關(guān)于醫(yī)師自我鑒定6篇
自我鑒定是對一個階段的學(xué)習(xí)或工作進行回顧檢查并分析評價,寫自我鑒定有利于我們工作能力的提高,快快來寫一份自我鑒定吧。自我鑒定你想好怎么寫了嗎?以下是小編整理的醫(yī)師自我鑒定6篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)師自我鑒定 篇1
本人于20xx年在**大學(xué)獸醫(yī)專業(yè)畢業(yè),距今已有四年的時間,作為一名**區(qū)畜牧水產(chǎn)局**畜牧水產(chǎn)站的員工,在畜牧獸醫(yī)工作方面有一定得經(jīng)驗和知識,下面就這幾年的工作做一個鑒定,為自己以后發(fā)展道路做個借鑒。
實施動物強制免疫,保證**地區(qū)免疫覆蓋率達(dá)到100%。在禽流感期間更優(yōu)質(zhì)地完成任務(wù),受到上級XXX*的表揚和當(dāng)?shù)匕傩盏男湃危⒈?*電視臺當(dāng)作典型進行了采訪。
順應(yīng)形勢積極改革。根據(jù)上級指示精神,在20xx年最早施行效益工資及承包制,增強了職工的積極性經(jīng)濟收入。
與市局動物繁育科技中心簽訂協(xié)議書,負(fù)責(zé)**周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的豬種改良工作,采用人工授精引領(lǐng)育種市場走向科技化正規(guī)化。
積極推行免疫登記卡制度和免疫檔案制度,使我站以后工作有章可循。帶動防疫、檢疫和治療三項工作的開展。
精揀進貨渠道,以質(zhì)優(yōu)價廉取勝。入戶發(fā)放便民服務(wù)卡,與養(yǎng)殖戶積極溝通、及時溝通,深入宣傳技術(shù)服務(wù),改變舊形象,提高競爭力。
隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展,隨著而來的也有環(huán)境的破壞續(xù)而演變成疾病的轉(zhuǎn)播,作為一名獸醫(yī)師,今后仍將繼續(xù)努力,更深研究經(jīng)營管理,繼續(xù)加強獸醫(yī)理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)素質(zhì),爭做一名合格的獸醫(yī)師!
醫(yī)師自我鑒定 篇2
xx年10月獲得主治醫(yī)師資格。熟練掌握了本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診治原則及急癥、危重病人的搶救原則,熟練掌握腹腔穿刺、肝穿刺、三腔二囊管壓迫止血術(shù)、胸腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺術(shù)等臨床技能操作,圓滿地完成各項工作任務(wù)?炭嚆@研醫(yī)學(xué)理論知識及診療技術(shù),系統(tǒng)地掌握了本專業(yè)基本理論和專業(yè)知識,了解本專業(yè)國內(nèi)外的發(fā)展動向,結(jié)合本院的實際情況適時的應(yīng)用于臨床醫(yī)療科研中。在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,參加并指導(dǎo)住院醫(yī)師進行診斷、治療及腹腔穿刺、肝穿活檢術(shù)、深靜脈穿刺術(shù)等診療操作,能獨立處理本專業(yè)較復(fù)雜疑難疾病和解決重大技術(shù)問題,完成院內(nèi)會診共計200余次,參加并指導(dǎo)危重癥病人搶救工作,參加門診、病房值班、預(yù)防、健康咨詢工作,修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,審簽出院及轉(zhuǎn)院病歷,指導(dǎo)實習(xí)、見習(xí)醫(yī)生工作。
xx年9月起至xx年3月期間,到湖南湘雅醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院感染科進修學(xué)習(xí)半年,堅持每周參加感染科專家教授的學(xué)術(shù)講座及對感染科疑難、危重癥病人的病例討論。通過學(xué)習(xí),較好完成感染科常見病、疑難雜癥的診斷治療及危重病人的搶救工作,掌握了血漿置換、血液透析、腹水超濾濃縮回輸?shù)燃夹g(shù)。本人還參加全區(qū)、全國性肝病和感染性疾病學(xué)術(shù)會議及繼續(xù)教育項目培訓(xùn)班10余次。
通過不斷的學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,目前在病毒性肝炎的診斷和治療(尤其在抗病毒治療及重型肝炎的綜合治療)、酒精性肝病診斷和治療等方面取得了較豐富的經(jīng)驗,具有較高的專業(yè)技術(shù)水平。
醫(yī)師自我鑒定 篇3
1983年8月在XX中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)醫(yī)療專業(yè)畢業(yè),同年分配到XX市職業(yè)防治所任臨床和職業(yè)病防治醫(yī)師,1985年至1998年底在XX端州區(qū)人民醫(yī)院工作,曾任傳染病科、內(nèi)科、急診科、兒科醫(yī)師,擔(dān)任過內(nèi)科、醫(yī)務(wù)科副主任,期間進修過小兒內(nèi)科和呼吸內(nèi)科專業(yè)。1998年底至今在XX醫(yī)院工作,曾任業(yè)務(wù)副院長,現(xiàn)任院
長、端州區(qū)人大常委,除完成行政管理工作外,每周堅持四個半天臨床工作,臨床主要從事中醫(yī)小兒內(nèi)科和中西醫(yī)結(jié)合呼吸內(nèi)科二個?婆R床工作。在職業(yè)病防治所工作期間,主要是從事用中醫(yī)藥治療職業(yè)病和臨床常見并多發(fā)病治療工作。例如在治療職業(yè)病方面,應(yīng)用益氣補血養(yǎng)陰法治療苯中毒、放射性白細(xì)胞降低癥,療效良好。在端州區(qū)人民醫(yī)院工作期間,根據(jù)在西醫(yī)院和臨床一線工作特點,堅持使用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療疾病,亦把中藥現(xiàn)代劑型用于搶救危急重癥患者,并擅長于總結(jié)前人的經(jīng)驗,應(yīng)用中醫(yī)辨證施治和專方專藥治療黃疸性肝炎,重癥肝炎、肝硬化等,使用中醫(yī)藥治療慢性心肺衰歇疾病等亦收到良效。使用名老中醫(yī)良方“蒼苓湯”治療小兒病毒性腸炎腹瀉療效明顯。此期間也從事了呼吸系統(tǒng)疾病的臨床科研,例如:進行了常規(guī)檢查和swan—ganz導(dǎo)管與肺動脈平均壓的關(guān)系研究,活血祛瘀法治療肺動脈高壓的研究探討。魚腥草注射液胸腔內(nèi)注入對癌性胸水的療效觀察,中藥對晚期癌癥疼痛的治療觀察等。
1998年底調(diào)入XX醫(yī)院工作,結(jié)合XX醫(yī)院工作的需要,臨床上主要從事中醫(yī)藥治療小兒內(nèi)科疾病和呼吸內(nèi)科疾病,在醫(yī)院開設(shè)了小兒中醫(yī)內(nèi)科和呼吸內(nèi)科專科診室,從事治療相關(guān)疾玻注重運用中醫(yī)理法方藥,堅持辨證施治治療?萍膊,收效頗好,這種不打針,花錢少,療效好,少痛苦的中藥治療方法,最大限度地減輕群眾看病貴的問題,深受患者歡迎,由于大多數(shù)是不打針的治療方法,受到小兒患者的歡迎。在防治“非典”期間,在“非典”發(fā)現(xiàn)之初病因未明的情況下,運用中醫(yī)防治“溫疫”的理論,及時開展了使用“清熱解毒養(yǎng)
陰”方法為主預(yù)防“非典”,完全符合了此后國家、省相關(guān)機構(gòu)專家推出的防治“非典”的.治療方案。發(fā)揮了中醫(yī)藥在應(yīng)對預(yù)防突發(fā)傳染病中的作用。近幾年來,不斷深入挖掘和發(fā)揚傳統(tǒng)中醫(yī)療法治療疾病,引入了物理治療方法治療內(nèi)科病,把中藥結(jié)合灸法、微波治療法、捏脊法結(jié)合一起治療小兒哮喘、支氣管炎、過敏性疾并腹瀉等疾病,理療和中藥相結(jié)合的治療方法,很大程度減少了藥物、尤其是抗生素類藥物在治療過程中對人體的副作用和損害。在堅持中醫(yī)中藥理論治療疾病同時,不斷吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論豐富發(fā)展中醫(yī)理論,例如引入“龍氏整脊”理論和療法,應(yīng)用“脊柱相關(guān)性疾脖的理論,加深和豐富了傳統(tǒng)的內(nèi)科理論知識,由于對內(nèi)科疾病病因病機理論掌握理解加深,對內(nèi)科治療手段多樣化,提高了對內(nèi)科疾病的診斷水平和療效。除了認(rèn)真鉆研本專業(yè)外,還關(guān)心相關(guān)學(xué)科發(fā)展,直接參加的部級課題“嶺南挑筋法治療強直性脊柱炎規(guī)范研究”,已通過國家級驗收和科技成果鑒定,并已獲XX市科技進步獎。行醫(yī)二十多年來,不忘發(fā)揚光大中醫(yī)藥事業(yè)的使命感,腳踏實地,堅持走好發(fā)揚中醫(yī)國粹每一步,并將把中醫(yī)事業(yè)作為終生事業(yè)的選擇。榮獲XX省人民政府頒發(fā)的“抗擊非碘三等功”,被XX市人民政府授予“XX市名中醫(yī)”榮譽稱號,榮獲XX市中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)秀院長,1月被中華人民共和國人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局授予“全國衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀工作者”榮譽稱號。
醫(yī)師自我鑒定 篇4
為了進一步深化創(chuàng)先爭優(yōu)活動,切實轉(zhuǎn)變廣大黨員干部的工作作風(fēng),密切黨群干群關(guān)系,根據(jù)市委和市創(chuàng)先爭優(yōu)活動領(lǐng)導(dǎo)小組的通知要求,我單位認(rèn)真開展“下基層、轉(zhuǎn)作風(fēng)、察民情、解難題、促發(fā)展”創(chuàng)先爭優(yōu)主題實踐活動,F(xiàn)將活動工作開展情況總結(jié)如下:
一、精心組織,扎實推進
開展“下基層、轉(zhuǎn)作風(fēng)、察民情、解難題、促發(fā)展”創(chuàng)先爭優(yōu)主題實踐活動,是進一步深化創(chuàng)先爭優(yōu)活動,切實轉(zhuǎn)變廣大黨員干部的工作作風(fēng),密切黨群干群關(guān)系的重要手段。中心黨支部高度重視,精心組織,周密部署。制定了開展“下基層、轉(zhuǎn)作風(fēng)、察民情、解難題、促發(fā)展”創(chuàng)先爭優(yōu)主題實踐活動工作方案,落實黨支部書記為此次主題實踐活動的第一責(zé)任人,支部副書記為具體責(zé)任人,黨支部辦公室切實抓好組織協(xié)調(diào)工作。XX年XX月X日,單位召開了黨員和干部職工參加的活動動員會,組織學(xué)習(xí)了上級有關(guān)文件要求,動員大家響應(yīng)市委和政府的號召,深入基層,轉(zhuǎn)變作風(fēng),為群眾辦好事、辦實事。黨支部書記率先垂范,帶頭深入基層,在XX鎮(zhèn)XX村和XX鎮(zhèn)XX村、XX村建立了聯(lián)系點,確立聯(lián)系戶,發(fā)揮了表率作用,示范帶動了單位黨員干部職工在服務(wù)基層、服務(wù)農(nóng)村、服務(wù)群眾中創(chuàng)先爭優(yōu)。
二、認(rèn)真宣傳全國“兩會”精神
XX年X月XX日單位召開學(xué)習(xí)貫徹全國“兩會”精神報告會,全體黨員干部職工參加了大會。黨支部書記從四個方面講述了學(xué)習(xí)今年政府的工作報告的體會,重點對今年政府的工作報告的形成過程、20xx年工作回顧、20xx年工作總體部署和20xx年的主要任務(wù)進行了闡述。黨支部書記在會上要求,黨員干部職工要學(xué)習(xí)好、宣傳好、貫徹好全國“兩會”精神,抓住機遇,加快發(fā)展,乘勢而上,扎扎實實完成今年的各項工作任務(wù)。XXXX年X月X日,單位結(jié)合重點傳染病防控督導(dǎo)工作的開展,通過座談會、發(fā)放宣傳資料等形式深入基層宣
傳全國“兩會”精神,引導(dǎo)群眾學(xué)習(xí)、理解和掌握全國“兩會”精神,讓“兩會”精神深入人心,促使群眾把思想和行動統(tǒng)一到中央、自治區(qū)黨委、玉林市委和北流市委的部署要求上來。
三、深入開展民情調(diào)研工作
XXXX年X月XX日圍繞當(dāng)前重點傳染病防控形勢和公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展,中心主任、黨支部書記帶領(lǐng)專業(yè)人員一行XX人到XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行座談?wù){(diào)研,聽取了防保組開展手足口病、乙腦等重點傳染病防控工作和公共衛(wèi)生服務(wù)項目匯報,了解了防保組在工作開展中遇到的困難和存在的問題,主要是防保人員少、工作待遇低和工作壓力太大。征求衛(wèi)生院對疾病預(yù)防控制、醫(yī)療衛(wèi)生改革、文化建設(shè)、社會管理、 保障民生、黨的建設(shè)等方面的意見和建議。黨支部書記充分肯定了防保組開展衛(wèi)生防疫工作取得的成績,對存在的困難我中心能解決的盡力幫助解決,協(xié)及其他部門的向衛(wèi)生主管部門反映爭取支持解決。
四、積極開展“萬名干部進農(nóng)家”春季惠農(nóng)大行動
我單位結(jié)合疾控工作下基層和舉辦文化、科技、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”及各種衛(wèi)生宣傳日活動,大力推進農(nóng)村衛(wèi)生健康知識宣傳教育。黨員干部職工抓好當(dāng)前春耕時令,給群眾送信息、送農(nóng)技、送種子、送樹苗、送化肥、送農(nóng)藥、送農(nóng)具等,支持農(nóng)民群眾開展春耕生產(chǎn)。黨員干部職工共送去化肥XX包,經(jīng)費XX 元,及其他谷種、米和水果物品,幫助群眾搞好春耕春種等農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動。
五、深入開展訪貧問苦活動
按照文件關(guān)于實施“聯(lián)系貧困戶5321工程”的要求,我中心共有XX名黨員干部職工與XX戶農(nóng)戶結(jié)對,利用節(jié)假日和休息日深入聯(lián)系戶走訪慰問,充分了解他們的所想所盼、所急所求,共同探討致富路子,幫助他們解決吃、穿、住、生產(chǎn)所需資金和物資等方面的難題,從生活、生產(chǎn)上給予大力扶持。
六、積極開展“三進三同三問”活動
根據(jù)市委辦文件要求《關(guān)于做好20xx年全市貧困村黨組織第一書記和社會主義新農(nóng)村建設(shè)指導(dǎo)員選派工作的通知》,單位黨政領(lǐng)導(dǎo)響應(yīng)市委市政府的號召,選派XX和XXX兩位同志擔(dān)任新農(nóng)村建設(shè)指導(dǎo)員,深入結(jié)對共建村(XX
鎮(zhèn)XX村、XX村)開展幫建幫帶幫扶工作。與群眾同吃、同住、同勞動,宣傳黨的政策,了解農(nóng)民群眾對黨和政府的要求與期盼和實際困難,指導(dǎo)農(nóng)民群眾配合開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作,幫助群眾改善生產(chǎn)生活條件。同時,我單位結(jié)合當(dāng)前的疾病防控工作重點,組織黨員干部職工深入基層、深入村屯、深入農(nóng)戶,零距離接近群眾,服務(wù)群眾。為了做好艾滋病防控工作,我單位派出高危人群干預(yù)隊深入到建筑工地、社區(qū)和各種娛樂場所進行艾滋病防治宣傳和高危人群干預(yù),其中20xx年X月至X月現(xiàn)場干預(yù)建筑工地X家,干預(yù)吸毒人員XX人次,干預(yù)娛樂場所性服務(wù)工作人員XX人次,發(fā)放艾滋病防控宣傳資料XX份;免費發(fā)放安全套XX只。這些宣傳干預(yù)活動,提高人民群眾的防艾積極性和自覺性,遏制艾滋病的流行勢頭。
通過開展“下基層、轉(zhuǎn)作風(fēng)、察民情、解難題、促發(fā)展”創(chuàng)先爭優(yōu)主題實踐活動,進一步弘揚了黨的優(yōu)良傳統(tǒng),密切黨員干部同人民群眾的血肉關(guān)系,讓群眾切實感受到創(chuàng)先爭優(yōu)活動帶來的變化和實惠,得到了廣大群眾的歡迎。下一步我們要加大宣傳和工作力度,繼續(xù)組織發(fā)動廣大黨員干部職工深入基層,體察民情,服務(wù)群眾,營造聯(lián)系基層、服務(wù)群眾、創(chuàng)先爭優(yōu)的良好氛圍,推動單位創(chuàng)先爭優(yōu)活動的深入開展。
醫(yī)師自我鑒定 篇5
20xx年4月初,我積極響應(yīng)局里號召,并主動要求下派到基層鍛煉,經(jīng)單位同意后,我有幸被安排到南關(guān)路社區(qū)。在我局的領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真開展工作。我能成為我局第一批千名干部下基層活動的一員,我深感榮幸。為深入落實全市深化“三問三解”,切實轉(zhuǎn)變機關(guān)干部作風(fēng),加強基層組織建設(shè),全面推進“七個一”活動。在千名干部下基層活動領(lǐng)導(dǎo)小組的精心指導(dǎo)下,本人忠于職守、克己奉公,做了大量力所能及的工作,現(xiàn)將下派工作情況匯報如下:
一、工作情況
在 “千名干部下基層”活動開展以來,在局領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,我與社區(qū)干部一起,除了完成該社區(qū)的中心工作以外,還參與其它工作。扎實認(rèn)真開展各項工作,為全區(qū)的經(jīng)濟和社會發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ),各項工作緊緊圍繞以“社會穩(wěn)定”為主線,加強了法制宣傳,平安創(chuàng)建宣傳,并對可疑人員、車輛等進行盤查,做到情況清、底子明,同時注重社情民意調(diào)查,以實際行動贏得廣大黨員群眾的認(rèn)可。下派后主動走訪群眾十余戶,真正做到從群眾中來,到群眾中去,深入了解人民群眾在生產(chǎn)生活中的困難,盡其所能,積極為其
排憂解難。并認(rèn)真排查矛盾糾紛,在進社區(qū)入戶工作中發(fā)現(xiàn)四起,全部化解處理,
1、社區(qū)20號樓住戶反映樓下面館每到吃飯時間,就煙霧彌漫對樓上住戶造成極大地影響,經(jīng)我和社區(qū)工作人員與面館負(fù)責(zé)人多次協(xié)商,面館負(fù)責(zé)人表示將煙囪改道并延長至樓頂,以減少對樓上住戶的影響,事后我們監(jiān)督其認(rèn)真完成了煙囪的改造工作
2、育苗幼兒園反映其幼兒園西側(cè)的勝家職工宿舍經(jīng)常向幼兒園內(nèi)傾倒垃圾及污水,多次向勝家KTV反映后無果。我們得知此消息后迅速聯(lián)系到勝家KTV負(fù)責(zé)人,為其闡明事情的嚴(yán)重性,污水和垃圾嚴(yán)重影響了幼兒園小朋友的身體和身心健康。勝家KTV負(fù)責(zé)人明白其嚴(yán)重性后,表示將盡快為其職工宿舍修葺衛(wèi)生間,購臵垃圾桶等相關(guān)用具,并安排人員輪流監(jiān)督和管理宿舍衛(wèi)生,事情處理后得到了幼兒園老師的一致好評。
3、社區(qū)27號樓居民反映其垃圾臺垃圾常年無人打掃,對周邊的環(huán)境衛(wèi)生造成了極大的影響,得知消息后我們立即聯(lián)系相關(guān)部門積極處理,并安排社區(qū)公益崗位為其定期打掃衛(wèi)生和垃圾處理。
4、鑒于南關(guān)路社區(qū)人員居住密集,住房大多為陳舊建筑,道路狹窄,存在極大地安全隱患。全面分析后我們積極聯(lián)系消防部門為居民開展了一次消防知識的培訓(xùn),并組織大
家實地演練,讓大家的理論知識和實踐緊密的聯(lián)系起來。
5、在走訪過程中發(fā)現(xiàn)部分居民生活上很困難,并及時將這一情況向局領(lǐng)導(dǎo)反映,領(lǐng)導(dǎo)得知后非常重視,由彭局長和馮局長帶隊看望慰問困難群眾,并給困難群眾送去了慰問品和慰問金,安排我和社區(qū)要對困難群眾重點照顧并且要積極妥善解決困難群眾提出的問題。
二、工作體會與打算
我在下基層活動中所取得的成績,離不開局領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),同時也離不開社區(qū)同志的大力支持與密切配合。在此次活動中都是局領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥、親自參與、具體負(fù)責(zé),加強了組織保障。通過這次下派,我深深感到干群關(guān)系重要性,保障群眾的利益就是為構(gòu)建和諧社會,促進經(jīng)濟和社會發(fā)展做出的最大貢獻(xiàn)。始終堅持以“三問三解”為主線與引領(lǐng)、貫穿指導(dǎo)下派的各項工作要求和目標(biāo)。把確保排憂解難促發(fā)展工作落實到位。在今后工作中,更要以抓落實促發(fā)展為主導(dǎo)思想,深入到人民群眾當(dāng)中,了解社情民意,傾聽民意心聲,積極為其排憂解難,加強矛盾糾紛排查,為“零”上訪工作努力。
醫(yī)師自我鑒定 篇6
從醫(yī)十八年以來,我一直從事內(nèi)科住院部工作,雖然有時也在臨床中運用中醫(yī)辨證施治的理念,處方用藥,但總不能得心應(yīng)手。故大多數(shù)情況下以西醫(yī)治療手段為主,對中醫(yī)的療效沒有信心。今年有幸能師承于四川省十大名中醫(yī)之一陳老師,通過老師口傳心授, 精心指導(dǎo), 耳濡目染,我逐漸領(lǐng)悟了祖國醫(yī)學(xué)的經(jīng)久的魅力,看到了中醫(yī)學(xué)的博大精深和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可及的地方,故而對中醫(yī)事業(yè)充滿了信心,決心專心致志學(xué)好中醫(yī),用好中醫(yī),傳承好中醫(yī)。通過半年多的學(xué)習(xí),我受益匪淺,現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得總結(jié)如下:
一、“以大醫(yī)精誠為念,矢志利益蒼生”
“古今欲行醫(yī)于天下者,先治其身;欲治其身者,先正其心;欲正其心者,先誠其意,精其術(shù)”,此可謂醫(yī)者仁心。作為一名醫(yī)者,除了要有高超的醫(yī)術(shù),更重要的是必須具備高尚的醫(yī)德。陳老在“仁心、仁德、仁術(shù)”方面都為我們樹立了很好的榜樣。他總是認(rèn)真對待每一位患者,以解除他們的病痛為己任;在臨床診治過程中態(tài)度謙和,耐心為病人講解、分析病情;總是為患者著想,從來不開價格昂貴的檢查和藥物;有時不收取掛號費為患者免費診治....老師的言傳身教深深的感染著我們每一位學(xué)員,我將繼承老師對患者的這份責(zé)任心和愛心,定將孫思邈“大醫(yī)精誠”做為自己一生圭臬,真正做到“若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想”。
二、加強中醫(yī)理論學(xué)習(xí),理論聯(lián)系臨床。
理論來源實踐,實踐基于理論,這是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)。因此,在實踐中不斷地加強中醫(yī)理論學(xué)習(xí),對提高臨床療效大有裨益。中醫(yī)臨床的依托,乃由陰陽五行,臟腑經(jīng)絡(luò),四診八綱,病因病機,治則治法等基本理論,而如何掌握和運用好,無疑需弄清各有關(guān)概念的內(nèi)涵、外延及彼此間錯綜復(fù)雜關(guān)系,并通過臨床實踐不斷地加以充實和提高,從而指導(dǎo)臨床,開拓創(chuàng)新。當(dāng)然,熟讀、熟背經(jīng)典的主要條文,并讀懂全書的宗義也非常有必要。如對《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《外感溫?zé)崞返茸x到不加思索,張口即來,才能對中醫(yī)理論有深刻的理解,到臨癥時就會有活水源頭,不至枯澀乏術(shù)。陳老還教導(dǎo)我們,作為一名中醫(yī)師,還應(yīng)該熟知中藥學(xué)的知識,掌握好藥物的性、味、歸經(jīng);并且能夠熟悉藥物的炮制;識別藥物的品質(zhì)和偽劣,才能保證用藥的療效與安全。因此,我利用一切空閑時間加強理論學(xué)習(xí);到中藥房辨識藥材;把理論和臨床有機的聯(lián)系起來,不斷思考可總結(jié),使得自己的中醫(yī)水平有了大幅度提升。
三、與時俱進,辨證與辨病相結(jié)合
陳老認(rèn)為:隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進步,傳統(tǒng)的辨病與辨證已越來越不能滿足人們認(rèn)識和治療疾病的需求,其局限性已漸漸在臨床上顯露。為彌補傳統(tǒng)的辨病與辨證方法不足,將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷疾病的指標(biāo)作為中醫(yī)辨證的一部分,不僅可以提高辨證的客觀性和準(zhǔn)確性,而且還給傳統(tǒng)的辨證思維方式以新的思想。 陳老主張1.病證結(jié)合。在臨床中,首先是診斷病人患了什么病,再根據(jù)中醫(yī)理論辨證治療。只有病證并重,把二者有機的結(jié)合起來,臨床療效才顯著。如臨床常見的慢性膽囊炎、膽石癥和部分胃、十二指腸潰瘍病人,都可表現(xiàn)為右肋部脹滿或痛,都可用疏肝理氣法治療,但由于二者各有其病理特點,治療時還應(yīng)同中有異。 慢性膽囊炎、膽石癥:加郁金、茵陳、焦梔子等利膽之品; 胃、十二指腸潰瘍:加左金丸、海螵蛸等制酸。 2.無癥從病。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,有些疾病早期或后期無任何臨床癥狀可辨,而理化檢查異常。對這類病人,采用因病施治之法。3.無病從證。 無病是指目前暫時未能診斷出來的病,如一些不明原因的口干等各種檢查未發(fā)現(xiàn)任何異常,但中醫(yī)辯證卻已明確顯示胃陰虛、肝腎陰虛證。此時應(yīng)無病從證,采用益胃湯或一貫煎、六味地黃丸之類的方劑加減治療,常獲得滿意療效。4.中西結(jié)合。中醫(yī)、西醫(yī)雖然理論體系不同,各有長處、各有千秋,不能相互攻擊其短,而應(yīng)該取長補短。一個好的中醫(yī),應(yīng)在學(xué)習(xí)中醫(yī)同時,不斷學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué),為中醫(yī)學(xué)服務(wù),提高臨床療效。如肺結(jié)核,慢性胃炎等。
四、總結(jié)老師經(jīng)驗,學(xué)以致用。
陳老師行醫(yī)幾十年,具有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗,他擅長治療各種內(nèi)科、婦科及兒科的常見病與多發(fā)病以及疑難雜癥。在跟師學(xué)習(xí)的這短短的一段時間,已經(jīng)讓我體會到了陳老師是一位博學(xué)的老師。他并常常把臨床實踐中需要我們重點學(xué)習(xí)和掌握的臨床技巧,耐心的給我們講解,把臨床實踐上升為理論,用于教導(dǎo)我們,使我們從實踐-理論-實踐的模式中提升自己。我深深體會到跟診和病案整理是繼承老師經(jīng)驗的有效途徑。跟隨老師應(yīng)診,面對臨床病例,從寫病例、四診入手,反復(fù)體會老師的辨證思想、用藥經(jīng)驗,包括如何抓主癥、辨證分析、治法、用藥經(jīng)驗及診療技巧。醫(yī)案可以反映老師的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗,我利用空閑時間,整理老師醫(yī)案,特別是一些疑難病案及用藥療效顯著的病案,分析老師的用藥特點,從中受到啟發(fā),以指導(dǎo)自己臨床的辨證施治。
通過半年多的學(xué)習(xí),我總結(jié)出陳老師在臨證時主張采取雙重診斷,靈活運用“病證結(jié)合”、“無癥從病”、“無病從證”等方法,同時注重“中西醫(yī)結(jié)合”。例如:老師在胃痞病治療中,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)胃鏡的檢查手段,對應(yīng)用藥,此乃老師用藥特色,臨床療效確切。如患者胃鏡檢查伴幽門螺旋桿菌感染,則常加用黃連,黃芩,黃柏,大黃,梔子,紫花地丁,蒲公英,高良姜,砂仁等,因其都有不同程度的抗幽門螺旋桿菌的藥理作用,并辯證使用,而不脫離中醫(yī)辯證,把所有抗幽門螺旋桿菌藥物羅列一起,這樣就偏離了中醫(yī)辨病與辯證的理論宗旨。
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