公立醫(yī)院改革工作推進(jìn)情況匯報(bào)
公立醫(yī)院承擔(dān)縣域居民的常見(jiàn)病、多發(fā)病診療，危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診，農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)指導(dǎo)，以及部分公共衛(wèi)生服務(wù)、自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等工作，是政府向縣域居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體。下面是語(yǔ)文迷小編整理的公立醫(yī)院改革工作推進(jìn)情況匯報(bào)，歡迎大家閱讀!
【公立醫(yī)院改革工作推進(jìn)情況匯報(bào)1】
應(yīng)城市是縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣市，市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院先后被列為試點(diǎn)醫(yī)院。按照“�；尽�(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，圍繞政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)的改革要求，以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，切實(shí)保障了公立醫(yī)院改革順利推進(jìn)，確保了公立醫(yī)院公益性的回歸和可持續(xù)發(fā)展，初步取得了人民群眾得實(shí)惠的成效。
一、試點(diǎn)醫(yī)院基本情況
應(yīng)城市人民醫(yī)院現(xiàn)有在職職工953人，衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員822人，其中高級(jí)職稱(chēng)107人、中級(jí)職稱(chēng)314人。開(kāi)放床位800張，設(shè)有39個(gè)臨床醫(yī)技科室、1個(gè)社區(qū)門(mén)診，擁有11個(gè)孝感市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科。是第一批縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位。2014年完成門(mén)急診54.33萬(wàn)人次、住院3.74萬(wàn)人次、業(yè)務(wù)流水3.03億元。
應(yīng)城市中醫(yī)院現(xiàn)有在職職工451人，衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員355人，其中高級(jí)職稱(chēng)29人、中級(jí)職稱(chēng)123人。開(kāi)放床位293張，設(shè)有16個(gè)臨床科室、9個(gè)醫(yī)技科室，有省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)建設(shè)專(zhuān)科2個(gè)，市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科2個(gè)。是第二批縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位。2014年完成門(mén)急診16.38萬(wàn)人次、住院1.15萬(wàn)人次、業(yè)務(wù)流水0.7億元。
二、主要作法和進(jìn)展
(一)強(qiáng)化三項(xiàng)責(zé)任，提供改革堅(jiān)強(qiáng)保障
一是強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。高規(guī)格成立了公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，市長(zhǎng)任組長(zhǎng)，常務(wù)副市長(zhǎng)和分管市長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，發(fā)改、財(cái)政、人社、衛(wèi)計(jì)、編辦、物價(jià)、藥監(jiān)等7個(gè)單位為成員。市委、市政府每年多次組織召開(kāi)公立醫(yī)院改革工作專(zhuān)題會(huì)議，明確重點(diǎn)工作安排與路線圖，制發(fā)了《應(yīng)城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》。市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組建立健全工作目標(biāo)責(zé)任制和績(jī)效考核制度，定期召開(kāi)聯(lián)席工作會(huì)議，研究解決相關(guān)問(wèn)題，通報(bào)改革工作進(jìn)展，實(shí)行責(zé)任追究制，全力保障了公立醫(yī)院改革順利進(jìn)行。為借鑒外地成熟經(jīng)驗(yàn)，年初市委、市政府還組織到福建省三明市考察“三明醫(yī)改”模式，拓寬思路。去年底，省醫(yī)改督查組檢查督導(dǎo)我市公立醫(yī)院改革情況，給予充分肯定。
二是強(qiáng)化部門(mén)聯(lián)系責(zé)任。建立公立醫(yī)院綜合改革聯(lián)系制度，定期掌握工作進(jìn)展情況和動(dòng)態(tài)。按照第二批公立醫(yī)院改革方案和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，市衛(wèi)計(jì)局聯(lián)合物價(jià)、財(cái)政部門(mén)，認(rèn)真完成了我市公立醫(yī)院改革基線調(diào)查。相關(guān)部門(mén)密切協(xié)作，先后出臺(tái)了《應(yīng)城市公立醫(yī)院支付方式改革實(shí)施辦法》、《應(yīng)城市公立醫(yī)院綜合改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案》、《應(yīng)城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療實(shí)施方案》和《應(yīng)城市公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施辦法》、《應(yīng)城市公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)施細(xì)則》、《應(yīng)城市加強(qiáng)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案》、《應(yīng)城市公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)實(shí)施方案》、《應(yīng)城市公立醫(yī)院綜合改革編制備案管理實(shí)施辦法》、《應(yīng)城市公立醫(yī)院崗位設(shè)置和收入分配制度改革實(shí)施方案》等配套文件，完善藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置正進(jìn)一步完善，近期出臺(tái)。
三是強(qiáng)化財(cái)政投入責(zé)任。市財(cái)政對(duì)2家公立醫(yī)院取消藥品加成收入進(jìn)行認(rèn)真核算，采取多元化補(bǔ)償形式，公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。同時(shí)對(duì)市人民醫(yī)院綜合住院樓進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助達(dá)500萬(wàn)元，對(duì)市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院等新建項(xiàng)目減免各項(xiàng)規(guī)費(fèi)近800萬(wàn)元。今年市財(cái)政增加新農(nóng)合配套資金570萬(wàn)元，解決村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)項(xiàng)目資金50萬(wàn)元，為醫(yī)改提供經(jīng)費(fèi)保障。
(二)健全三項(xiàng)制度，完善頂層設(shè)計(jì)理念
一是嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格制度。根據(jù)省物價(jià)文件精神，按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降、逐步到位”的原則，全面取消醫(yī)院藥品加成(中藥飲片除外)，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，醫(yī)院由此減少的合理收入，通過(guò)調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和增加政府補(bǔ)助，以及醫(yī)院加強(qiáng)核算、節(jié)約運(yùn)行成本等多方共擔(dān)。其中市人民醫(yī)院調(diào)整1173項(xiàng)、市中醫(yī)院調(diào)整905項(xiàng)。自2014年11月到2015年4月底，2家試點(diǎn)醫(yī)院藥品讓利1074萬(wàn)元，門(mén)急診次均費(fèi)用同比增長(zhǎng)2.25%，住院次均費(fèi)用同比下降2.81%。
二是改革醫(yī)保支付制度。積極推行新農(nóng)合基金總額預(yù)付，推進(jìn)按單病種付費(fèi)、總額預(yù)付等醫(yī)保支付方式改革，合理控制診療費(fèi)用。加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)保目錄外藥品使用率、藥占比、平均住院日、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率等指標(biāo)的監(jiān)控，提升基本醫(yī)�；鸬氖褂眯省Ｊ泻瞎苻k與2家試點(diǎn)醫(yī)院測(cè)算和協(xié)商，先期選擇30個(gè)病種試行。目前，市人民醫(yī)院已有 13 個(gè)病種試行單病種質(zhì)量管理控制，68 個(gè)病種實(shí)行臨床路徑管理，2014年11月以來(lái)開(kāi)展臨床路徑近3000例，較上年同比增加20%。
三是推進(jìn)醫(yī)療分級(jí)診療制度。進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病診療目錄和上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)，制定了《應(yīng)城市分級(jí)診療實(shí)施方案》。拉大各醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)和比例，切實(shí)執(zhí)行農(nóng)合住院患者起付線鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院200元、報(bào)銷(xiāo)比例85%;市直二級(jí)醫(yī)院起付線500元、報(bào)銷(xiāo)65%。嚴(yán)格執(zhí)行非正常轉(zhuǎn)診報(bào)銷(xiāo)政策，通過(guò)政策杠桿引導(dǎo)患者選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，目前市域內(nèi)就診率達(dá)93.25%
(三)創(chuàng)新三項(xiàng)機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)
一是調(diào)整公立醫(yī)院收支機(jī)制。引導(dǎo)公立醫(yī)院醫(yī)院轉(zhuǎn)變觀念，加大轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)的步伐，制定有效的激勵(lì)約束機(jī)制和科學(xué)的績(jī)效考核辦法，嚴(yán)禁大處方、濫檢查，加強(qiáng)支出預(yù)算管理，切實(shí)降低支出成本，降低公立醫(yī)院藥占比。
二是完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制。降低藥品和高值醫(yī)用耗材費(fèi)用，采取招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤、二次議價(jià)等辦法開(kāi)展集中招標(biāo)采購(gòu)。建立健全檢查督導(dǎo)制度，加強(qiáng)對(duì)藥品價(jià)格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，規(guī)范價(jià)格行為，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員處方行為的監(jiān)控，推行電子處方，按照規(guī)范建立系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化和持續(xù)改進(jìn)的處方點(diǎn)評(píng)制度，促進(jìn)合理用藥，保護(hù)患者合法權(quán)益。我市人民醫(yī)院基本藥物使用比例達(dá)到51.5%，中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到45.6%。
三是健全服務(wù)績(jī)效考核機(jī)制。建立以服務(wù)質(zhì)量、崗位工作目標(biāo)為核心的績(jī)效考核及績(jī)效工資激勵(lì)制度，將考核評(píng)價(jià)體系按醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療水平等5個(gè)一級(jí)指標(biāo)、19個(gè)二級(jí)指標(biāo)、37個(gè)三級(jí)指標(biāo)細(xì)化分解到科室、到人。突出社會(huì)效益、工作效率，實(shí)行醫(yī)務(wù)人員收入不與藥品、檢查、治療掛鉤政策。同時(shí)大力開(kāi)展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”，增加便民措施，增設(shè)服務(wù)窗口，實(shí)施彈性排班、窗口科室提前上班和延時(shí)服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，縮短患者就醫(yī)等候時(shí)間。市人民醫(yī)院開(kāi)通114預(yù)約平臺(tái)，開(kāi)展預(yù)約掛號(hào)、志愿者服務(wù)等項(xiàng)目。2014年11月以來(lái)，預(yù)約掛號(hào)200多人次。
(四)統(tǒng)籌三大項(xiàng)目，促進(jìn)行業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展
一是實(shí)施村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目。積極爭(zhēng)取全省村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目，實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一驗(yàn)收的“五統(tǒng)一”模式，今年建設(shè)50個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，三合鎮(zhèn)華李村、田店鎮(zhèn)榨陳村等12個(gè)村已經(jīng)動(dòng)工，計(jì)劃7月底全部完工。加強(qiáng)村醫(yī)培訓(xùn)，舉辦培訓(xùn)班3期、近200人次，提高基層首診能力。強(qiáng)化村衛(wèi)生室績(jī)效考核，月月開(kāi)展稽查，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，落實(shí)基本藥物零差率銷(xiāo)售。
二是推行居民健康卡項(xiàng)目。積極與應(yīng)城市農(nóng)村信用社簽訂責(zé)任書(shū)，已經(jīng)完成了對(duì)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))HIS系統(tǒng)統(tǒng)一布設(shè)、衛(wèi)生專(zhuān)網(wǎng)建設(shè)和居民健康卡人員身份信息的核對(duì)，確保8月底實(shí)現(xiàn)我市居民健康卡首發(fā)，11 月 1 日前完成參合人群 的50%發(fā)卡工作量，12 月 31 日前完成參合人群的80%以上發(fā)卡工作，明年力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全市城鄉(xiāng)居民全覆蓋。
三是落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)政策項(xiàng)目。引進(jìn)社會(huì)資本，成立了現(xiàn)代醫(yī)院和仁愛(ài)醫(yī)院。市衛(wèi)校成功轉(zhuǎn)型，加掛市衛(wèi)校護(hù)理院，實(shí)行“醫(yī)養(yǎng)融合”，切實(shí)滿足患者多元優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求。
三、存在困難和問(wèn)題
一是人事自主權(quán)有待進(jìn)一步完善。公立醫(yī)院改革明確規(guī)定，在編制總額控制下，醫(yī)院享有人事自主權(quán)。但我市目前，所有人員引進(jìn)，需經(jīng)人社部門(mén)統(tǒng)一進(jìn)行考試，加之引進(jìn)人員科目不同，考試內(nèi)容單一，不能凸顯急需專(zhuān)業(yè)人員特色，且招聘后，不能辦理人員編制，只能實(shí)行人事代理。按規(guī)定，市人民醫(yī)院按床位編制數(shù)與人員編制數(shù)1:0.9～1.1定編、中醫(yī)院按1：1～1.2定編，市人民醫(yī)院編制床位1000張、市中醫(yī)院500張，而實(shí)際市人民醫(yī)院人員定編640人、市中醫(yī)藥270人，大量在職人員沒(méi)有編制。該問(wèn)題在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更加突出，全市18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定編922人，實(shí)際在職在編人員僅408人，目前，有6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)沒(méi)有編制，屬于人事代理人員。一方面編制空缺，一方面大量使用非在編人員，已經(jīng)影響了衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)健康發(fā)展。同時(shí)新進(jìn)人員編制未落實(shí)，導(dǎo)致后續(xù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)晉升、養(yǎng)老保險(xiǎn)、戶(hù)口落戶(hù)等一系列問(wèn)題難以解決。
二是財(cái)政投入有待進(jìn)一步加大。近年來(lái)，我市各項(xiàng)醫(yī)改和衛(wèi)生投入雖逐年增加，但由于市財(cái)力有限，公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、重點(diǎn)人才周轉(zhuǎn)房建設(shè)、政策性虧損，以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治等都未予以保障，財(cái)政投入明顯不足。
三是政府政策性補(bǔ)償有待進(jìn)一步落實(shí)。經(jīng)過(guò)近幾個(gè)月的運(yùn)行，2家試點(diǎn)醫(yī)院通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政府補(bǔ)償20%的經(jīng)費(fèi)沒(méi)有列入財(cái)政預(yù)算，資金缺口很大。孝感市物價(jià)局、孝感市衛(wèi)計(jì)局對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案運(yùn)行情況調(diào)查上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行復(fù)核，我市醫(yī)療價(jià)格調(diào)整補(bǔ)償僅為49.5%，市中醫(yī)院僅占減少部分的15.6%。依此推算，全年缺口達(dá)1300多萬(wàn)元，(其中人民醫(yī)院近900萬(wàn)元，市中醫(yī)醫(yī)院近400萬(wàn)元)，對(duì)醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)和可持續(xù)發(fā)展造成了影響。
四、下一步工作打算
我們將按全國(guó)、全省公立醫(yī)院綜合改革要求，突出重點(diǎn)、克難攻堅(jiān)、改革創(chuàng)新，持續(xù)推進(jìn)我市公立醫(yī)院綜合改革。
一是明確部門(mén)職責(zé)，在政府主體責(zé)任上有加強(qiáng)。作為公立醫(yī)院改革主體責(zé)任，市政府將深入調(diào)研，及時(shí)解決公立醫(yī)院改革工作中的困難與問(wèn)題，督促相關(guān)部門(mén)完善改革方案和配套措施，積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。
二是加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，在規(guī)范編制管理上有突破。按分類(lèi)指導(dǎo)原則，對(duì)試點(diǎn)醫(yī)院編制采取一次核編、分步到位、動(dòng)態(tài)管理的辦法，定編定崗不固定人，實(shí)行編制備案制管理;對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和公共衛(wèi)生單位，按學(xué)歷、崗位、工齡等條件，在現(xiàn)有在職人員中通過(guò)考試考核，分步錄用的辦法，用3年左右時(shí)間解決遺留問(wèn)題，新進(jìn)人員實(shí)行凡進(jìn)必考。
三是加大經(jīng)費(fèi)保障，在財(cái)政投入補(bǔ)償機(jī)制上有突破。進(jìn)一步加大國(guó)家、省轉(zhuǎn)移支付力度，逐步加大基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用，特別是加大醫(yī)院歷史債務(wù)清理的專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助，促進(jìn)公立醫(yī)院健康發(fā)展。
四是落實(shí)改革責(zé)任，在改革管理體制上有突破。健全法人治理結(jié)構(gòu)，我市是孝感市建立法人治理結(jié)構(gòu)的試點(diǎn)，將在縣級(jí)公立醫(yī)院建立以理事會(huì)為核心的法人治理結(jié)構(gòu)，落實(shí)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推進(jìn)分級(jí)診療，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)城鄉(xiāng)集團(tuán)化、鄉(xiāng)村一體化等方面著力，形成應(yīng)城特色。推行單病種付費(fèi)，按照邊實(shí)施、邊完善、邊提高的原則，逐步擴(kuò)大單病種付費(fèi)病種，到2017年，全面實(shí)行以按病種付費(fèi)為主，按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式。完善醫(yī)院績(jī)效考核，優(yōu)化衛(wèi)計(jì)資源配置，實(shí)行崗位績(jī)效管理，落實(shí)便民惠民措施，提高群眾看病就醫(yī)滿意度，努力實(shí)現(xiàn)“小病不出村、常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)、大病不出縣(市)”，縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%以上。
主任、各位副主任、各位委員，公立醫(yī)院綜合改革是保障和改善民生的重要舉措，已成為全社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)難點(diǎn)，我們將在市委市政府正確領(lǐng)導(dǎo)下、在市人大監(jiān)督指導(dǎo)下，以更加飽滿的精神、更加扎實(shí)的作風(fēng)、更加有力的舉措，奮力推進(jìn)我市公立醫(yī)院綜合改革，為打造健康應(yīng)城作出新的更大的`貢獻(xiàn)。
【公立醫(yī)院改革工作推進(jìn)情況匯報(bào)2】
2016年11月，省十二屆人大常委會(huì)第三十四次會(huì)議聽(tīng)取審議了省人民政府《關(guān)于全省公立醫(yī)院改革工作情況的報(bào)告》，并提出了審議意見(jiàn)，交省政府研究處理。省政府對(duì)省人大常委會(huì)的審議意見(jiàn)高度重視，認(rèn)真研究辦理�，F(xiàn)將辦理情況報(bào)告摘要公布如下。
一、強(qiáng)化政府責(zé)任，統(tǒng)籌推進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革。深化醫(yī)改工作由各級(jí)黨政一把手負(fù)責(zé)，醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”歸口一位領(lǐng)導(dǎo)分管。謀劃設(shè)立省級(jí)公立醫(yī)院管理委員會(huì)，發(fā)揮各級(jí)公立醫(yī)院管理委員會(huì)作用，履行政府辦醫(yī)職能;抓好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016—2020)貫徹落實(shí)，制定2017年貫徹落實(shí)意見(jiàn);研究制定綜合醫(yī)改試點(diǎn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系，每季度評(píng)估實(shí)施效果;研究制定公立醫(yī)院投入及債務(wù)化解政策，對(duì)政府投入和債務(wù)化解作制度性安排;開(kāi)展綜合醫(yī)改試點(diǎn)“回頭看”，針對(duì)投入制度、人事薪酬等改革重點(diǎn)難點(diǎn)完善頂層設(shè)計(jì)。
二、落實(shí)改革政策，加快建立公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院人事管理等自主權(quán);建立編制“周轉(zhuǎn)池”制度;按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”要求，實(shí)施醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革;提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和水平，增強(qiáng)吸引、留住和培養(yǎng)人才力度;動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，推進(jìn)按病種收費(fèi)改革試點(diǎn)，及時(shí)審核新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目;在全省二級(jí)以上公立醫(yī)院建立績(jī)效考核報(bào)送制度并開(kāi)展監(jiān)測(cè)分析。
三、完善醫(yī)藥機(jī)制，切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。實(shí)施藥品采購(gòu)“兩票制”改革，鼓勵(lì)實(shí)行“一票制”;探索建立高值醫(yī)用耗材醫(yī)保支付參考價(jià);推進(jìn)藥品流通追溯體系建設(shè)，加強(qiáng)藥品流通監(jiān)管，建立藥品生產(chǎn)和流通企業(yè)商業(yè)賄賂“黑名單”制度;探索建立藥品價(jià)格對(duì)比監(jiān)管制度;開(kāi)展嚴(yán)厲整肅醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)活動(dòng);開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)，規(guī)范臨床合理用藥;2017年醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度總體控制在10%以?xún)?nèi)。 四、深化綜合醫(yī)改，增強(qiáng)群眾對(duì)改革成果獲得感。在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策統(tǒng)一的基礎(chǔ)上，逐步推進(jìn)城鄉(xiāng)居民和職工醫(yī)保“三保合一”。建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，進(jìn)一步完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策，2017年基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用醫(yī)保直接結(jié)算;進(jìn)一步提高醫(yī)�；I資和保障待遇水平，政策范圍內(nèi)費(fèi)用支付比例達(dá)到75%;建立并完善以慢病患者住院率等效果指標(biāo)和工作數(shù)量指標(biāo)相結(jié)合的績(jī)效考核機(jī)制;完善醫(yī)療便民服務(wù)平臺(tái)功能;全面落實(shí)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，提高社區(qū)醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例;實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)工程，2017年達(dá)標(biāo)率95%，對(duì)部分人口較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，改擴(kuò)建中心衛(wèi)生院，使之達(dá)到二級(jí)醫(yī)院規(guī)模;2017年住院患者分時(shí)段預(yù)約檢查比例達(dá)到100%，門(mén)診患者分時(shí)段預(yù)約就診率不低于預(yù)約就診患者的50%;2017年，三級(jí)醫(yī)院50%的出院患者和二級(jí)醫(yī)院70%的出院患者按照臨床路徑管理，50%以上的出院患者實(shí)現(xiàn)按病種付費(fèi);強(qiáng)化患者自付費(fèi)用的監(jiān)測(cè)，增強(qiáng)群眾就醫(yī)獲得感。
【公立醫(yī)院改革工作推進(jìn)情況匯報(bào)】相關(guān)文章：
2017“放管服”改革工作推進(jìn)情況匯報(bào)06-22
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)03-03
關(guān)于推進(jìn)農(nóng)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革情況匯報(bào)06-20
公立醫(yī)院綜合改革宣傳標(biāo)語(yǔ)02-04
公立醫(yī)院綜合改革宣傳標(biāo)語(yǔ)參考02-18
公立醫(yī)院綜合改革宣傳標(biāo)語(yǔ)匯集02-17