使用還算滿意,有時(shí)其他科室也要來(lái)借,周轉(zhuǎn)不過(guò)來(lái),我科有時(shí)病人同時(shí)要用,也無(wú)法進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療,建議再增加一臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。建議配置床旁血?dú)夥治鰞x。加強(qiáng)肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率,開(kāi)展胃腸鏡下相關(guān)治療。對(duì)于不能耐受或不接受胃鏡檢查的,應(yīng)加大胃腸造影的介紹與推廣建議,儀器設(shè)備的使用加強(qiáng),將是我科明年工作的重點(diǎn),也是明年的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

      6:提升服務(wù)水平,增進(jìn)服務(wù)實(shí)效。做好在床病人的服務(wù),爭(zhēng)取回頭病人。

      7:加強(qiáng)科室推廣營(yíng)銷工作,強(qiáng)化病人回訪,廣拓病源。

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