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    院內(nèi)感染工作計(jì)劃

    時(shí)間:2022-06-03 09:33:07 工作計(jì)劃 我要投稿

    院內(nèi)感染工作計(jì)劃匯總九篇

      日子如同白駒過隙,我們的工作又進(jìn)入新的階段,為了今后更好的工作發(fā)展,是時(shí)候開始寫計(jì)劃了。那么你真正懂得怎么制定計(jì)劃嗎?以下是小編為大家收集的院內(nèi)感染工作計(jì)劃9篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

    院內(nèi)感染工作計(jì)劃匯總九篇

    院內(nèi)感染工作計(jì)劃 篇1

      結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下:

      一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

      1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。

      2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。

      3、 制定月計(jì)劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。

      二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面

      1、病歷監(jiān)測(cè):控制感染率并減少漏報(bào)

      2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面;對(duì)門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè)。

      3、消毒滅菌監(jiān)測(cè):每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè);對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè),并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。

      4、抗生素使用調(diào)查,定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。

      三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。

      1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。

      2、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。

      3、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。

      4、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn) :將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),提高院感意識(shí)。

      5、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。

    院內(nèi)感染工作計(jì)劃 篇2

      20xx年醫(yī)院感染管理科以“預(yù)防控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全”為主題。加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),不斷提高醫(yī)院感染管理水平,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定20xx年工作計(jì)劃如下:

      一、工作目標(biāo)

      1、根據(jù)衛(wèi)生部新頒布的規(guī)范,技術(shù)指南的要求。完善和規(guī)范我院醫(yī)院感染管理制定,并認(rèn)真落實(shí)。

      2、醫(yī)院感染發(fā)病率<8%。

      3、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查實(shí)查率≥96%。

      4、潔凈手術(shù)切口感染率≤0、5%,切口甲級(jí)愈合率≥95%。

      二、主要工作任務(wù)和措施

     。ㄒ唬┽t(yī)院感染的監(jiān)測(cè)

      做好住院患者的全面綜合性監(jiān)測(cè),目標(biāo)性監(jiān)測(cè)(新生兒科,外科手術(shù)部位),多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),每年一次的現(xiàn)患率調(diào)查。

     。ǘ┘訌(qiáng)質(zhì)控檢查,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施

      根據(jù)汝南縣第二人民醫(yī)院《醫(yī)院感染質(zhì)量考核內(nèi)容及獎(jiǎng)懲措施》的要求,開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對(duì)醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,無(wú)菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。匯總檢查、監(jiān)測(cè)情況,每月在院內(nèi)OA通報(bào)。將醫(yī)院感染管理信息向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并及時(shí)反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《科室院感監(jiān)控自查記錄表》每月進(jìn)行一次自查。

     。ㄈ┘訌(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理

      著重對(duì)供應(yīng)室清洗、滅菌記錄,手術(shù)室外科刷手問題,水池改造進(jìn)行跟蹤。

      三、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理

      根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。

      四、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)

      采取外出學(xué)習(xí),全院集中授課?苾(nèi)學(xué)習(xí)和自學(xué)等多種形式,對(duì)全院各級(jí)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),具體見培訓(xùn)計(jì)劃。

      五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

      指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。

      六、加強(qiáng)傳染病的醫(yī)院感染防控工作

      認(rèn)真指導(dǎo)傳染病的醫(yī)院感染防控,加強(qiáng)新發(fā)重大傳染病的預(yù)防與控制,積極完成上級(jí)部門布置的防控任務(wù)。

      七、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。

    院內(nèi)感染工作計(jì)劃 篇3

      一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法,對(duì)全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測(cè)方法,對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報(bào),逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化。

      1、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

      根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對(duì)重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。

      2、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求,嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作,

      二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

      三、督促檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

      四、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識(shí)等。對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。

      五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

      定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

      六、傳染病管理:

      按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報(bào)及流行。尤其要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報(bào)而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。

      七、醫(yī)院改擴(kuò)建工作:

      供應(yīng)室、手術(shù)室的改建,應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行。

    院內(nèi)感染工作計(jì)劃 篇4

      一、加強(qiáng)醫(yī)政管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,降低醫(yī)療事故的發(fā)生

      質(zhì)量是效益的根本。XX年年我院將狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),在院內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量評(píng)比,并定期將評(píng)比結(jié)果公示上墻,接受全院的監(jiān)督,加強(qiáng)“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn),加強(qiáng)《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》的學(xué)習(xí),樹立醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感,不斷地提高醫(yī)療技術(shù),完善自我;繼續(xù)推進(jìn)“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科,充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。

      加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平,病歷書寫質(zhì)量,對(duì)每臺(tái)手術(shù)都要做到術(shù)前討論、術(shù)中配合、術(shù)后總結(jié),杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生;加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,建立重大醫(yī)療過失行為報(bào)告制度,完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法,減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。

      二、加強(qiáng)疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理

      1、疾病的預(yù)防保健,特別是婦幼衛(wèi)生保健

      對(duì)非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預(yù)防為主,防治為輔,大力加強(qiáng)非傳染慢性疾病的預(yù)防、治療及患者在日常中的保健。

      我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅(jiān)持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認(rèn)真貫徹實(shí)施《母嬰保健法》全面實(shí)施《兩綱》,圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點(diǎn),繼續(xù)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產(chǎn)后出血,高褥熱及新生兒破傷風(fēng),新生兒死亡率的發(fā)生,確保母子平安,促進(jìn)方案,范文庫(kù)歡迎您采8集母乳喂養(yǎng),使四個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到98%以上。

      今年我院將繼續(xù)對(duì)轄區(qū)內(nèi)15—49歲育齡婦女分批進(jìn)行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務(wù)。

      2、繼續(xù)推進(jìn)計(jì)劃生育工作

      我院將繼續(xù)貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》及《重慶市生育條例》,堅(jiān)持有證檢查、有證生育、有證手術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)常規(guī),提高計(jì)劃生育手術(shù)的質(zhì)量,減少結(jié)育手術(shù)并發(fā)癥,嚴(yán)格禁止出假手術(shù)、假證明,做到計(jì)劃生育宣傳上墻服務(wù)。

      三、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)

      社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)繼續(xù)堅(jiān)持以健康為中心,家庭為單位,社區(qū)為范圍,要求為導(dǎo)向;繼續(xù)堅(jiān)持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)。今年將進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作,切實(shí)做好社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)的“六位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平,努力達(dá)到全科醫(yī)生的要求,使社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個(gè)社區(qū)服務(wù)站的驗(yàn)收工作。

      四、加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè),抵制醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)

      堅(jiān)決反對(duì)醫(yī)療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。

      五、深化人事制度和分配制度改革

      今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實(shí)行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競(jìng)爭(zhēng)上崗,向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜,逐步形成績(jī)效工資制,調(diào)動(dòng)全院的積極性創(chuàng)造性。

      六、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,理順財(cái)務(wù)關(guān)系

      今年我院繼續(xù)認(rèn)真貫徹財(cái)務(wù)管理方面的政策、法規(guī)及財(cái)務(wù)工作管理制度,進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)工作者的理論水平、業(yè)務(wù)能力、組織協(xié)調(diào)能力,做到科室核算及時(shí)準(zhǔn)確,會(huì)計(jì)科目準(zhǔn)確、數(shù)字真實(shí)、憑證完整,裝訂整齊,建立科室收支明細(xì)帳。

      七、設(shè)施設(shè)備的購(gòu)置

      今年將投入一定資金添置救護(hù)車1臺(tái),這是我院在急救醫(yī)療方面的一項(xiàng)重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設(shè)備,將購(gòu)置一批高、精、尖儀器設(shè)備,提高輔助檢查的準(zhǔn)確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實(shí)作好暫時(shí)遷院準(zhǔn)備。

      八、堅(jiān)持兩手抓,推進(jìn)精神文明、政治文明和物質(zhì)文明建設(shè)

      繼續(xù)深入貫徹《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》推進(jìn)我院衛(wèi)工作的精神文明、政治文明、物質(zhì)文明建設(shè),今年我院將積極申報(bào)市級(jí)精神文明單位。加強(qiáng)我院黨支部班子建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選用條例,嚴(yán)格執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。

      完善醫(yī)院管理制度,提高工作效率,樹立務(wù)實(shí)高效的良好形象。加強(qiáng)對(duì)工青婦的領(lǐng)導(dǎo),提高離退休同志的政治和生活待遇,切實(shí)做好安全和穩(wěn)定工作,防止重大事故的發(fā)生,杜絕各種越級(jí)上訪事件和集體上訪事件的發(fā)生,努力構(gòu)建和諧社會(huì)。

    院內(nèi)感染工作計(jì)劃 篇5

      醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理、防范醫(yī)院感染、配合三級(jí)醫(yī)院的評(píng)審。今年計(jì)劃從以下幾方面開展工作:

      一、健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

      按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),院感辦將按照醫(yī)院工作目標(biāo)完善醫(yī)院感染管理委員會(huì),并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

      1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提。

      2、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時(shí)召開專題會(huì)議,充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。

      3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。

      4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理及時(shí)監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。

      二、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作

      1、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)意識(shí)。每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)反饋給科室。每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)做書面匯報(bào),向全院醫(yī)務(wù)人員反饋,特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。

      2、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè):每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。

      三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理

      1、所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。

      2、各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí),應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。

      3、加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)和防控措施。

      四、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

      制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng),增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果。

      五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)

      1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度,明確主管部門及其職責(zé),并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制訂具體措施,提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

      2、加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn),對(duì)高危科室及部門的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

      六、開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識(shí)

      1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè)醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。

      2、醫(yī)院感染知識(shí)的全員培訓(xùn)制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施,舉辦各級(jí)各類講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。

      七、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。

      院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。

    院內(nèi)感染工作計(jì)劃 篇6

      健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會(huì),并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

      1加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提.

      2進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時(shí)召開專題會(huì)議,充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。3進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機(jī)制積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、設(shè)備科,等相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。

      4臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理及時(shí)監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。

      二嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作

      1醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院感染管理科每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)反饋給科室。每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)做書面匯報(bào),向全院醫(yī)務(wù)人員反饋,特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。

      2消毒滅菌效果監(jiān)測(cè):每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、內(nèi)鏡室、牙鉆、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。

      3開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測(cè),定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.

      三加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理

      1對(duì)于骨科大手術(shù)的管理,采取院感科專職人員監(jiān)督手術(shù)過程各環(huán)節(jié),找出存在的問題,促進(jìn)改正。要求全院醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格消毒隔離制度,強(qiáng)化無(wú)菌操作意識(shí)。

      四開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè):

      1.留置導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿系感染發(fā)病率。

      2.不同感染風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)手術(shù)部位感染發(fā)生率。

      五加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,

      加強(qiáng)手衛(wèi)生的'宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng),增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果。

      六加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)

      1按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度,明確主管部門及其職責(zé),并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制訂具體措施,提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

      2加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn),對(duì)高?剖壹安块T的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

      七開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識(shí)

      1加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè)醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。

    院內(nèi)感染工作計(jì)劃 篇7

      為了使醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化,制度化,科學(xué)化,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,特制定以下計(jì)劃。

      1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染工作的順利開展。

      在院感管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期不定期對(duì)各科院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促,檢查,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集,統(tǒng)。保證工作層層落實(shí),使我院院內(nèi)感染工作能夠順利開展。定期召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作會(huì)議,總結(jié)工作,分析院感工作中存在的問題并提出解決措施。

      2、加強(qiáng)院感,傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)和教育。

      按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求,采取多種形式進(jìn)行院感,傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)教育,建立傳染病防治培訓(xùn)制度,新上崗人員院感,傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)一年不少于5學(xué)時(shí),其它人員每年培訓(xùn)不少于6學(xué)時(shí),每季度進(jìn)行院感知識(shí)考核,考核合格率達(dá)到80以上,使人員掌握院感,傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn),防治措施,管理制度,進(jìn)一步提高院感,傳染病防治意識(shí)。積極參加上級(jí)舉辦的培訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流,不斷提高我院院感,傳染病防治水平。

      3、落實(shí)消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)

     。1)完善各部門消毒隔離制度,經(jīng)常監(jiān)督檢查消毒隔離制度落實(shí)情況。

     。2)繼續(xù)加強(qiáng)重點(diǎn)科室,部門《手術(shù)室,消毒供應(yīng)室,換藥室,治療室》等的醫(yī)院感染管理。重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無(wú)菌操作技術(shù),最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

     。3)每月對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行空氣,物表,醫(yī)務(wù)人員手,使用中的消毒劑,滅菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè);對(duì)滅菌器進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)不合格者,及時(shí)找出原因,并加以改進(jìn);紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每季度一次,發(fā)現(xiàn)不合格者,立即更換;同時(shí)積極配合上級(jí)部門對(duì)我院的例行監(jiān)測(cè),對(duì)存在的不足及時(shí)加以整改。

      4、進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告及醫(yī)院感染報(bào)告管理。

     。1)做好傳染疫情管理和報(bào)告工作,負(fù)責(zé)全院傳染病卡的收集,審核,上報(bào)工作,定期檢查,指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報(bào)告以及死亡病例報(bào)告工作。

      (2)每天隨時(shí)簽收?qǐng)?bào)告卡,并保證內(nèi)容完整;每月末,查閱本院本記本,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。月的門診日志,出入院登記,出院病例,放射科及檢驗(yàn)科檢查結(jié)果等。

     。3)接到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后按規(guī)定時(shí)限報(bào)告西安市蓮湖區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

     。4)檢查全院住院病人感染發(fā)病率,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

      5、做好醫(yī)療廢物管理。定期檢查醫(yī)療廢物分類,收集,運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,杜絕泄漏事件,每周查醫(yī)療廢物交接登記本,暫存地消毒登記本,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取補(bǔ)救措施。

      6、將手衛(wèi)生與暴露防護(hù)問題納入感染控制工作的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。

      7、加強(qiáng)臨床抗生素使用情況檢測(cè)。

      8、消毒器械,一次性使用醫(yī)療器械和器具的管理。嚴(yán)格履行對(duì)消毒器械,一次性使用醫(yī)療用品的質(zhì)量檢查與審核,并對(duì)其儲(chǔ)存,使用后的處理進(jìn)行監(jiān)督,確保醫(yī)療安全。

    院內(nèi)感染工作計(jì)劃 篇8

      為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作:

      一、使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè):每半年對(duì)各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。

      二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對(duì)抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。

      三、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:

      1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);

      2、對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),醫(yī)療廢物管理等;

      3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù);

      四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理

      根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。

      五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

      加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。

      六、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。

      七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

      1、按照二級(jí)乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對(duì)病區(qū)清潔用具要求:每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進(jìn)行保潔效果評(píng)價(jià)。

      2、對(duì)病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。

      3、護(hù)理部、感染管理科加強(qiáng)對(duì)洗衣房的管理與考核。

      4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

    院內(nèi)感染工作計(jì)劃 篇9

      在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一籌劃部署下,為增強(qiáng)醫(yī)院感染維護(hù)有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,并結(jié)合我院醫(yī)院感染維護(hù)工作實(shí)際,特制訂20xx年醫(yī)院感染維護(hù)工作計(jì)劃如下:

      一、增強(qiáng)醫(yī)院感染維護(hù)制度的完備,并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。

      1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染維護(hù)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃,并在工作中組織實(shí)施。(有考核、有記載)培訓(xùn)率應(yīng)>90%,合格率>80%。

      2、進(jìn)一步完備有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對(duì)其落實(shí)情況執(zhí)行檢驗(yàn)和指導(dǎo)。

      3、進(jìn)一步完備醫(yī)院感染維護(hù)有關(guān)職責(zé),并對(duì)其履行情況執(zhí)行督導(dǎo)。

      二、增強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),監(jiān)管

      1、對(duì)醫(yī)院感染及其有關(guān)危險(xiǎn)因素執(zhí)行監(jiān)測(cè)、剖析和反饋,針對(duì)疑問提出方法并指導(dǎo)實(shí)施。

      2、對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)剖析,并向醫(yī)院感染維護(hù)委員會(huì)報(bào)告。醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)<8%。

      3、對(duì)醫(yī)院感染事件執(zhí)行報(bào)告和調(diào)查剖析,提出控制方法,并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門執(zhí)行處理。

      4、積極開展醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查,并將結(jié)果及時(shí)反饋給醫(yī)院感染維護(hù)委員會(huì)及有關(guān)科室。漏報(bào)率應(yīng)<20%。

      5、臨床科室、醫(yī)院感染維護(hù)科須按《醫(yī)院感染維護(hù)方法》要求時(shí)限及時(shí)向上級(jí)主管部門上報(bào)醫(yī)院感染病例。

      6、按《醫(yī)院感染維護(hù)方法》要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌成效等監(jiān)測(cè)。

      7、醫(yī)院感染維護(hù)科須對(duì)購(gòu)入的消毒藥械、一次性運(yùn)用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護(hù),對(duì)醫(yī)院購(gòu)入的此類用品審核的產(chǎn)品有關(guān)證件復(fù)印件執(zhí)行保存。

      8、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無(wú)菌技能,醫(yī)療廢物維護(hù)等工作提供指導(dǎo)。

      9、對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

      10、積極參加與抗菌藥物臨床運(yùn)用的維護(hù)工作。

      三、增強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染維護(hù)。按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)制定重點(diǎn)科室的預(yù)防,控制醫(yī)院感染制度,并認(rèn)真落實(shí)、督導(dǎo)。

      1、檢驗(yàn)驗(yàn)收重點(diǎn)科室資料,一月一通報(bào)。

      2、增強(qiáng)供應(yīng)室維護(hù)。尤其是組織、裝備、質(zhì)量建設(shè)進(jìn)一步充實(shí)到位。啟動(dòng)以消毒供應(yīng)室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。

      四、提高醫(yī)院感染控制意識(shí),增強(qiáng)藥物人員的自身防護(hù),以防醫(yī)院感染于未然。

      1、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與有關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)力度。

      2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無(wú)菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強(qiáng)制維護(hù)。

      3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行準(zhǔn)則預(yù)防方法,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

      總之,在醫(yī)院感染維護(hù)委員會(huì)的指導(dǎo)和大力支撐下,堅(jiān)持科學(xué)成長(zhǎng)觀、以人為本,重點(diǎn)抓醫(yī)院感染維護(hù)中各項(xiàng)方法的臨床落實(shí),依法維護(hù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。

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