內(nèi)科護理工作總結(通用15篇)
總結是把一定階段內(nèi)的有關情況分析研究,做出有指導性結論的書面材料,寫總結有利于我們學習和工作能力的提高,讓我們抽出時間寫寫總結吧。你想知道總結怎么寫嗎?下面是小編收集整理的內(nèi)科護理工作總結,希望能夠幫助到大家。
內(nèi)科護理工作總結1
這一年,內(nèi)三科護理組認真執(zhí)行及落實本年度護理計劃,按醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進,F(xiàn)將20xx年護理工作總結如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業(yè)務水平,不斷開展新技術
對各級護理人員進行三基培訓,學習各種護理風險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學習及接收護理新知識及新技術,提高護理人員業(yè)務水平。
科室內(nèi)新購置了機械排痰儀和呼吸機,并對全體護士進行培訓,人人掌握?苾(nèi)11月份成功開展了腦梗塞溶栓術,效果顯著。積極參加了本年度醫(yī)院組織的急救技術比武,并榮獲三人心肺復蘇一等獎的好成績。科室護士長吳幸娜在《丁苯酞治療輕、中度血管性癡呆的有效性及安全性臨床研究》中獲漯河市科學技術進步獎二等獎。吳幸娜在期刊《健康指南》發(fā)表《內(nèi)科護理溝通中存在的問題和對策》論文一篇。
二、改善服務流程,提高服務質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質(zhì)量。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的'安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
四、加強和提高護理文書書寫質(zhì)量要求,力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護士都能認真的根據(jù)自已所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的身心狀態(tài)
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%,急救物品進行“四定”管理。
每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,組織學習醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
八、業(yè)務指標完成情況
全年入院病人1402人次,出院病人1396人次,靜脈輸液10225人次,各種注射4556人次,輸血53人次,心電監(jiān)護272人次,收治危重病人204人次,搶救病人44人次,搶救成功44人次。
九、工作中還存在很多不足
1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。
3、學習風氣不夠濃厚,護理文書有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
十、明年展望
我們在保持原有的成績的基礎上,將繼續(xù)努力:
1、繼續(xù)加強業(yè)務技能學習與培訓,提高護理技能水平;
2、進一步完善護理服務流程與質(zhì)控方案并認真貫徹執(zhí)行;
3、加強基礎護理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務;
4、健全護理“質(zhì)量、安全、服務”等各項管理制度,各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。
5、強化內(nèi)涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質(zhì),建設醫(yī)德好、服務好、質(zhì)量好的護理團隊。6、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務效益,讓群眾滿意。
內(nèi)科護理工作總結2
我院積極響應衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”而我們內(nèi)科非常榮幸被選為全院的優(yōu)質(zhì)護理服務試點病房,在5個月的活動期間,科主任和護士長醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理不辭艱辛,積極帶領,全體護士牢記“以病人為中心”的服務宗旨,夯實基礎護理,扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作,朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進,作為科室的一員感受頗多。
護士長每天在病房巡查,針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見積極進行整改。如針對我可夜間q12h輸液人次多,護士少,存在潛在風險,護士長則及時調(diào)整加強夜間人員,確保每位病員及時得到治療;下午16:00責任護士帶病歷進行護理查房,了解病員當天的`治療情況,告知病員第二日的相關檢查、治療及注意事項等。
加強了護患溝通,盡量給病員創(chuàng)造舒適方便醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理的環(huán)境。如我們每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹,主管醫(yī)生、責任護士、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關檢查等。在病房現(xiàn)有的條件下加強熱水供應,備齊盆具等一次性用品。
我們用實際行動演繹我們的優(yōu)質(zhì)護理服務。我們內(nèi)科病員多數(shù)是老年人,新入長期臥床病人入院時已飽受便秘
困擾,使用開塞露后大便仍未解出,我們的責任護士二話不說一點一點的用手把大便摳出來,并再三指導防止便秘發(fā)生的方法,減輕病員的痛苦,病員和家屬非常感激,連聲道謝,我們的責任護士就說了一句“這是我應該做的”。
每天我們護士來到病床前為每一位病員做疾病的相關知識宣教、飲食指導、康復訓練等,言傳身教。病員及家屬細心的聆聽醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理著,還說“你講的知識我們太需要了,希望這項工作能繼續(xù)做下去!
我們開展的優(yōu)質(zhì)護理服務活動還有很多,病員滿意的微笑溫暖著我們,病員康復的笑聲激勵著我們,我們有信心將優(yōu)質(zhì)護理服務繼續(xù)做得更好。
內(nèi)科護理工作總結3
這一年,腦內(nèi)科護理組認真執(zhí)行及落實本年度護理計劃,按醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進,F(xiàn)將20xx年護理工作總結如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業(yè)務水平。
不斷開展新技術對各級護理人員進行三基培訓,學習各種護理風險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學習及接收護理新知識及新技術,提高護理人員業(yè)務水平。
二、改善服務流程,提高服務質(zhì)量。
規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人提供各生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質(zhì)量。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的'安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
四、加強和提高護理文書書寫質(zhì)量要求,力求做到準確,客觀及連續(xù)。
護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護士都能認真的根據(jù)自己所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀,真實,準確,及時,完善的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長期和不定期檢查及出院病歷終未質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境。
使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)病房每日定時通風,保持病室安靜,整潔,空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%。
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理。
組織學習醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
八、業(yè)務指標完成情況。
全年入院病人1824人次,出院病人1802人次,靜脈輸液18648人次。
九、工作中還存在很多不足。
1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。
3、學習風氣不夠濃厚,護理文書有漏項,漏記,內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
十、明年展望。
我們在保持原有的成績的基礎上,將繼續(xù)努力:
1、繼續(xù)加強業(yè)務技能學習與培訓,提高護理技能水平;
2、進一步完善護理服務流程與質(zhì)控方案并認真貫切執(zhí)行;
3、加強基礎護理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務;
4、健全護理“質(zhì)量,安全,服務”等各項管理制度,各項工作做到制度化,科學化,規(guī)范化。
5、強化內(nèi)涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質(zhì),建設醫(yī)德好,服務好,質(zhì)量好的護理團隊。
6、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務效益,讓群眾滿意。
內(nèi)科護理工作總結4
我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)將內(nèi)科護理工作總結如下:
一、臨床護理質(zhì)量
每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規(guī)章制度。嚴格執(zhí)行查對制度,落實率x%。急救物品齊全,處于應急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護士不定期檢查,急救物品完好率x%。加強藥品的安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率xx%。落實住院患者基礎護理服務項目,認真執(zhí)行分級護理制度,基礎護理合格率x%,一級護理合格率x%。
護理記錄做到及時、真實、準確。護理文書書寫合格率xx%。為病人提供?萍膊〗】到逃,健康教育覆蓋率x%,知曉率x%。發(fā)生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。認真落實各項護理,確保全年住院患者無護理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。加強安全管理,全年無大的護理差錯發(fā)生。
二、院感工作
嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程,護士長及院感質(zhì)控護士定期自查。嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法及我院醫(yī)療廢物管理相關制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范,掌握正確的`洗手方法。無菌物品合格率xx%。嚴格執(zhí)行安全注射制度,做到一人一針一管。積極主動接受院感知識培訓。
三、培訓學習
每月開展?浦R培訓,護士在科內(nèi)組織開展護理技術操作培訓。每月開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率xx%。在崗護理人員參加全員理論考核每年x次,考試合格率x%。參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率x%。每月組織疾病護理查房、業(yè)務學習各一次。組織開展應急預案培訓。組織開展?萍本燃寄芘嘤,護理人員技術操作合格率xx%。
四、優(yōu)質(zhì)護理服務
進一步改革護理工作模式,落實分組責任制整體護理。注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。制定科學有效的績效考核制度,與護理質(zhì)量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤,充分調(diào)動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度xx%。護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。不斷提高患者滿意度,滿意度達xx%。全年無護理糾紛、投訴。
五、存在的問題
護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及?评碚撝R學習。護理質(zhì)量仍需進一步提高。個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。健康宣教亟待加強。優(yōu)質(zhì)護理服務需進一步深化。
內(nèi)科護理工作總結5
時間過得真快,不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室進修完畢。在短短的一年中,在護士長悉心安排下。經(jīng)驗豐富的帶教老師耐心教導中,我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗和臨床操作,病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務到位,使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是醫(yī)院的一個特殊場所,在這里體現(xiàn)了“三個集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗的醫(yī)護人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室設有中心監(jiān)護站,直接觀察所有監(jiān)護的病床。
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng),進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護士在緊急的情況下采取相應的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室工作是需要具備很多條件.護士必須經(jīng)過嚴格的專業(yè)培訓,熟練掌握重癥護理基本理論和技能,經(jīng)過?瓶己撕细窈螅娇瑟毩⑸蠉。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室的`護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危險,護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是半開放的?梢栽试S一名家屬陪護,可是我們理解病人家屬的感受?墒羌覍贌o法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者盡早的康復;颊叩娜狈Φ挚沽。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等,會致使病情加重。護理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供360度優(yōu)質(zhì)護理服務。
耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護理,掌握與患者溝通的技巧,用心關心和體貼他們。同時加以心理輔導,使患者情緒穩(wěn)定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護理,更要護理臨床工作細致入微。護士每班次交接班時,都要對手術、臥床無法翻身病;颊、需特殊護理的患者進行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。
20xx年來,我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學到的護理知識和經(jīng)驗是我獲益匪淺,感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、完善自己的機會。
20xx年在院領導及護理部的領導下,深化“以病人為中心”的服務理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質(zhì)服務,提高護理水平”的工作宗旨,努力開展工作。現(xiàn)將全年來的工作總結如下。
一、全科護理人員認真落實各項規(guī)章制度,核心制度,全科護理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。
二、堅持查對制度:要求每日對醫(yī)囑進行查對,每日護士長參加,詳細核對各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;保證護理安全。
三、注重提高護理人員業(yè)務素質(zhì)。對護理人員進行三基培訓,購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護理書,及時組織學習并隨機考試。每月按護理級別定期組織業(yè)務學習,堅持護理業(yè)務查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業(yè)務技術水平,也增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護理人員參加醫(yī)院的業(yè)務學習,不斷提高護士的業(yè)務水平。
四、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動
1、不定期不定時去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展情況,全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展情況。
2、做好基礎護理,使患者感受到護理服務的改變,從而提高患者的滿意度
3、深化病房責任制護理工作模式。修訂各崗位各班護士資質(zhì)能力要求及工作職責,將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。
4、注重服務細節(jié),提高病人滿意度。堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設,落實護理人員行為規(guī)范。
五、根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進行規(guī)范。強化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。
六、規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點及患者需求,在口服藥管理方面采取了責任護士發(fā)藥并指導病人服藥,確保了患者口服用藥安全。
七、充分調(diào)動護士積極性
1、修訂完善績效考核制度,將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結合與績效考核相結合,指導科室利用好績效考核和激勵機制,充分調(diào)動護士積極性。
2、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量,在考評、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識,履責能力,使病人得到應有的關愛和照顧。
八、加強院感知識培訓,預防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
1、每月進行一次院感知識學習。
2、無菌物品與非無菌物品分開放置,開啟后的無菌藥液及時注明開啟時間。
3、對于醫(yī)療垃圾分類放置,用后的物品及時毀型。
4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護士負責,并及時記錄。
5、護士長不定期監(jiān)督檢查結果,對于出現(xiàn)不合格檢查結果,及時制定出相關措施,以確保護理安全。
九、取得的成績
1、獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護理集體提名獎。
2、獲得20xx年院級優(yōu)秀護理集體稱號。
3、護士李嘯峰獲得20xx年院級十佳護士稱號。
4、護士長殷翠華獲得20xx年院級優(yōu)秀護士長稱號。
5、接受三甲醫(yī)院復審專家的檢查指導。
6、接受國家衛(wèi)計委腦卒中篩查基地的檢查。
7、“負壓密閉引流技術在重度壓瘡病人中的應用”,獲得省、市級新技術應用三等獎。
十、存在的不足:
1、護理人力資源配置仍然相對不足。
2、優(yōu)質(zhì)護理服務示范支持系統(tǒng)工作需進一步完善(藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥);護士護理服務意識需強化,基礎護理仍有部分不到位。
3、護士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。
內(nèi)科護理工作總結6
20xx年大內(nèi)科護理組在院部、護理部的領導下繼續(xù)以深化優(yōu)質(zhì)護理,緊緊圍繞“以病人為中心”的服務宗旨,提高護理人員素質(zhì)和護理質(zhì)量的持續(xù)改進為目的,狠抓護理安全不放松,積極創(chuàng)新改善服務措施,提高技術水平和服務質(zhì)量,為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務,完成了既定工作目標,現(xiàn)將20xx年護理工作總結如下:
一、繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理,拓展優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵
1、豐富服務內(nèi)涵,樹立“主動為患者服務”的意識,跟班指導責任制整體護理的實施,培訓6S管理方法,加強責任護士工作的計劃性,統(tǒng)籌性,樹立自己的病人自己負責的理念,提高工作效率,合理安排病人的治療、護理、檢查,實施無縫隙、全方位護理,充分體現(xiàn)?铺厣鰪娙宋年P懷意識,倡導人性化服務。
2、開展優(yōu)護評比,發(fā)揮骨干護士的模范帶頭作用.
3、按照《衛(wèi)生部關于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導意見》,將護士身份管理逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫还芾,合理安排人力,每天根?jù)病人病情、工作量、護士年資、能力強弱安排分管床位。為提高合同制護士的工作積極性,實施同工同酬考核,大內(nèi)科上半年4名護士通過考核,在病區(qū)發(fā)揮骨干作用,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
4、夯實基礎護理,新入科護士增加《基礎護理服務工作規(guī)范》與《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的培訓與考核。
二、狠抓計劃落實,做好護理質(zhì)量控制
1、本著科學、實用、專業(yè)和適用性為原則,結合近年來本科開展的醫(yī)療護理的新業(yè)務、新技術、新方法,修訂了護理安全質(zhì)量控制標準,增加了輸血質(zhì)量考核標準、護士長管理質(zhì)量考核標準,組織編寫了《內(nèi)科高危疾病的風險評估及管理手冊》,深入科室跟班觀察,細化了工作流程:吸氧、留置針、胃管、引流管、心電監(jiān)護、輸液泵的交接流程;夜班雙人核對長期輸液流程;更換輸液流程;患者不在病房時的發(fā)藥流程、處理靜脈采血醫(yī)囑流程等,改革了病區(qū)交班報告,1
內(nèi)容簡潔明了,減少了護士的.重復書寫。
2、認真落實護理質(zhì)量三級監(jiān)控,落實護理質(zhì)量考評制度,制定質(zhì)控計劃,護士長和質(zhì)控護士一起質(zhì)控,科護士長抽查,檢查結果隨時反饋,并指導整改,護士長在晨會上分析、提出整改方法,跟蹤檢查整改效果,并在護士長會議上共享。進一步規(guī)范護理文書書寫,做到客觀、真實、準確、及時、完整,責任組長每天檢查本組護士書寫情況,并及時向護士長匯報,護士長檢查危重一級護理病人、發(fā)生病情變化的病人(特別是夜間)、轉(zhuǎn)出病人的書寫情況,抽查新病人書寫,科護士長隨時抽查危重一級護理病人護理文件書寫質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)問題進行針對性的培訓和跟蹤整改。護士書寫水平、護理文件書寫的終末質(zhì)量得到持續(xù)提高。
3、規(guī)范了床頭交接班。將床頭交接班的各項流程制成卡片,護士按流程交接,護士長跟班檢查指導,科護士長抽查。現(xiàn)各種管道交接規(guī)范,夜班護士能主動了解病人的飲食、睡眠、二便、睡眠情況及病情觀察要點,主動匯報,交班全面且時間縮短。
4、堅持護士長夜查房質(zhì)控,保證夜間、節(jié)假日期間護理工作質(zhì)量。
5、了解住院患者對護理工作的滿意度,根據(jù)了解情況及護理部滿意度調(diào)查的結果對護理工作存在的問題進行分析,整改。同時對患者表揚的護士給予贊揚,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上真正做到主動服務。
三、抓好安全管理,定期和不定期檢查護理安全工作
1、組織學習不良事件的概念、類型、要素、分級、處理流程等相關知識,使護士能及時識別不良事件,按流程處理,填寫不良事件上報表,科室討論,科護士長、護理部提出改進意見,最終形成周密的整改措施,指導落實,及時評價改進效果。重視流程的因素,改造流程,減少不良事件的發(fā)生。
2、根據(jù)患者安全目標,進一步落實各項患者安全制度與規(guī)范,一年來,未發(fā)生嚴重差錯.
3、執(zhí)行《輸液治療護理實踐指南》,未發(fā)生外滲事件。
4、加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理:醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴格核對程序且有簽字,強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性,嚴格遵守“誰執(zhí)行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理。有疑問時及時與醫(yī)生核對,所有操作均落實雙核對,進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,執(zhí)行單保存做到可追溯。
5、完善搶救藥品、備用藥品管理,根據(jù)藥品高危級別分為ABC三類,統(tǒng)一標識,提高用藥安全。
6、加強重點人員的管理:如見習護士、實習護士及新入護士,指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有帶教資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧,臨床操作技能,對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識,使他們明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。
7、常抓應急預案演練,對每例搶救進行分析,提高應急救治能力。
四、加強護士在職教育,提高護理隊伍整體素質(zhì)
1、按照護理部護士分層培訓計劃,根據(jù)職稱、工作年限對護理人員分層次進行在職培訓,進一步提高護理人員基本知識、基本理論和基本技能。
2、合理使用專科護士,組織專科護士進行培訓、會診、參加臨床實踐能力考核,發(fā)揮?谱o士作用。
3、加強急救技能培訓,在院“5.12”護士節(jié)舉辦的急救技能競賽活動中,獲得較好成績。
4、對護理人員重點進行危重病護理的相關知識和操作技能的培訓和考核,包括:急救藥品知識、危重患者護理常規(guī)、搶救技能、生命支持設備操作,患者病情評估與處理、緊急處理能力等,制定在科室理論、技能培訓考核計劃內(nèi),確保人人參與、人人合格,對輸液泵的使用及血糖監(jiān)測、胰島素筆注射進行全員培訓、考核。
五、提高護士長素質(zhì),充分發(fā)揮護士長管理職能
1、充分發(fā)揮護士長管理職能,一是加強護士長管理知識的學習,參加護士長管理培訓,將新的護理理念和管理知識在全科共享。今年本科胡曉莉、盧艷護士長參加了鹽城市護士長培訓班,并獲得管理證書。不斷更新管理理念和管理方式,借鑒先進的管理經(jīng)驗,并結合本院實際,使護理管理步入科學化管理,二是護士長應加強業(yè)務知識的學習,熟悉新業(yè)務、新技術、新知識,解決疑難問題。
2、加強護士長工作的計劃性,制訂了護士長月工作計劃表,將質(zhì)控、培訓、查房、公休座談會、科室護士會議、各種統(tǒng)計上報等護士長管理內(nèi)容細化到周、日安排,督促護士長按計劃執(zhí)行,提高工作效率,減少拖延現(xiàn)象。
3、每季度對護士長管理全面檢查一次,提高護士長管理質(zhì)量,相互學習,達到共同促進,持續(xù)改進。
4、每天對新入院病人、危重疑難病人的護理質(zhì)量進行檢查,適時進行床邊查房,講解評估方法、觀察要點、護理要點、相關知識。認真尋找護理人員服務中的不足之處,切實提高護理人員學以致用的能力,提高護理隊伍的綜合素質(zhì),引導和培養(yǎng)護理人員理論結合實際的綜合分析能力和處理具體問題的能力。
5、合理排班。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間,護士長根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務;緊急狀況下,申請護理部對護理人力資源進行調(diào)配。
6、做好護士的思想工作。對年輕護士以及有思想情緒的護士加強溝通,了解思想動向,加強對她們的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)道德教育,提高職業(yè)認同度,樹立正確的理念。
7、注重護士長臨床工作能力的考核,不斷提高護士長自身業(yè)務能力,帶動全科護理人員不斷努力進取,解決護理工作中以及技術上的疑難問題,指導全科的護理工作。采取先培訓再考核的方式,護理部考核前,護士長帶領護士一起評估、找護理問題,制定護理措施,一起找?浦R點進行學習,在跟蹤過程中發(fā)現(xiàn)護士存在不足,教會護士工作方法,使護士切實掌握疾病護理方法,考核成績有了大幅提升。
六、加強實習生和新入護士的管理,提高臨床帶教質(zhì)量
1、做好實習生的帶教工作,依據(jù)學校培訓大綱要求的內(nèi)容,制定實習計劃,指派大專以上學歷、經(jīng)驗豐富、業(yè)務熟練、思想品德高尚、關心同志、樂于帶教、有一定講解能力的護師負責帶教,實施一對
一、手把手帶教,確保教學實踐的質(zhì)量。
2、做好新護士的培訓工作,制定新護士培訓考核計劃,按計劃進行培訓和考核,包括進夜班考核、階段考核等,并記錄好培訓手冊。
3、深入了解各科室?guī)Ы糖闆r,檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,了解帶教效果,并針對存在問題及時改進,使年輕護士臨床工作能力穩(wěn)步提升,順利完成工作任務。
七、加強專科護理建設,提高?谱o理技術水平
內(nèi)科護理工作總結7
我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“創(chuàng)三甲”活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結如下:
一、優(yōu)質(zhì)護理服務
1、進一步改革護理工作模式,落實分組責任制整體護理,每名護士負責患者數(shù)為8—xx人,并為所負責的病人提供連續(xù)、全程的基礎護理和專業(yè)技術服務
2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度,與護理質(zhì)量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調(diào)動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度,滿意度達96。5%。全年無護理糾紛、投訴。
二、臨床護理質(zhì)量
1、建立護理質(zhì)量質(zhì)控小組,職責分工明確,每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規(guī)章制度。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率xx0%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率xx0%。
4、規(guī)范使用各種護理警示標識,使用率xx0%。
5、正確評估高危患者跌倒/墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素,評估率98%。并落實有效的.防護措施。
6、急救物品齊全,處于應急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護士不定期檢查,急救物品完好率xx0%。
7、加強藥品的安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率98%。
三、院感工作
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程,護士長及院感質(zhì)控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法,規(guī)范洗手達標率xx0%。
4、無菌物品合格率xx0%。
5、嚴格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率xx0%。
6、積極主動接受院感知識培訓,做到每人每年不少于6學時。
四、培訓學習
1、每月開展?浦R培訓,種子護士在科內(nèi)組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率xx0%。
2、每季度開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率xx0%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率xx0%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率xx0%。
5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務學習各一次,組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應急預案培訓,護理人員知曉率xx0%。
7、組織開展?萍本燃寄芘嘤,培訓率xx0%。護理人員技術操作合格率xx0%。
8、根據(jù)不同層級要求,完成全年繼教學分及護理集中培訓學時,達標率xx0%。
五、教學科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。
2、完成20xx年實習生備課筆記及更新教學計劃。
3、20xx年護理教學工作計劃落實率達到xx0%,出科理論及操作考試完成率xx0%,實習鑒定書寫合格率達到xx0%。
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。
2、護理質(zhì)量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優(yōu)質(zhì)護理服務需進一步深化
內(nèi)科護理工作總結8
20xx年在護理部及科主任的英明領導下我科快速、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展,這一年取得了可喜的成績:全年病人明顯增加,科室逐漸穩(wěn)步壯大,構成了以腦血管介入治療護理為特色的科室優(yōu)勢。在全體人員的共同努力下,科室全年沒有護理投訴。圓滿完成年初工作計劃。現(xiàn)總結如下:
工作目標完成狀況
一人一針一管一用一滅菌合格率100%
急救物品完好率100%
健康教育覆蓋率100%
護理人員考核合格率100%
醫(yī)院指令性任務完成100%
工作計劃完成率>95%
護理技術操作合格率>95%
護理文書書寫合格率>95%
業(yè)務學習出勤率>95%
夜間護理工作檢查合格率>90%
基礎護理合格率>90%
一、優(yōu)質(zhì)護理
20xx年根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科病人疾病特點深入細致開展優(yōu)質(zhì)護理服務,重點加強危重病人基礎護理、生活護理、心理護理、?谱o理,堅持全程、連續(xù)、無縫隙的整體護理模式。推出我科護理理念:一切以病
人為中心,以病人滿意為前提!實行APN排班,根據(jù)能級對應、按能定職原則每一天彈性排班,落實分級護理,確保重點環(huán)節(jié)、重點時段護理人員配備,保證病人安全。
二、用心響應護理部的績效考核與激勵機制
基于護理工作量、質(zhì)量、患者滿意度、護理難度及技術要求進行考核,做到在科室真正體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,調(diào)動護理人員的工作用心性
三、加強護理人力資源的管理
注重人才隊伍建設,保障護理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。根據(jù)護理部要求制定護理人員的培訓計劃,抓好護理隊伍建設,提高護理隊伍素質(zhì)。
1.在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上,對護士抓好基本功的訓練。實施護理人員分級管理,規(guī)范護士分層次培訓(N1-N5)培訓資料根據(jù)護士潛力、護理崗位要求,強化護士考核潛力,考核結果與護士晉升、晉級、評優(yōu)掛鉤。重點抓好骨干隊伍的培養(yǎng),要求熟練掌握護理技術,還要求掌握好難度大的新業(yè)務、新技術等方面的.護理技術,在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。
2.科室將采取多種渠道,為護理人員帶給學習機會。
支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓,要求繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業(yè)務水平,更好的配合科室開展新業(yè)務、新技術。選派優(yōu)秀護理人員到先進科室短期培訓班學習,以管理知識、專科知識進展為主。培養(yǎng)護士經(jīng)營意識,嚴格按照收費標準收費,善
于進行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要開支,保證資源有效合理配置。
3.堅持每月在科室內(nèi)舉辦護理知識,新業(yè)務新技術,專業(yè)技術培訓。邀請護理部主任到我科室進行護理查房,并給予指導,以提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實踐潛力。另外利用業(yè)余時間組織全科人員定期講課,努力學習專業(yè)知識利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗,業(yè)務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
四、加強護理質(zhì)量管理,努力提高護理質(zhì)量。
1.加強護理安全三級監(jiān)控管理,每月做好護理安全排查及定期組織差錯事故討論分析,多從自身的角度分析,針對反復出現(xiàn)的問題提出防范和整改意見。加強規(guī)章制度的落實:科內(nèi)定期召開會議,強調(diào)安全質(zhì)量,分析存在問題,提出整改措施,建立后續(xù)督促,每周一次檢查和護士績效掛鉤。
2.加大安全力度管理,制定切實有效的安全管理措施。安全是科室業(yè)務開展的重要環(huán)節(jié),因此每位職工務必牢固樹立安全意識,樹立強烈的職責感和事業(yè)心。定期進行安全教育,做的制定化、經(jīng)常化;定期對病歷進行檢查和評估;定期對安全隱患進行排查和評估。護士長抓好“三個環(huán)節(jié)”:入院時,全面查體、入院宣教,詳細病史,嚴格用藥;住院時:嚴密觀察、安全護理、禮貌服務、醫(yī)患一家;出院時:注意事項、復查標準、飲食鍛煉、定期隨訪。
3.嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對要執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理職責,杜絕了很多小差錯事故的發(fā)生。
4.科室硬件設施職責到人,強化常規(guī)檢查意識,加強對性能和安全的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保證設備完好。為危重病人的搶救做好了各項準備。
5.以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。將各質(zhì)量標準明細化,護士長親自參加各小組工作的實施,查看實施的效果。
6.加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。降低了醫(yī)院感染率。
五、加強臨床教學管理,做好帶教和科研工作。
1.20xx年共帶教本專實習同學170余人、見習同學60余人。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,改革帶教方法:每批同時召開評學座談會、填寫滿意度調(diào)查表和每周根據(jù)科室疾病特點讓同學自己舉行理論講座,聽取帶教老師和實習生的意見,透過不斷改善帶教方法實習同學反映良好同時促進教學相長。
2.護士長重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、職責心及業(yè)務水平。加強帶教老師教學潛力的培養(yǎng),圓滿完成了帶教工作。
3.20xx年科室開展了一項醫(yī)院三新項目,透過大家的參與增強了科研意識,并且在CN刊號上發(fā)表論文一篇。
六、強化護理安全(不良)事件管理
進一步落實壓瘡、高位導管評估、上報、會診及危重病人會診制度。每月對不良事件進行討論并提出整改措施。透過這一舉措,護理人員對不良事件防范和上報意識明顯加強,能有效的采取措施加以預防。
七、護士長自身潛力有所提高
今年在護理部的大力支持下我有幸到上海長海醫(yī)院進修學習一月,透過學習,開闊了視野,學到了不少先進的管理理念,受益匪淺。回來后我將所學知識應用于管理實踐:改革排班和交接班模式、真正實行能級對應、建立科室績效考核、建立檢查、考評、反饋制度,護士長經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評?荚u方式現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改意見。護士長在科室要起模范帶頭作用,不斷提高自身修養(yǎng)和管理水平,讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、科室充滿溫馨!提高了科室凝聚力。不足之處
1、年輕護士綜合潛力不高需加強培訓。
2、健康教育流于形式,病人不宜掌握。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,部分工作有家屬做。
4、護士長管理水平需進一步提高。
20xx年將著重加強護士培訓、病人健康教育、護理質(zhì)量。透過不斷學習提高自己管理技巧和水平。
內(nèi)科護理工作總結9
20xx年下半年,對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的半年,因為我們內(nèi)科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇經(jīng)過這半年的工作和學習我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變快速的成長明確了奮進的目標。我們內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理,倡導的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按照醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進,F(xiàn)將20xx年下半年我科護理工作總結如下:
一、落實護理培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎理論知識、院內(nèi)感染知識和專科知識。
3、組織全科護士學習了《護理基礎知識》。
4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度。
5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術。
6、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核。
二、改善服務流程,提高服務質(zhì)量
實行了“首迎負責制”,規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,重大護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、護理文書書寫
力求做到準確、客觀及連續(xù)護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的`病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的身心狀態(tài)
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護理住院病人余人,搶救病人人,一級護理病人共天,無護理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理
每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準
重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
八、工作中還存在很多不足:
1、基礎護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、個別護士無菌觀念不夠強,無菌操作時有不帶口罩的現(xiàn)象,一次性無菌物品用后處理不及時。
4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降,這是我急需提高和加強的。
5、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
內(nèi)科護理工作總結10
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底,回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現(xiàn)將XX年以來各項工作總結如下:
一、嚴格管理,有效協(xié)調(diào)
一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進行。用心配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作,引導大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護理業(yè)務培訓
作為一個中西醫(yī)結合內(nèi)科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理?菩圆粡姷碾y題。而與之對應的是:中醫(yī)科的12名護士,僅有一名是中西醫(yī)結合護理大專畢業(yè),其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè),在學校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎知識;在西醫(yī)“專科護士”培訓不斷深入發(fā)展,?谱o士特點和優(yōu)勢越來越明顯的這天,中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向,這在一程度上影響了這個群體的工作用心性和隊伍的穩(wěn)定性,也給病區(qū)護理工作質(zhì)量帶來了負面影響。
針對這一現(xiàn)實,我果斷決定:從我做起,全員培訓。采取業(yè)務講課和業(yè)務查房相結合的方式,發(fā)動科主任和醫(yī)生參與,對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進行培訓,對中醫(yī)基礎知識和常用技能系統(tǒng)培訓,甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也進行了培訓。一年的系統(tǒng)培訓下來,考核結果證明,護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解,這不僅僅提高了她們的業(yè)務技術水平,也極大的`增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后,我又采取日常強化的方式,不斷結合病房現(xiàn)有病例強化培訓過的知識,最后打造出了一支技術過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。
三、嘗試文化管理,力求做出特色
多年的護士長經(jīng)歷,使我深切的體會到:對于一個團隊而言,規(guī)范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內(nèi)心世界,要讓“護士長管理”這個外因,透過護士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中,我們中醫(yī)科的護士,人文素質(zhì)有了很大提高。我最后打造出了“我用人文知識改變護士---護士有效管理自己---護理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年,不僅僅中醫(yī)科的護理文化建設搞得風生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中,我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風評議檢查中,中醫(yī)科的健康教育和護理服務,更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。四、注重服務細節(jié),提高病人滿意度
比如說,在對病人的健康教育方面,多數(shù)科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我透過長期以來的觀察,發(fā)現(xiàn)了一個弊端:護士說得少了,資料涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的資料列了一個提綱,作為護士口頭宣教的資料,而把詳細資料輸入電腦,護士在做提綱挈領的宣教后,把詳細的資料發(fā)于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法,不僅僅有助于病人掌握,也節(jié)省了護士超多時間,因此深受大家歡迎。
五、不斷學習總結,提高自身素質(zhì)
俗話說,打鐵還需自身硬,在認真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學習新知識,不斷總結臨床護理經(jīng)驗,提高自身綜合素質(zhì)。于XX年5月參加了心理咨詢師考試,望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來,先后在國家級、省級雜志上發(fā)表學術論文3篇,在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇,散文兩篇。
六、不足之處和努力方向
應對我的病人我的科室,我能夠坦然的說,為了你們,我一向在努力!但是,應對自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力,但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此,展望未來,對新的一年的護士長工作我充滿了信心,作為護士長我的努力方向是:
1、力爭在護理科研方面有所突破;
2、寬嚴結合,讓自己的管理方式更加成熟。
內(nèi)科護理工作總結11
半年來,護理部在醫(yī)院黨政領導班子的領導和關心下,圍繞“醫(yī)院管理年”活動的工作目標和重點要求及醫(yī)院創(chuàng)建“二甲”的中心工作,結合護理部的工作計劃和目標,積極開展工作。現(xiàn)將主要工作總結如下:
一、積極完成醫(yī)院的各項指令性任務
護理部作為職能部門,能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作,較好地完成醫(yī)院布置的各項任務。動員全院護理人員利用休息時間,參加腸道門診工作,確保了腸道門診順利進行。參加衛(wèi)生局中心血站獻血服務10人次,干部體檢數(shù)百余人次,外出公益服務15余人次,
二、圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心,積極開展工作
1.為落實“二甲”評審的各項準備工作,護理部按照“二甲”護理管理評審標準,就相關各項工作進行分解安排,要求各部門在完成日常工作的前提下,確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核,并對存在的問題作相應的指導。
2.一月中旬護理部組織大內(nèi)科、大外科的護士長到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院,學習上級醫(yī)院先進的管理理念、管理方法,以彌補自己工作中的不足之處,為創(chuàng)建等級醫(yī)院做準備。
三、繼續(xù)狠抓護理質(zhì)量,保障護理安全
1.根據(jù)浙江省等級醫(yī)院考核標準及**市衛(wèi)生局護理質(zhì)量控制檢查標準及醫(yī)院實際,護理部在原有的護理質(zhì)量檢查基礎上重新制定了新的質(zhì)量標準,制定了《月護理部目標管理考核標準》、《月護理質(zhì)量檢查表》。護理部每月一次按照質(zhì)量標準對各科室進行檢查、打分,并將科室的護理質(zhì)量與績效工作掛鉤,大大的促進了各科的積極性,提高了護理質(zhì)量。
2.為更好地規(guī)范臨床護理工作,護理部重新制定了《晨會交接班細則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護理制度,并以新制度為準則對臨床護士進行考核。
3.半年來組織護士長夜查房及節(jié)假日查房共計50余次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改,護理部進行反饋性檢查,取得了較理想的成績。
4.護理部每季度組織召開護理質(zhì)控及護理安全會議,對檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析,提出整改措施。
5.護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作,有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業(yè)務學習2次,疾病護理查房2次,完成全院護士七項常用護理操作(心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓和考核,培訓率達93.5%,考核合格率達100%。
四、改進服務流程,改善服務態(tài)度,切實做到以病人為中心
1.積極參與病區(qū)服務中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務中心正式成立,護理部抽調(diào)了三名護理人員加入該部門!爸行摹钡某闪⒁(guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標本送檢工作,減輕了臨床護士的工作量,得到臨床科室的一致好評。
2.為適應廣大患者的要求,改善輸液室“窗口”面貌,上半年醫(yī)院對輸液室進行了裝修,從硬件設施上改善輸液室的面貌,護理部也積極地從軟件設施上著手對輸液室進行改造。首先,優(yōu)化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部克服困難,抽調(diào)了兩名業(yè)務素質(zhì)好的護士補充到輸液室護理隊伍中去,確保了輸液室護理人員的配備。第二,實行了彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),解決了輸液高峰期排長隊的現(xiàn)象。第三,劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四,美化輸液室的環(huán)境,為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。第五,改善服務態(tài)度,加強業(yè)務素質(zhì)。通過一系列的措施,使輸液室的面貌得到極大的改觀,病人滿意度上升達90%以上,在四月份醫(yī)院“滿意窗口,滿意職工”評比活動中,輸液室被評為“滿意窗口”。
3.各病區(qū)克服人員緊缺,臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展出院病人的延伸服務。半年來病區(qū)與延伸服務中心完成出院病人電話回訪3859人次,信訪437人次,家訪374人次,回訪率達97.3%。在延伸服務過程,得到病人及家屬對護理工作的表揚多次,也收到許多合理的意見及建議。
4.上半年護理部完成護理滿意度調(diào)查2次,參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達232人次,平均滿意度一季度為92.7%,二季度為95.4%。對調(diào)查中病人認為不滿意內(nèi)容,要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
5.半年來,在全院護理人員的`共同努力下,我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高,護理過失比去年同期下降10%,投訴較去年同期下降15%,護理滿意度比去年提升1%,收到病人的表揚信3封,錦旗2面,口頭表揚多次,其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻愛心而被**日報公開表揚。
五、重視科教興護工作
護理部立足于現(xiàn)有的護理人員,抓好人才梯隊培養(yǎng),鼓勵和支持在職人員參加學歷教育,繼續(xù)教育。參考率、合格率達100%,選派人員外出學習8人次,計劃外出進修7人次,完成一人。
六、紀念“5.12”國際護士節(jié),開展豐富多彩的慶;顒
為了慶祝5.12國際護士節(jié),弘揚“南丁格爾”精,豐富醫(yī)院護理人員的文化生活,圍繞今年護士節(jié)的主題,護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶;顒印
1.為迎接醫(yī)院“二甲”評審,進一步提高護理操作技能,于4月底舉行了全院護理操作比賽。比賽決出團體獎6名,單項獎18名,
2.于護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“優(yōu)秀護士”的評選活動,李秀娟、施曉芳十名護士被授予了XX年度“優(yōu)秀護士”稱號,這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
3.特別邀請了浙江傳媒學院的蔣育秀老師為全體護士帶來了一堂生動的“職業(yè)女性形象設計”主題講座。
4.XX年5月11日晚,在醫(yī)院多功能廳,舉辦了以“讓我們用心關愛”為主題的護士節(jié)晚會。晚會還對在系列活動中涌現(xiàn)的先進團體和個人進行了頒獎,共表彰了12個團體和28位個人。
5.繼續(xù)開展護士志愿周活動,共有6個科室,50多名護士利用休息日到社區(qū)、敬老院、兒童福利院為老百姓提供醫(yī)療服務和健康咨詢。
內(nèi)科護理工作總結12
根據(jù)神內(nèi)科病人病情重、進食困難、生活不能自理、基礎護理量多而重的特點,我們打破了以往的傳統(tǒng)排班模式,實行了apn排班,雙晚雙夜,并在工作時間上進行了調(diào)整。a班:7:30_15:30 p班:15:00_23:00 n班:22:30_8:00。重新修訂各班崗位職責與工作流程。
二:護士分層管理,將病人責任到人
將護理病區(qū)分成兩組,分別由組長和責任護士擔任責任組長,組長負責重病區(qū)的病人,責任護士負責普通區(qū)的病人,實行8小時在崗,24小時負責,其他護理人員也分成兩組,5年以上護士為重病區(qū)組員,年輕護士為普通病區(qū)組員,實行輪班制,讓我們的每一組病人都得到24小時不間斷的連續(xù)的護理服務。
三:正確評估患者,根據(jù)需要采用不同的護理模式
對于完全不能自理的患者給予完全支持,著重基礎護理,(如口護、會護、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等),部分自理患者給予部分支持,以協(xié)助、指導為主,(如打水、協(xié)助洗漱、訂餐、排便等)并鼓勵患者去完成簡單的生活所需,完全自理患者給予教育支持,著重于健康教育(疾病知識的指導、飲食指導、藥物指導、功能鍛煉的指導)
四:實行護士崗位管理,調(diào)整績效分配,調(diào)動護士積極性
1、通過科學設置護理崗位,并按照護理崗位的勞動強度、技術要求、工作風險等要素確定分配原則,在分配機制上向工作量大、技術性強、工作時間長的崗位傾斜,實現(xiàn)按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,如:組長系數(shù)1.3/天、二級責護1.1/天、一級責護1.0/天,其余白班0.9/天,護士的p班1.0/天、n班1.3/天,護師p班1.1/天n班1.5/天,主管護士p班1.2/天、n班1.7/天。
2、績效考核與薪酬分配相結合。將工作考核質(zhì)量,患者滿意度等要素與績效考核相結合,并作為護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)的主要條件
五:規(guī)范工作流程,提高整體素質(zhì)
去年年底對全科護士進行了晨會交班及床旁交班的規(guī)范化培訓,規(guī)定科室所有人員的站隊、對工作人員先進行問好后再交班,交班時要求分組進行,先一組后二組,一律采用普通話。床旁交班時要求先交后接,交班者要重點突出,按照病情、治療、護理、管道、特殊處理皮膚等順序交,交完后接班者再接。對于特殊病人或危重病人護士長
則采用提問與指導的方式促進大家互相學習,從而不斷提高科內(nèi)護士的整體素質(zhì)。
在開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動中,為了做好基礎護理,為了讓患者滿意,我們每一個科室的護士都付出了自己的努力。記得,有一天,我們科室送來一位70多歲的爺爺,他是一位五保戶,雙目失明,當時患有腦出血,入院后大便拉在身上,整個病房臭氣熏天,病房所有的病人全都跑出來責怪我們。見狀,我們護士立即給患者擦大便,擦澡,更衣,撒爽身粉,在病房用艾條消毒,開窗、通風,頓時病房的異味就全部消除了,整個病房的病人對我們的做法都表示稱贊。還有一位叫李建生的爺爺,他經(jīng)常生病,郴州所有的醫(yī)院都住過,直到跑到我們醫(yī)院他才感到了希望,于是便寫下了一篇從絕望到希望的感謝信。當我看到這封感謝信的時候,我更堅定了信心,更堅定了一定要做好優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)工作的信心,從這封感謝信里我們看到了我們的能力,我們的付出得到了價值的體現(xiàn)。自從開展優(yōu)質(zhì)護理服務以來護理質(zhì)量明顯提高了,護理缺陷明顯減少了,患者對我們的滿意度提高了,我們的社會效益和經(jīng)濟效益得到了雙豐收。但是在今年的工作中我們還存在很多不足,比如病人的`基礎護理未真正做到陪而不護,病人的需要未真正落到實處,未將專科護理做細、做精。在20xx年的護理工作中,我們將努力做實基礎護理,做精專科護理的內(nèi)涵,進一步提高病人的滿意度,提高護理服務品牌,努力為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務,真正做到陪而不護。
今天,我們被評為優(yōu)秀示范病區(qū),我最想說的就是:全院的護士
姐妹們,你們辛苦了!你們都是最棒的!在此,我代表我們科室向大家表示感謝,感謝你們給了我們這個榮譽!感謝領導對我們的關心與幫助,感謝其他科室護士姐妹們對我們的支持與鼓勵。我相信有了你們的支持、鼓勵和幫助,我們會越做越好。
內(nèi)科護理工作總結13
20xx年在院領導班子和護理部領導下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫忙下,內(nèi)科全體護理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上用心主動,不怕苦、不怕累,樹立較高的職責心。結合內(nèi)科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,踏實苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務,保證了科室護理工作的'穩(wěn)步進行。現(xiàn)將護理工作總結如下:
一、全科護理人員認真落實各項規(guī)章制度,不遲到、不早退。做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛。工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實,克服人手少、護理任務繁重的問題,保證正常護理工作的順利開展。
二、堅持查對制度,詳細核對病危、病重一級護理的各項護理、藥物與治療、并記錄簽字,操作時嚴格要求三查七對;并做好病危病重患者、臥床患者床頭交接班,加強基礎護理的落實。
三、加強了院內(nèi)感染管理,嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度?剖覉猿置咳諏χ委熓疫M行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理。
四、每日堅持對搶救藥品及搶救物品的查對制度,并做登記,使之持續(xù)完好的備用狀態(tài),用心配合醫(yī)生做好危重病人的搶救工作。
五、存在問題:
、僬w護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范:
②由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作,期望在以后的工作中能得到院領導和護理部的全力支持,使內(nèi)科護理工作更上一層樓。
內(nèi)科護理工作總結14
20xx年神經(jīng)內(nèi)科全體護理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護理部的垂直領導及部署下,本著求真、務實、創(chuàng)新的原則,基本完成了全科的各項工作任務。科內(nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展,F(xiàn)將各項工作對照年初計劃總結如下:
一、各項指標按年初計劃完成情況
1、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內(nèi)護理人員考核,合格率100%。按護理部安排參加了x月、x月份院內(nèi)季度考核,合格率100%。
2、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內(nèi)護理人員進行護理技術操作考核,合格率100%。按護理部安排共x人參加了x月新入職護士培訓與考核,合格率75%。
3、2017年科內(nèi)繼續(xù)深化、細化優(yōu)質(zhì)護理服務,全科護士進行分層管理,排班模式在不斷改進,全面落實小夜大夜雙崗制,基礎護理、安全護理得到加強,患者滿意度(20xx年99.1%,20xx年99.4%,20xx年98.7%)、護士滿意度得到提高,基礎護理合格率≥90%。
4、危重患者護理工作由責護組長全面負責,每日四查房,嚴格床頭交接班,動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥,加強基礎護理及人文關懷,適時給予健康、康復指導,得到了患者和家屬的肯定,護士滿意度也有所提高,危重患者護理合格率≥90%。
5、搶救車采用封條管理,搶救后及時整理、清潔及領取補充相關藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀,護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查,完好率100%。
6、一次性無菌物品嚴格執(zhí)行進科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴格執(zhí)行查對制度,高壓無菌物品與供應室重新按需核對數(shù)量后,實行班班交接,使用前、中、后嚴格查對,保證無菌物品合格率為100%。
7、科內(nèi)對護理人員分層管理并針對性進行常規(guī)知識的培訓,按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核,制定護理文書書寫模板,每日晨會堅持學習相關知識,不斷提高護理人員對疾病的觀察能力,保證了護理文書書寫合格率≥95%。
8、科內(nèi)嚴格執(zhí)行了壓瘡上報流程,對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預、加強基礎護理,實行班班床旁交接,全年x例院外壓瘡,其中x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。
9、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,x例Ⅱ類事件)
10、科內(nèi)每月召開工休座談會,以加強醫(yī)護人員與家屬的溝通,發(fā)現(xiàn)
問題及時解決,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實行優(yōu)質(zhì)護理服務后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內(nèi)護理人員服務態(tài)度及安全意識有了明顯的提高,護患溝通更加緊密,關系更加和諧,全年全科無護理投訴事件發(fā)生。
11、全年新上崗護士x名,其中x名護士參加了護理部x月舉辦的崗前培訓,合格率100%,x名護士x月上崗。
12、對全科x名護士進行了監(jiān)護儀使用技能培訓,掌握率100%。
二、認真落實患者安全目標
1、認真執(zhí)行患者身份識別制度,在工作中嚴格執(zhí)行1)床頭卡與病人一致;2)治療中的病人統(tǒng)一穿病號服;3)在院患者統(tǒng)一腕帶管理;4)四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。
2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時、全面,詳細到交接頁數(shù)。
3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估,能夠在入院時嚴格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療、護理及患者的安全。
4、高危藥品按規(guī)定貯存與標識,做到班班查對,每周大查對。
5、科內(nèi)對毒麻藥品本增設了剩余量一欄,保證了用藥安全。
6、科內(nèi)全部實行機打治療條,并重新修訂了符合實際工作的醫(yī)囑查對程序,即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,查對醫(yī)囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人;責護班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部藥液時標明更換時間及執(zhí)行者。
7、為了保證患者用藥的安全,科內(nèi)領取了溫度計以監(jiān)測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規(guī)定的情況,認真查找原因,重新領取溫度計及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護記錄本。
8、質(zhì)控人員每月考核護理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護理人員培養(yǎng)良好的習慣。
9、針對臨床“危急值”,科內(nèi)嚴格執(zhí)行“第一責任人填寫并報告”規(guī)定,做到了及時匯報、及時填寫。
10、要求科內(nèi)護士在患者入院4小時內(nèi)對患者做出合理、客觀評估,護士長、責護組長進行追蹤質(zhì)控,及時規(guī)避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發(fā)生。
11、對新入院患者認真評估,按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續(xù)動態(tài)。
12、科內(nèi)配齊各種安全警示標識,對高;颊呒皶r做出評估并懸掛警示標識,針對性的做好安全教育,及時規(guī)避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發(fā)生。
13、要求科內(nèi)責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風險評估,有危險者及時采取干預措施。科室全年評分>10分患者x例,其中院外壓瘡x例,x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。組織全科護理人員參加院內(nèi)業(yè)務學習,與理論前沿接軌,重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應用于臨床。
14、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不良事件漏報率為0%。
三、護理安全工作得到進一步規(guī)范
1、嚴格按輸血操作流程執(zhí)行,全科全年共有x名患者輸血,累計輸血次數(shù)x次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。
2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》行標,對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次,各班次做好交接工作,護士長、責護組長嚴格質(zhì)控,對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時處理并進行原因分析,總結經(jīng)驗教訓,統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標準。
3、科內(nèi)根據(jù)實際情況按應急預案腳本進行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災、x月x日地震等演練,保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的.應急意識及集體意識。
4、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案,并按照腳本分別于x月進行了演練,保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調(diào)配、有記錄、有總結。
5、設立專人負責細菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器,確保了各項安全監(jiān)測指標的合格。
6、科內(nèi)日常護理工作中對出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執(zhí)行各項操作流程,基本落實到位。
7、科室嚴格按標本采集流程執(zhí)行,認真查對,全年無標本采集錯誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結合科室情況,對患者及家屬加強宣教,詳細告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。
8、針對患者吸氧情況,責任護士做到了宣教及時、告知詳細,并懸掛了警示標識,護士長、責護組長進行監(jiān)督質(zhì)控。為避免感染與用氧安全,責任護士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時間與醫(yī)囑相吻合。
9、行政護士每周統(tǒng)計酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫存,遠離火源,定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執(zhí)行,告知離院患者與主管醫(yī)生做好請假工作,及時巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動向,杜絕患者私自外出。
11、主班護士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫住院一覽卡,通知助理護士準備床單位,進行入院檢查,責任護士了解患者相關情況,填寫入院評估單與護理記錄;患者出院后由助理護士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護理人員對新入院病人進行評估后,能夠做到預見性護理,從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發(fā)生。
13、科內(nèi)每月例會進行安全警示教育,認真學習了護理缺陷判定標準,對出現(xiàn)的缺陷問題進行原因分析及警示教育,保證了護理工作的安全。
四、科內(nèi)在職培訓按計劃完成
1、組織科內(nèi)護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃,做到學有掌握。
2、科內(nèi)根據(jù)護理部制定的在職培訓計劃,結合本科實際情況制定了相應的培訓計劃,并按時開展,定期考核,使護理人員的理論知識及操作技能得到提高。科內(nèi)固定員工x人,組織培訓x次,理論和操作考核各x次,心肺復蘇考核x次,合格率100%。其中N0、N1層護士x人,操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術、吸痰法、留置針技術(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監(jiān)護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握,獨立完成各項操作;N1層(工作1-2年)護士x人,操作考核內(nèi)容有留置胃管、胃腸減壓術,口腔護理、留置導尿術、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作2-3年)護士x人,操作考核內(nèi)容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)x人,操作考核內(nèi)容有靜脈輸液、留置導尿術、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用,通過對以上操作的考核,都能規(guī)范掌握,熟練應用于臨床,進一步提升了護理質(zhì)量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿意度。根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護理人員培訓計劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護士(20xx年x月以后新入科的1名護士未計入內(nèi))進行了相關理論知識與操作技術的培訓與考核,通過培訓掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規(guī)護理和?萍膊∽o理知識及各種導管的護理,規(guī)范了各項護理操作規(guī)程,能正確、規(guī)范、清晰地書寫護理病歷,逐步提高了護士的專業(yè)素質(zhì)和操作技能,并于培訓3個月后合格上崗。
3、科內(nèi)按時組織業(yè)務學習(按護理部年初計劃工作x年、五年以上及N3級護士均參與組織),并積極參加醫(yī)院、護理部組織的相關業(yè)務學習,科內(nèi)進行了考核。
4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作x年、五年以上及N3級護士進行了護理查房的考核,并于x月x日請科總護士長參加了我科護理查房,通過張護士長的指導和科內(nèi)考核使護士對查房有了新的認識,更加明確了今后工作的方向和重點。
5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外,科內(nèi)每月對護理人員進行理論、操作考核各一次,心肺復蘇技術考核1次/季,院內(nèi)感染考核1次/季,使護理人員的相關知識得到了鞏固和提升。
6、按計劃選派一名護士到ICU進行了兩個月的培訓,掌握了危重患者
的護理要點及急救技術.
7、科內(nèi)每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學習。
8、科內(nèi)規(guī)培人員按計劃學習,考核規(guī)培內(nèi)容。
9、外出進修?谱o士培訓未按計劃完成。
五、護理質(zhì)控工作進一步得到提高
1、作為院級護理質(zhì)量委員會成員,認真對所分管的質(zhì)控內(nèi)容進行活動,并能按時將檢查記錄上交護理部。
2、重新修訂了質(zhì)控計劃,討論了更合理、更具操作性的質(zhì)控方法,逐日逐項進行有序質(zhì)量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規(guī)范記錄。對存在的問題進行總結,反饋、討論、整改,使各項護理工作得到了提高。
3、作為護士長每月完成質(zhì)控內(nèi)容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎護理質(zhì)量;每天對新住院、危重患者床邊查房;每周大查對醫(yī)囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并進行干預,確保了工作質(zhì)量。
4、按計劃科內(nèi)積極開展了品管圈接圈活動,經(jīng)過討論擬定了主題(提高規(guī)培人員?浦R掌握率)并按計劃執(zhí)行,取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展,圈員對品管圈應用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護理人員學習的積極性。
5、按計劃做到了每月對科內(nèi)護士進行質(zhì)量教育培訓,確保了護理質(zhì)量與安全。
內(nèi)科護理工作總結15
在護理部的指導下,在科護士長帶領及科室各位老師的幫助下,我科室全體護理人員緊緊圍繞年初制定的年度護理教學工作計劃,較好地完成了既定的目標任務,現(xiàn)將一年的護理工作總結如下:
(1)規(guī)范化分層培訓制度。每周三次晨會提問,每月一次業(yè)務學習和護理教學查房,每季度進行操作和理論考核。制度還針對不同年資、能力的護士進行不同的培訓,全科室形成了以老帶新,以新促老的“比學敢超”學習氛圍。
(2)抓好崗前培訓。20xx年我們科調(diào)入護士2人,科室對新入科護士進行了有計劃,規(guī)范的崗前培訓,所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。
(3)強化考核。按照院里要求,認真落實三基考核計劃,內(nèi)容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等,重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓考核。一是日?己。采用晨間提問的學習形式,每周一、周三、周五早上交接班時,護士長對護理人員進行專業(yè)知識提問。二是季度考核。每季度進行知識理論、護理操作等考核,熟練掌握了E答考試模式。
(4)強化帶教老師和實習同學的人性化服務,改善實習同學滿意度情況。加強帶教老師與實習同學之家的溝通和交流,不僅強化實習護士的專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),同時也加強實習同學的生活和心理上的需求,變被動教學為主動教學,讓實習同學能輕松掌握,改善帶教老師和實習護士機械被動的教學關系,提高實習同學的滿意度。
在實習同學的教學工作中,專人負責,一對一帶教,護生進入科室,進行出科考核,每周有帶教計劃,分為四周,按時按質(zhì)量完成,每月參加科室教學查房和業(yè)務學習,并獨立完成兩份病例的書寫工作,出科時進行?评碚摽荚嚭筒僮骺荚,并讓實習同學在出科時進行不記名老師滿意度調(diào)查,提出寶貴的教學意見。平時每周進行晨會提問,每位學生能扎扎實實的學到東西,全面掌握了心內(nèi)科的相關知識。并因人施教,不同學歷資質(zhì)安排資質(zhì)不同的帶教老師進行帶教,不斷加強帶教老師的能力,讓每一位學生都能學到知識。1-12月份為46名學生提供了學習的氛圍,順利的.完成了科室?guī)Ы坦ぷ,做到無投訴、無差錯,并能因人施教,最大限度的讓他們吸收知識,讓每一位在我科實習的同學都能學到心內(nèi)科的專業(yè)知識。
在分層次培訓工作上,嚴格按照護理部和科室制定的培訓計劃,按時按量的完成了科室的培訓工作,也順利的通過了護理部組織的理論和操作考試,積極學習新的護理知識,組織護士外出學習,科室護士積極的發(fā)表了論文,在護理工作中為了解決自己工作的不方便發(fā)明了屬于自己的專利,個個護士都能嚴格要求自己積極向上,雖然我們科室護理帶教在過去的一年圓滿積極的完成,但是我知道我們還有很多的不足,新的一年,我們會更加努力,爭取做得更好,取得更好的成績。
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